മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത് പ്രാഥമികമായി സംശയിക്കുന്നവർക്ക് പ്രയോജനം ചെയ്യുന്നതാണ് ആസ്ത്മ ഇന്നുവരെ മറ്റ് മാർഗങ്ങളിലൂടെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗികൾ. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അമിത പ്രതികരണം ഉണർത്തുന്നതിനാണ് പ്രകോപന പരിശോധന രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് ശ്വസനം മെറ്റാക്കോളിൻ എന്ന പദാർത്ഥത്തിന്റെ പദാർത്ഥവും ഈ രീതിയിൽ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനും. കാരണം ആസ്ത്മ പരിശോധനയ്ക്കിടെ ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഇത് ഒരു നിയുക്ത ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശീലനം ലഭിച്ച പ്രൊഫഷണലുകൾ മാത്രമേ നടത്താവൂ.
എന്താണ് മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റ്?
മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റ് ഒരു പ്രകോപന പരിശോധനയാണ്, ഇത് രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ആസ്തമ മറ്റ് മാർഗങ്ങളിലൂടെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റ് മെറ്റാകോളിൻ പ്രൊവൊക്കേഷൻ ടെസ്റ്റ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ആണ് അലർജി പരിശോധന അത് നിർവഹിക്കുന്നത് ശ്വസനം കൂടാതെ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ താരതമ്യേന നോൺ-സ്പെസിഫിക്. എല്ലാ പ്രകോപന പരിശോധനകളും പോലെ അലർജി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, മെറ്റാകോളിൻ പ്രൊവൊക്കേഷൻ ടെസ്റ്റ് ഒരു പ്രത്യേക പദാർത്ഥത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഒരു മരുന്ന് ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെ, ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അമിതമായ പ്രതികരണം ആരംഭിക്കാൻ ഈ പരിശോധന ലക്ഷ്യമിടുന്നു. രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ ഈ നടപടിക്രമം സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ആസ്തമ മറ്റ് മാർഗങ്ങളിലൂടെ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. പരിശോധനയ്ക്കായി, 33 മില്ലിഗ്രാം മെത്തകോളിൻ ക്ലോറൈഡ് എക്‌സിപിയന്റുകൾ ഡിസോഡിയം അടങ്ങിയ ലായനിയിലാണ് ഇത് നൽകുന്നത് ഹൈഡ്രജന് ഫോസ്ഫേറ്റ്-2-വെള്ളം ഒപ്പം സോഡിയം ഡൈഹൈഡ്രജൻ ഫോസ്ഫേറ്റ്-1-വെള്ളം, ഇത് പൾമണറി ഉപകരണത്തിന്റെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.
പ്രവർത്തനം, ഫലങ്ങൾ, ലക്ഷ്യങ്ങൾ
രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി അലർജിയോളജിയിലും പൾമണോളജിയിലും മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ആസ്തമ. ഈ ഫോം ആസ്ത്മ ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ചുമ ആക്രമണങ്ങൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉത്തേജകങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്ന ഒരു ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റീവ് ബ്രോങ്കിയൽ സ്പേസ് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ബ്രോങ്കിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റിൽ വിലയിരുത്തുന്നു ശ്വസനം മെറ്റാകോളിൻ എന്ന മരുന്ന്. മെറ്റാകോളിൻ ഒരു മസ്‌കാരിനിക് റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റാണ്. ഇത് ബ്രോങ്കിയിൽ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്ന നേരിട്ടുള്ള പാരാസിംപത്തോമിമെറ്റിക് ആണ്. ആസ്ത്മ രോഗികളിലും വിട്ടുമാറാത്ത രോഗികളിലും ജലനം, മരുന്ന് ശ്വസിക്കുന്നത് ആരോഗ്യമുള്ള ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ശക്തമായ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഡോക്ടർ സാധാരണയായി വ്യക്തമാക്കുന്നു ആരോഗ്യ ചരിത്രം ഒരു ജനറൽ നിർവഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ശാസകോശം ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ്. അവൻ പലപ്പോഴും പ്രത്യേകം ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു അലർജി രോഗിയുടെ കാരണമായി അലർജി ഒഴിവാക്കാൻ മുൻകൂട്ടിയുള്ള പരിശോധനകൾ ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ. ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖം മുതൽ ചൊപ്ദ് ശ്വാസതടസ്സം പോലെ പ്രകടമാവുകയും പലപ്പോഴും ആസ്ത്മയിൽ നിന്ന് മറ്റേതെങ്കിലും വിധത്തിൽ വേർതിരിക്കുക സാധ്യമല്ല, ശ്വസന പരിശോധനകൾ മരുന്നുകൾ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പോലെയുള്ളവയും പതിവായി നടത്താറുണ്ട്. ആസ്ത്മയിൽ, ഈ പരിശോധനകൾ നേതൃത്വം എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളിലും പ്രകടമായ പുരോഗതിയിലേക്ക്, അതേസമയം ചൊപ്ദ് രോഗികൾക്ക്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു പുരോഗതിയും പ്രതീക്ഷിക്കാനാവില്ല. ഈ പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾക്കും പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾക്കും ശേഷം, മിക്ക കേസുകളിലും, ആസ്ത്മ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗി ഒരു പ്രത്യേക ക്ലിനിക്കൽ ലബോറട്ടറി സന്ദർശിക്കുന്നു, അവിടെ മെറ്റാകോളിൻ പരിശോധന നടത്തുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു ശാസകോശം മുൻകൂട്ടി വിശ്രമത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുക. ഈ ശാസകോശം ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ് ഒരു മർദ്ദം-സ്ഥിരതയുള്ള ഗ്ലാസ് ക്യാബിനിൽ നടക്കുന്നു, കൂടാതെ ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളുടെ പൊതു ഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഈ റെക്കോർഡിംഗുകളിൽ മറ്റ് നിരവധി ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനോ രോഗനിർണയം നടത്താനോ കഴിയും. