എന്താണ് ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി?
ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി ചില രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഫോട്ടോകെമിക്കൽ പ്രക്രിയകളെ ചൂഷണം ചെയ്യുന്നു. അതായത്, പ്രകാശം പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന രാസപ്രവർത്തനങ്ങൾ ചിലതരം കോശങ്ങൾക്ക് വിഷാംശം ഉള്ള വസ്തുക്കളെ സൃഷ്ടിക്കുകയും അസാധാരണമായ ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പിക്ക്, ഒരു ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സ്ഥലത്ത് ചികിത്സിക്കുന്നതോ ടിഷ്യൂയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതോ ഒരു പ്രത്യേക തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള പ്രകാശം ഉപയോഗിച്ച് വികിരണം ചെയ്യുന്നതോ ആണ്. ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ ഒരു രാസവസ്തുവാണ്, ഇത് വികിരണത്താൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുകയും കോശ-വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രതികരണം ഓക്സിജനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ഇതിനകം തന്നെ ടിഷ്യൂവിൽ സ്വാഭാവികമായി കാണപ്പെടുന്നു.
കോശനാശം (ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി വഴി പ്രാഥമിക സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി, ഇത് പ്രധാനമായും കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്ന ദ്വിതീയ സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ പ്രധാനമായും രോഗബാധിതമായ ടിഷ്യൂകളിൽ സമ്പുഷ്ടമായതിനാൽ, ഈ തെറാപ്പി സമയത്ത് ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യു വലിയ അളവിൽ ഒഴിവാക്കാനാകും.
എപ്പോഴാണ് ഒരാൾ ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി നടത്തുന്നത്?
ചർമ്മരോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.
- ത്വക്ക് അർബുദം (ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ, ആക്റ്റിനിക് കെരാറ്റോസസ്, ബോവൻസ് രോഗം, കപ്പോസിയുടെ സാർക്കോമ, മൈക്കോസിസ് ഫംഗോയിഡുകൾ) ചർമ്മത്തിലെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ
- മുഖക്കുരു (മുഖക്കുരു വൾഗാരിസ്)
- ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അരിമ്പാറ (വെറൂകേ).
മറ്റൊരു മേഖലയാണ് പാലിയേറ്റീവ് കാൻസർ മെഡിസിൻ (പാലിയേറ്റീവ് ഓങ്കോളജി), അവിടെ രോഗം ഇനി ഭേദമാക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ലഘൂകരിക്കാനാകും. ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പ്രകാശത്തിന്റെ ആഴം കുറഞ്ഞ നുഴഞ്ഞുകയറ്റ ആഴത്താൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- മൂത്രാശയ അർബുദം
- ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും അന്നനാളത്തിന്റെയും ആദ്യകാല കാർസിനോമകൾ
- പിത്തരസം നാളി കാർസിനോമ
- സ്തനാർബുദം
- ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ
ഒഫ്താൽമോളജിയിലും ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് "പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ".
ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി സമയത്ത് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?
യഥാർത്ഥ തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള അലർജി പോലുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ നിരസിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഇപ്പോൾ ഒരു ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ, സാധാരണയായി ഒരു ക്രീം രൂപത്തിൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് പ്രയോഗിക്കുന്നു (ടോപ്പിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷൻ) കൂടാതെ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മണിക്കൂറെങ്കിലും അവശേഷിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, 5-അമിനോലെവുലിനിക് ആസിഡ് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു, ഇത് പ്രോട്ടോപോർഫിറിനിലേക്ക് മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ട്യൂമർ കോശങ്ങളാൽ. ഒരു ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ ശരീരത്തിലുടനീളം (വ്യവസ്ഥാപിതമായി) പ്രവർത്തിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകൾ വഴി നൽകുകയും ചെയ്യണമെങ്കിൽ, പോർഫിറിനുകളുടെയും അവയുടെ ഡെറിവേറ്റീവുകളുടെയും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അഭികാമ്യമാണ്.
ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസർ പ്രവർത്തനക്ഷമമാകണമെങ്കിൽ, ലേസറിന്റെ സഹായത്തോടെ അത് വികിരണം ചെയ്യണം. ശരിയായ തരംഗദൈർഘ്യത്തിന്റെ പ്രകാശം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് മാത്രമേ പ്രസ്തുത പദാർത്ഥത്തിന്റെ സജീവതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ടിഷ്യൂവിൽ ഇതിനകം ഉള്ള ഓക്സിജനിലേക്ക് ഊർജ്ജം കൈമാറാൻ പദാർത്ഥത്തിന് കഴിയുന്ന ഉയർന്ന ഊർജ്ജ നിലയെന്നും ഇതിനെ വിളിക്കുന്നു.
ഇത് കൂടുതൽ ഊർജ്ജസ്വലമായ രൂപമായി (സിംഗിൾ ഓക്സിജൻ) പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് ഇപ്പോൾ അതിന്റെ രാസപ്രവർത്തനത്തിലൂടെ കോശങ്ങളെയും അവയുടെ ഘടകങ്ങളെയും നശിപ്പിക്കും, അതിനാലാണ് ഓക്സിജൻ റാഡിക്കൽ എന്ന പദവും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
പ്രാഥമിക കോശ നാശം (സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി) കോശങ്ങളുടെ ഘടകങ്ങളിലും മെംബ്രണിലും സംഭവിക്കുന്നു. ദ്വിതീയ സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി, രക്തക്കുഴലുകളിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നതിലൂടെ, ഒരു കുറവിലേക്കും ഒടുവിൽ രോഗബാധിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ജീർണിച്ച കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു.
യഥാർത്ഥ ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി 10 മുതൽ 30 മിനിറ്റ് വരെ മാത്രമേ നീണ്ടുനിൽക്കൂ, സാധാരണയായി ഒരാഴ്ച ഇടവേളകളിൽ ആവർത്തിക്കുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കിടയിലും അതിനുശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ, നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരിയായ മരുന്നുകളോ വേദനസംഹാരിയായ ജെല്ലുകളോ ക്രീമുകളോ നൽകും.
ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല, പക്ഷേ അവ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ:
- റേഡിയേഷൻ സമയത്ത് വേദന
- @ ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ് (എറിത്തമ)
- സ്തൂപങ്ങൾ
- ഉപരിപ്ലവമായ ചർമ്മ നിഖേദ് (മണ്ണൊലിപ്പ്)
- ചർമ്മത്തിന്റെ ഇരുണ്ട നിറവ്യത്യാസങ്ങൾ (ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റേഷൻ).
- ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസറിനുള്ള അലർജി
- നശിച്ച സെൽ പാളികൾ നിരസിക്കുന്നതിനാൽ പുറംതോട് രൂപീകരണം
- വടുക്കൾ
- കണ്ണിൽ: അന്ധത വരെ കാഴ്ചശക്തിയുടെ അപചയം
ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?
ഫോട്ടോസെൻസിറ്റൈസറുകൾ പ്രകാശത്തോട് ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത ഉണ്ടാക്കുന്നതിനാൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസമെങ്കിലും നിങ്ങൾ സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്നും മറ്റ് ശക്തമായ പ്രകാശ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്നും പ്രത്യേകിച്ച് ലേസർ പ്രകാശത്തിൽ നിന്നും സ്വയം പരിരക്ഷിക്കണം.
നിങ്ങൾ എത്ര നേരം വെയിലിൽ നിൽക്കണമെന്നും ചികിത്സിച്ച സ്ഥലങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിക്കാൻ ഏതൊക്കെ ക്രീമുകളും സോപ്പുകളും ഉപയോഗിക്കണമെന്നും ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ ചികിത്സയ്ക്കായി ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് സൺഗ്ലാസ് ധരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
