മരുന്ന് ലോക്കൽ തെറാപ്പി
നിശിത ഘട്ടത്തിൽ, തണുത്ത എൻ‌എസ്‌ആർ ജെല്ലുകൾ (ഉദാ. വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടങ്ങളിൽ, ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത് രക്തം രക്തചംക്രമണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന തൈലങ്ങൾ (ഉദാ. തെർമോ റീമൺ ® ക്രീം). ഒന്നോ അതിലധികമോ ഗുരുതരമായ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ കാര്യത്തിൽ സന്ധികൾ, ഡോക്ടർക്ക് ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ (ജോയിന്റിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുക) ചെയ്യാൻ കഴിയും പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ് (= പ്രാദേശികം അനസ്തേഷ്യ), സ്റ്റിറോയിഡുകൾ (കോർട്ടിസോൺ).
മറ്റൊരു ചികിത്സാ മാർഗ്ഗം സിനോവിയോർതെസിസ് (= വീക്കം വരുത്തിയ ജോയിന്റിലെ സ്ക്ലെറോതെറാപ്പി മ്യൂക്കോസ). ഇവിടെ, സ്ക്ലിറോസിംഗ് മരുന്നുകൾ (ഉദാ. മോർഹുവേറ്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്മിക് ആസിഡ്) = കീമോസിനോവിയോതെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡുകൾ (ഉദാ. യട്രിയം 90, റീനിയം 186 അല്ലെങ്കിൽ എർബിയം 169) = റേഡിയോസിനോവിയോതെസിസ് സംയുക്തത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ടെൻഡൺ ഷീറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഡോൺ ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് പ്രാദേശികമായി നുഴഞ്ഞുകയറാം, ആവശ്യമെങ്കിൽ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന സ്റ്റിറോയിഡ് (കോർട്ടിസോൺ).
ഹോമിയോപ്പതി, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്
റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾക്കും ചികിത്സിക്കാം ഹോമിയോപ്പതി. തീർച്ചയായും, റൂമറ്റോയ്ഡ് സന്ധിവാതം ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെ ഗണ്യമായി ലഘൂകരിക്കാനാകും. റൂമറ്റോയിഡിൽ പോഷകാഹാരത്തിന് ഒരു പങ്കുണ്ട് സന്ധിവാതം.
സർജിക്കൽ തെറാപ്പി
വിട്ടുമാറാത്ത ശസ്ത്രക്രിയ പോളിയാർത്രൈറ്റിസ് മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിക്ക് കോശജ്വലന പ്രവർത്തനം വേണ്ടത്ര ഉൾക്കൊള്ളാൻ കഴിയാത്തപ്പോഴെല്ലാം അത് ആവശ്യമാണ്. ജോയിന്റിലെ അക്ഷീയ വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ താരതമ്യേന അടിയന്തിരമാണ് (ഉദാ. എക്സ്-കാല്) അല്ലെങ്കിൽ സംയുക്ത നാശം അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുകയാണെങ്കിൽ. ആസന്നമായ ടെൻഡോൺ കണ്ണുനീർ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മി എന്നിവയിൽ പോലും ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ വൈകരുത്.
വിട്ടുമാറാത്ത പോളിയാർത്രൈറ്റിസ്, നിരവധി ഓപ്പറേഷനുകൾ പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്. ചില സമയങ്ങളിൽ കോമ്പിനേഷൻ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താം, അല്ലാത്തപക്ഷം, ക്രമം നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ആവശ്യകത തുല്യമാണെങ്കിൽ, കാലുകളുടെ ഇടപെടലുകൾ ആദ്യം നടത്തണം, ഏത് സാഹചര്യത്തിലും നടക്കാനുള്ള കഴിവ് നിലനിർത്തുന്നതിന്. കൂടാതെ, ദി സന്ധികൾ തുമ്പിക്കൈയ്ക്ക് സമീപം ആദ്യം പ്രവർത്തിക്കണം, തുടർന്ന് സന്ധികൾ തുമ്പിക്കൈയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ അകലെ, ഉദാ കൈത്തണ്ട മുന്നിൽ വിരല് സന്ധികൾ, കാരണം അസ്ഥിരമായി കൈത്തണ്ട വിജയകരമായ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയിട്ടും വിരലിന്റെ പ്രവർത്തനം എല്ലായ്പ്പോഴും പരിമിതമായിരിക്കും. ഒരു വ്യതിരിക്തതയുണ്ട്: സംയുക്ത പ്രതലങ്ങളുടെ സംയുക്തത്തെയും നാശത്തിന്റെ ഘട്ടത്തെയും ആശ്രയിച്ച്, ഉചിതമായ ഓപ്പറേഷൻ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്യും.
