മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ

മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ എന്നത് ഒരു നിർജ്ജീവ വാക്സിൻ മുഖേന നടത്തുന്ന ഒരു സാധാരണ വാക്സിനേഷൻ (പതിവ് വാക്സിനേഷൻ) ആണ്. സെറോഗ്രൂപ്പുകൾ എ (മെന വാക്സിൻ), ബി (മെൻ ബി വാക്സിൻ; ക്വാഡ്വാലന്റ് വാക്സിൻ: 12/2013 മുതൽ ആദ്യമായി ലഭ്യമാണ്), സി, ഡബ്ല്യു 135, വൈ എന്നീ ഉപഗ്രൂപ്പുകളുടെ മെനിംഗോകോക്കിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ സാധ്യമാണ്, അവ ബാക്ടീരിയയെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള കാപ്സ്യൂളിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. . രണ്ട് വാക്സിൻ മെനിംഗോകോക്കൽ സെറോഗ്രൂപ്പ് ബിയ്‌ക്കെതിരെ ജർമ്മനിയിൽ ലൈസൻസ് ഉണ്ട്: ബെക്‌സെറോയ്ക്ക് 2 മാസവും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള ആളുകൾക്കും ട്രൂമെൻബയ്ക്ക് 10 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള ആളുകൾക്ക് ലൈസൻസ് നൽകിയിട്ടുണ്ട്. ബാക്ടീരിയം നെയ്‌സെരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിഡിസ് - സംസാരഭാഷയിൽ അറിയപ്പെടുന്നത് മെനിംഗോകോക്കസ് - പല കേസുകളിലും ഉത്തരവാദിയാണ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോണിയ (ന്യുമോണിയ) അല്ലാത്തപക്ഷം ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, കൂടാതെ കഴിയും നേതൃത്വം ലേക്ക് മെനിംഗോകോക്കൽ സെപ്സിസ് (രക്തം വിഷബാധ). മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിനേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള റോബർട്ട് കോച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ സ്റ്റാൻഡിംഗ് കമ്മീഷൻ ഓൺ വാക്സിനേഷന്റെ (STIKO) ശുപാർശകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)

• I: 4valent ACWY സംയോജിത വാക്‌സിനും MenB വാക്‌സിനും (മെനിംഗോകോക്കൽ സെറോഗ്രൂപ്പ് ബി) ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്‌സിനേഷൻ, ജന്മനായുള്ളതോ സ്വായത്തമാക്കിയതോ ആയ ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി അല്ലെങ്കിൽ ശേഷിക്കുന്ന ടി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ബി സെൽ ഫംഗ്‌ഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അടിച്ചമർത്തൽ, പ്രത്യേകിച്ച്:
  • പൂരക/അനുയോജ്യത,
  • Eculizumab തെറാപ്പി (ടെർമിനൽ കോംപ്ലിമെന്റ് ഘടകം C5-ന് എതിരായ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി),
  • ഹൈപ്പോഗാമഗ്ലോബുലിനീമിയ,
  • ഫങ്ഷണൽ അല്ലെങ്കിൽ അനാട്ടമിക് ആസ്പ്ലേനിയ (ഇതിന്റെ അഭാവം പ്ലീഹ).

  പകർച്ചവ്യാധികൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക ക്ലസ്റ്ററുകളുടെ ശുപാർശയിൽ ആരോഗ്യം അധികാരികൾ (ആരോഗ്യ അതോറിറ്റി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന വാക്സിനേഷൻ).

• ബി: 4-വാലന്റ് ACWY സംയോജിത വാക്സിനും ഒരു MenB വാക്സിനും (meningococcal serogroup B) ലബോറട്ടറി ജീവനക്കാർ അപകടസാധ്യതയുള്ള വാക്സിനേഷൻ (എൻ. മെനിഞ്ചൈറ്റിഡിസ് അടങ്ങിയ എയറോസോൾ അപകടസാധ്യതയോടെ പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ).
• R: 4valent ACWY സംയോജിത വാക്സിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ പകർച്ചവ്യാധി/ഹൈപ്പർഎൻഡെമിക് സംഭവങ്ങളുള്ള രാജ്യങ്ങളിലേക്കുള്ള യാത്രക്കാർ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാദേശിക ജനങ്ങളുമായി അടുത്ത സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു (ഉദാ. വികസന പ്രവർത്തകർ, ദുരന്ത നിവാരണ പ്രവർത്തകർ, മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ, ദീർഘകാല തങ്ങുമ്പോൾ); രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നതിനും പ്രാദേശിക ജനങ്ങൾക്കുള്ള വാക്സിനേഷൻ ശുപാർശകൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ് (WHO, രാജ്യ കുറിപ്പുകൾ പിന്തുടരുക). മക്കയിലേക്കുള്ള തീർത്ഥാടനത്തിന് മുമ്പ് (ഹജ്ജ്, ഉംറ). കൗമാരക്കാർക്കുള്ള പൊതുവായ വാക്സിനേഷനോ വിദ്യാർത്ഥികൾക്ക്/വിദ്യാർത്ഥികൾക്ക് തിരഞ്ഞെടുത്ത വാക്സിനേഷനോ ഉള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ ദീർഘകാല താമസത്തിന് മുമ്പ് വിദ്യാർത്ഥികൾ / വിദ്യാർത്ഥികൾ.