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ ഇപ്പോഴും സംശയാസ്പദമാണെങ്കിൽ, ശൂന്യമായ മൂല്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ മെറ്റാകോളിന്റെ ആദ്യ ഇൻഹാലേഷൻ നടത്തുന്നു. ഈ ഇൻഹാലേഷൻ തുടക്കത്തിൽ ഒരു കാരിയർ ലായനി വഴിയാണ് നടക്കുന്നത്. ഈ ആദ്യ ബ്ലാങ്ക് നിർണ്ണയത്തിനു ശേഷം, രോഗി തീവ്രമായ പ്രതികരണങ്ങൾ കാണിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പരിശോധന ഇതിനകം പൂർത്തിയായേക്കാം. ഇത് അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, ശൂന്യമായ നിർണ്ണയം നെബുലൈസറുകൾ വഴി മെറ്റാകോളിൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന അളവിൽ ഘട്ടം ഘട്ടമായി ശ്വസിക്കുന്നു. ഓരോ അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങൾക്കും ശേഷം, ഡാറ്റ ശേഖരിക്കുകയും പ്ലോട്ട് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു a ഡോസ്- പ്രതികരണ വക്രം. സ്‌പൈറോമെട്രി പ്രാഥമികമായി ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പ്രതിരോധം നിരീക്ഷിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുകയോ നിരസിക്കുകയോ ചെയ്യും.
അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ
മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റ് അപകടരഹിതമല്ല, മാത്രമല്ല ഇത് നിരവധി അപകടങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ആസ്ത്മക്കാർക്ക്, എന്നാൽ ഇവ ലബോറട്ടറിയിൽ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കാനാകും. ഉദാഹരണത്തിന്, മെറ്റാകോളിൻ ടെസ്റ്റ് പലപ്പോഴും ആസ്ത്മ ആക്രമണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ ആക്രമണം വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുള്ളതാകാം, പരിശീലനം ലഭിച്ച ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ സാന്നിധ്യം ആവശ്യമാണ്, അത് തീർച്ചയായും പ്രത്യേക ലബോറട്ടറിയിൽ ലഭ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കാരണങ്ങളാൽ, പ്രത്യേക ഉദ്യോഗസ്ഥരെ ഉപയോഗിച്ച് ഇതിനായി നിയോഗിച്ചിട്ടുള്ള ലബോറട്ടറികളിൽ മാത്രമേ പരിശോധന നടത്താവൂ. അല്ലാത്തപക്ഷം, രോഗി സ്വന്തം വയ്ക്കുന്നു ആരോഗ്യം അപകടത്തിലാണ്. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ലബോറട്ടറിയിൽ, വിതരണം ഓക്സിജൻ സംഭവത്തിൽ ഉറപ്പുനൽകുന്നു ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, അടിയന്തിര വൈദ്യന്മാർ പ്രതികരിക്കാൻ വിളിക്കുന്നു. പരിശോധന പൂർത്തിയായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ശ്വാസകോശത്തെ ശാന്തമാക്കാനുള്ള മറുമരുന്നും രോഗിക്ക് നൽകും. ഈ നിയന്ത്രിത വ്യവസ്ഥകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. ഈ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും മാറ്റിനിർത്തിയാലും, പരിശോധന ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. പ്രകോപന പ്രക്രിയ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് പരിശോധനയാണെങ്കിലും, എല്ലാ ആളുകളും ഒരു നിശ്ചിത പരിധിക്ക് മുകളിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ സങ്കോചത്തോടെ പ്രതികരിക്കുന്നു. ഡോസ് മെറ്റാക്കോളിൻ. ഈ ഡോസേജിന്റെ ശരാശരി മൂല്യം മരുന്നിന്റെ ഏകദേശം 2.9 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. അതിനാൽ, ശ്വസനത്തോടുള്ള പ്രതികരണം രോഗി യഥാർത്ഥത്തിൽ കഠിനമായ ആസ്ത്മയാൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നുവെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. ഈ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും പരിശോധനയ്ക്ക് പ്രത്യേകതയില്ല, ഇത് പലപ്പോഴും വിമർശനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. 2.9 മില്ലിഗ്രാമിൽ നിന്നുള്ള സ്വാഭാവിക സങ്കോചത്തിന് പുറമേ, മറ്റ് ബ്രോങ്കിയൽ രോഗങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ താഴ്ന്ന നിലയിലേക്ക് ശക്തമായ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.ഡോസ് മെറ്റാകോളിൻ, പരിശോധനയെ കൂടുതൽ വ്യക്തതയില്ലാത്തതാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബ്രോങ്കിയൽ പ്രകോപന പരിശോധന ഇപ്പോൾ മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും ആസ്ത്മ രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഭാഗമാണ്.