ജോയിന്റ്-പ്രൊട്ടക്റ്റീവ് ഇടപെടലുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, സിനോവെക്ടമി, ടെനോസിനോവെക്ടമി എന്നിവയാണ്. ഈ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ, ഉഷ്ണത്താൽ സംയുക്തം മ്യൂക്കോസ or ടെൻഡോൺ കവചം ടിഷ്യു ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സമൂലമായി നീക്കംചെയ്യുന്നു. രോഗത്തിന്റെ കോശജ്വലനം തടസ്സപ്പെടുന്നു.
ഇത് നിർത്തുന്നു തരുണാസ്ഥി- നശിപ്പിക്കുന്ന പ്രക്രിയയും അസ്ഥിയുടെ നാശവും ഒപ്പം അമിതമായി വലിച്ചുനീട്ടലും കുറയ്ക്കുന്നു ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ദി ടെൻഡോണുകൾ ടെൻഡോണുകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്ന കോശജ്വലനം വഴി ടിൻഡൺ കണ്ണീരിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു. സ്ഥിരമായ മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും സംയുക്ത ഉപരിതലങ്ങൾ കേടുകൂടാതെയിരിക്കുമ്പോഴും കുറഞ്ഞത് 6 മാസമെങ്കിലും സംയുക്തത്തിന്റെ വീക്കം നിലനിൽക്കുന്നിടത്തോളം കാലം ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കഠിനമായ അക്ഷീയ വ്യതിയാനങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ സംയുക്ത ഘടകങ്ങളിൽ ഒരു ഇരട്ട ലോഡ് പുന restore സ്ഥാപിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ പ്രധാന ലോഡ് സോണിൽ നിന്ന് ജോയിന്റ് നീക്കംചെയ്യുക എന്നതാണ് ആർട്ടിക്കിൾ ഉപരിതല-തിരുത്തൽ ഇടപെടലുകളുടെ ലക്ഷ്യം. തരുണാസ്ഥി കേടുപാടുകൾ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, അസ്ഥി മുറിച്ച് സ്ക്രൂ-പ്ലേറ്റ് വയറുകളുപയോഗിച്ച് ശരിയാക്കിയ സ്ഥാനത്ത് ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ നടത്തുകയും സിനോവെക്ടോമിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, റൂമറ്റോയ്ഡിലെ വീക്കം മുതൽ സന്ധിവാതം പ്രാഥമിക വിട്ടുമാറാത്ത പോളിയാർത്രൈറ്റിസ് സംയുക്തത്തെ മുഴുവനായും ബാധിക്കുന്നു, സംയുക്ത ഉപരിതല-തിരുത്തൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ (ഒഴികെ മുൻ‌കാലുകൾ) അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ നടപ്പിലാക്കൂ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്. സംയുക്ത ഉപരിതലം നശിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ജോയിന്റ് റിസെക്ഷൻ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂളുകൾ, പേശികൾ എന്നിവ ഇപ്പോഴും മികച്ചതാണ് കണ്ടീഷൻ. സംയുക്തത്തിന്റെ നശിച്ച ഭാഗങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു, സംയുക്ത ഉപരിതലത്തെ പുനർ‌നിർമ്മിക്കുകയും ശരീരത്തിൻറെ സ്വന്തം ടിഷ്യുവിന്റെ ഇന്റർ‌പോണേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ഉദാ. കാപ്സ്യൂൾ ടിഷ്യു, ഫാറ്റി ടിഷ്യു, മസിൽ ഫാസിയ).
എന്നിരുന്നാലും, ശരീരഭാരം (കാൽമുട്ടുകൾ, ഇടുപ്പ്) വഹിക്കുന്ന വലിയ സന്ധികളിൽ അത്തരം നടപടിക്രമങ്ങൾ സാധ്യമല്ല, കാരണം അവയ്ക്ക് ഭാരം നേരിടാൻ കഴിയില്ല. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ സാധാരണയായി നടത്തുന്നത് മുൻ‌കാലുകൾ. മിക്കവാറും എല്ലാ സന്ധികളിലും സംയുക്ത മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഇപ്പോൾ സാധ്യമാണ്.
