മെത്തഡോൺ

ഉല്പന്നങ്ങൾ

മെത്തഡോൺ വാണിജ്യപരമായി ലഭ്യമാണ് ടാബ്ലെറ്റുകൾ, കുത്തിവയ്ക്കാവുന്ന പരിഹാരം, വാക്കാലുള്ള പരിഹാരം (ഉദാ. കെറ്റാൽജിൻ, മെത്തഡോൺ സ്ട്രെലി). മെത്തഡോൺ പരിഹാരങ്ങൾ എക്സാംപോറേനിയസ് തയ്യാറെടുപ്പുകളായി ഫാർമസികളിലും തയ്യാറാക്കുന്നു.

ഘടനയും സവിശേഷതകളും

മെത്തഡോൺ (സി21H27ഇല്ല, എംr = 309.45 ഗ്രാം / മോൾ) എന്നത് കൃത്രിമമായി തയ്യാറാക്കിയ ഡെറിവേറ്റീവ് ആണ് പെത്തിഡിൻ, ഇത് തന്നെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ് ആണ് അട്രോപിൻ. ഇത് ചിരാൽ ആണ്, ഇത് ഒരു റേസ്മേറ്റ് ആയി നിലനിൽക്കുന്നു, ഇത് ഡി, എൽ ഐസോമർ എന്നിവ ചേർന്നതാണ്. ലെവോമെത്തഡോൺ (എൽ-മെത്തഡോൺ) പ്രധാനമായും സജീവമാണ്. ൽ മരുന്നുകൾ, മെത്തഡോൺ സാധാരണയായി വെളുത്ത സ്ഫടികമായ മെത്തഡോൺ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡായി കാണപ്പെടുന്നു പൊടി അത് ലയിക്കുന്നതാണ് വെള്ളം.

ഇഫക്റ്റുകൾ

മെത്തഡോണിന് (ATC N07BC02) വേദനസംഹാരിയുണ്ട്, ചുമ-ആറിറ്റന്റ്, സെഡേറ്റീവ്, റെസ്പിറേറ്ററി ഡിപ്രസന്റ്, മിതമായ മലബന്ധം, മയോട്ടിക്, കൂടാതെ എമെറ്റിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ. ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഇതിന്റെ ഫലങ്ങൾ, പ്രധാനമായും സെൻട്രൽ നെവസ് സിസ്റ്റത്തിലെ µ-, κ- റിസപ്റ്ററുകൾ, µ- റിസപ്റ്ററുകളേക്കാൾ µ- റിസപ്റ്ററുകളോട് വളരെ ഉയർന്ന അടുപ്പം. മെത്തഡോൺ മറ്റുള്ളവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ് ഒപിഓയിഡുകൾ എൻ‌എം‌ഡി‌എ റിസപ്റ്ററിൽ‌ കൂടുതൽ‌ മത്സരാധിഷ്ഠിത വിരുദ്ധ പ്രവർ‌ത്തനം നടത്തുന്നതിന്. എൻ‌എം‌ഡി‌എയ്ക്ക് കേന്ദ്രത്തിന്റെ ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ട് വേദന ഒപിയോയിഡ് ടോളറൻസിന്റെയും പ്രതിരോധത്തിന്റെയും വികാസത്തിൽ പ്രക്ഷേപണം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

സൂചനയാണ്

  • മിതമായ മുതൽ കഠിനമായ വേദനയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി
  • ഇതിന്റെ ഭാഗമായി പകരക്കാരനായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ഹെറോയിൻ പിൻവലിക്കൽ ചികിത്സ (മെത്തഡോൺ പകരക്കാരന് കീഴിൽ കാണുക).