സംയുക്തത്തിന്റെ നശിച്ച ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും പകരം ഒരു കൃത്രിമ ജോയിന്റ് (എൻ‌ഡോപ്രോസ്റ്റെസിസ്, ഹിപ് പ്രോസ്റ്റസിസ്, കാൽമുട്ട് പ്രോസ്റ്റസിസ്). പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പൊതുവായ കണ്ടീഷൻ രോഗിയുടെ ചലനാത്മകതയും അസ്ഥിയുടെ ഗുണനിലവാരവും സിമന്റ്‌ലെസ് അല്ലെങ്കിൽ സിമന്റഡ് എൻ‌ഡോപ്രോസ്റ്റെസസ് ഉപയോഗിക്കാം. സംയുക്ത അസ്ഥിരതയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു കപ്പിൾഡ് സിസ്റ്റം ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റസ് ഉപകരണം സ്ഥിരത കൈവരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
സംയുക്തമായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന ഇടപെടലുകൾക്കൊപ്പം, വളരെ നല്ലത് വേദന കുറവ് കൈവരിക്കുന്നു, ഉചിതമായ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് വ്യായാമ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നല്ല ചലനാത്മകതയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പ്രതിരോധവും. എൻഡോപ്രോസ്റ്റെസസിന്റെ പരിമിതമായ ഈടുതന്നെയാണ് ഒരു പോരായ്മ. സംയുക്ത കാഠിന്യമേറിയ ഇടപെടലുകൾ സുസ്ഥിരവും ഭാരം കൂടിയതുമായ സാഹചര്യം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
നശിച്ച സംയുക്ത ഉപരിതലങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു, സംയുക്ത പങ്കാളികളെ പരസ്പരം അനുകൂലമായി സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുകയും പ്ലേറ്റുകൾ / സ്ക്രൂകൾ / നഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും ഓസിഫിക്കേഷൻ/ കാഠിന്യം സംഭവിച്ചു. ആർ‌എ രോഗികളിൽ അവ പരിമിതമായ അളവിൽ മാത്രമേ സൂചിപ്പിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ, കാരണം കർശനമായ സ്ഥലങ്ങൾ തൊട്ടടുത്തുള്ള സന്ധികളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് സാധാരണയായി രോഗത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. ജോയിന്റ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ സാധ്യമല്ലാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ സാധ്യമല്ലാത്തതോ ആയപ്പോഴാണ് അവ സാധാരണയായി നടത്തുന്നത്, പലപ്പോഴും പ്രധാനമായും കാൽവിരലിൽ, വിരല്, കൈയും കണങ്കാല് സന്ധികളും നട്ടെല്ലിലും.
- സംയുക്ത സംരക്ഷണ ശസ്ത്രക്രിയ
- ആർട്ടിക്കിൾ ഉപരിതല തിരുത്തൽ ഇടപെടലുകൾ
- ജോയിന്റ് റിസെക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ
- സംയുക്ത മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ
- സംയുക്ത കാഠിന്യ നടപടിക്രമങ്ങൾ
എല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളുമായും പൊതുവായതും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്, ആസൂത്രിതമായ ഇടപെടലുകൾക്ക് മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ രോഗിയെ അറിയിക്കുന്നു. മുറിവ് അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത പോലുള്ള ചിലത് മുറിവ് ഉണക്കുന്ന, വിട്ടുമാറാത്ത പോളിയാർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയിലൂടെ വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ആസൂത്രിതമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ആവശ്യമായ ഡോസ് കുറയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ നിർത്തലാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചോ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഉള്ള മിക്ക രോഗികളും റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് കഷ്ടം ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, ഒരു വശത്ത് പരിമിതമായ ചലനാത്മകത കാരണം, മറുവശത്ത് അസുഖത്തിന് ശേഷം സ്റ്റിറോയിഡ് കഴിക്കുന്നത് കാരണം. അസ്ഥിയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറയുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഒടിവുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