മരുന്നിന്റെ

മയക്കുമരുന്ന് ലേബൽ അനുസരിച്ച്. മെത്തഡോണിന് വേരിയബിൾ അർദ്ധായുസ്സുണ്ട്. സാധാരണഗതിയിൽ, ഇത് ഏകദേശം 24 മണിക്കൂറാണ്, അതിനാൽ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ ഭരണകൂടം സാധാരണയായി മതിയാകും. ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സിലെ വ്യക്തിഗത വ്യതിയാനം കാരണം, ഡോസ് ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി ക്രമീകരിക്കണം. ഡോസിംഗ് സമയത്ത് ഇത് കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശേഖരിക്കൽ സംഭവിക്കാം, ഇത് മെത്തഡോൺ ലഹരിയിലേക്ക് നയിക്കും, ഇത് ശ്വസന അറസ്റ്റിനും മരണത്തിനും കാരണമാകും. മെത്തഡോൺ, അടിമകൾക്കുള്ള പരിഹാരമായി, സാധാരണയായി സിറപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ജ്യൂസ് ഉപയോഗിച്ച് ലയിപ്പിക്കുകയോ ചായം പൂശുകയോ ചെയ്യുന്നു, ഇത് കുത്തിവയ്പ്പ് തടയുന്നു.

Contraindications

  • ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി
  • ഗർഭധാരണവും മുലയൂട്ടലും
  • വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വസന അപര്യാപ്തത
  • പാൻക്രിയാറ്റിസ്
  • കടുത്ത കരൾ, വൃക്ക തകരാറുകൾ
  • കടുത്ത മദ്യപാനമുള്ള രോഗികൾക്ക് മെത്തഡോൺ നൽകരുത്.

മയക്കുമരുന്ന് ലേബലിൽ പൂർണ്ണ മുൻകരുതലുകൾ കാണാം.

ഇടപെടലുകൾ

മെത്തഡോൺ പ്രധാനമായും മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു കരൾ. CYP3A4, പ്രത്യേകിച്ചും, ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഒരു നിർജ്ജീവമായ മെറ്റാബോലൈറ്റായ EDDP ലേക്ക് -ഡെമെഥിലേഷൻ വഴി മെത്തഡോൺ മെറ്റബോളിസ് ചെയ്യുന്നു. മറ്റുള്ളവ എൻസൈമുകൾ CYP2D6, 2B6, 1A2 എന്നിവയാണ് ബയോ ട്രാൻസ്ഫോർമേഷനിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്. കാരണം പലരും മരുന്നുകൾ CYP3A4 ന്റെ സബ്‌സ്‌ട്രേറ്റുകൾ‌, ഇൻ‌ഡ്യൂസറുകൾ‌ അല്ലെങ്കിൽ‌ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററുകൾ‌ എന്നിവ ധാരാളം ഇടപെടലുകൾ സാധ്യമാണ്. കോ-ഭരണകൂടം of എം‌എ‌ഒ ഇൻ‌ഹിബിറ്ററുകൾ‌ മെത്തഡോൺ മാരകമായ ഒരു ഇടിവിന് കാരണമാകും രക്തം സമ്മർദ്ദം, ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ, രോഗികളെ a കോമ. കേന്ദ്രീകൃതമായി വിഷാദരോഗങ്ങളായ മദ്യം, എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിഷാദരോഗം വർദ്ധിക്കുന്നത് പ്രതീക്ഷിക്കാം ഉറക്കഗുളിക.

പ്രത്യാകാതം

ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ശ്വാസകോശ വിഷാദം, മലബന്ധം, വിയർപ്പ്, തലകറക്കം, വരണ്ട വായ, പ്രൂരിറ്റസ്, മയക്കം, മയക്കം, യൂഫോറിയ, ഡിസ്ഫോറിയ എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ. ക്യുടി ഇടവേള നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണ് അപൂർവവും ഗുരുതരവുമായ പ്രതികൂല ഫലം, ഇത് കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ക്യുടി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം മറ്റ് ക്യുടി നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ പൊരുത്തമില്ലാത്ത അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കൊക്കെയ്ൻ ഉപഭോഗം എന്നിവയാണ്.

മെത്തഡോൺ, ഹെറോയിൻ ആസക്തി

മെത്തഡോൺ പകരക്കാരന് കീഴിൽ കാണുക