ലെജൻഡ്

• I: സൂചന വാക്സിനേഷനുകൾ വ്യക്തിഗത (തൊഴിൽ അല്ല) ഉള്ള റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് എക്സ്പോഷർ, രോഗം അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നതിനും മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ സംരക്ഷണത്തിനുമായി.
• ബി: വർദ്ധിച്ച തൊഴിൽ അപകടസാധ്യത മൂലമുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഉദാ തൊഴിൽ ആരോഗ്യം കൂടാതെ സുരക്ഷാ നിയമം / ബയോളജിക്കൽ ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഓർഡിനൻസ് / തൊഴിൽ മെഡിക്കൽ മുൻകരുതലുകൾ (ആർബ്മെഡിവിവി) കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ തൊഴിൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ സംരക്ഷണത്തിനായി.
• R: യാത്ര കാരണം കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

Contraindications

• ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള നിശിത രോഗങ്ങളുള്ളവർ.
• സംശയാസ്‌പദമായ വാക്‌സിനൊപ്പം മുമ്പത്തെ വാക്‌സിനേഷനോട് അസഹിഷ്ണുത കാണിച്ച വ്യക്തികൾ
• അലർജി വാക്സിൻ ഘടകങ്ങളിലേക്ക് (നിർമ്മാതാവിന്റെ കാണുക അനുബന്ധ).

നടപ്പിലാക്കൽ

• ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷത്തിലെ കുട്ടികൾക്ക്, സെറോഗ്രൂപ്പ് എ ഉള്ളപ്പോൾ മെനിംഗോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിനേഷൻ നൽകുന്നു:
  • മൂന്നാം മാസം മുതൽ ബിവാലന്റ് (എ, സി പോളിസാക്രറൈഡ്).
  • ആറാം മാസം മുതൽ ടെട്രാവാലന്റ് (A-, C-, W135-, Y-polysaccharide).
• 18-ാം ജന്മദിനം വരെ നഷ്‌ടമായ വാക്‌സിനേഷൻ നടത്തണം.
• മെനിംഗോകോക്കൽ സെറോഗ്രൂപ്പ് ബിക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ: രണ്ട് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ; ആദ്യത്തെ കുത്തിവയ്പ്പിന് 6 മാസത്തിന് ശേഷമാണ് രണ്ടാമത്തെ കുത്തിവയ്പ്പ്.
• 12 മാസം പ്രായമുള്ള എല്ലാ കുട്ടികൾക്കും മെനിംഗോകോക്കൽ സെറോഗ്രൂപ്പ് സി (മെനിംഗോകോക്കൽ സി കൺജഗേറ്റ് വാക്സിൻ) [സാധാരണ വാക്സിനേഷൻ] എതിരായ വാക്സിനേഷൻ.
  • അടിസ്ഥാന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ്: 12 മാസം മുതൽ.
  • ആവർത്തിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ: 2-17 വയസ്സ്.

ഫലപ്രാപ്തി

• വിശ്വസനീയമായ ഫലപ്രാപ്തി
• എൻവലപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 2-3 ആഴ്ച മുതൽ വാക്സിൻ സംരക്ഷണം പോളിസാക്രറൈഡുകൾ സെറോഗ്രൂപ്പുകൾ എ, സി (ബൈവാലന്റ്), സെറോഗ്രൂപ്പുകൾ എ, സി, ഡബ്ല്യു 135, വൈ (ടെട്രാവാലന്റ്). ഇവിടെ വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണത്തിന്റെ കാലാവധി 3-5 വർഷം
• സെറോഗ്രൂപ്പ് സി (മോണോവാലന്റ്), സെറോഗ്രൂപ്പുകൾ എ, സി, ഡബ്ല്യു 135, വൈ (ടെട്രാവാലന്റ്), സെറോഗ്രൂപ്പ് ബി എന്നിവയുടെ ഒലിഗോസാക്രറൈഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ വാക്സിൻ സംരക്ഷണം. ഇവിടെ വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം 4% ഉറപ്പോടെ 90 വർഷം, വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം 10 വർഷത്തേക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്. .

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ / വാക്സിനേഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ

Bexsero (4CMenB), Trumenba (MenB-fHbp) എന്നിവയുടെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ. (ഉൽപ്പന്ന വിവരങ്ങളിൽ നിന്ന് എടുത്ത ഡാറ്റ):

• ശിശുക്കളും കുട്ടികളും (10 വയസ്സ് വരെ).
  • ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ (ആമാശയം) വളരെ സാധാരണമാണ്: അതിസാരം, ഛർദ്ദി (ഇടയ്ക്കിടെ ബൂസ്റ്റർ വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ്).
  • ഉപാപചയവും പോഷക വൈകല്യങ്ങളും വളരെ സാധാരണമാണ്: ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ.
  • പൊതുവായ വൈകല്യങ്ങളും ഭരണകൂടം സൈറ്റ് പരാതികൾ വളരെ സാധാരണമാണ്: പനി (≥ 38 °C), കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ ആർദ്രത (ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ആർദ്രത, കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തിയ അവയവം ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ കരച്ചിൽ/കരച്ചിൽ എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെ), കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ എറിത്തമ (ചുവപ്പ്), കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ വീക്കം, ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ പ്രകോപനം, ക്ഷോഭം ഇടയ്ക്കിടെ: പനി (≥ 40 °C).
• കൗമാരക്കാരും (11 വയസ്സും അതിൽ കൂടുതലും) മുതിർന്നവരും
  • ദഹനനാളത്തിന്റെ തകരാറുകൾ വളരെ സാധാരണമാണ്: ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി വളരെ സാധാരണമായത്: വിറയൽ, ക്ഷീണം, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ വേദന (ഗുരുതരമായ കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ വേദന, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്), കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ വീക്കം, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിന്റെ തീവ്രത, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ എറിത്തമ (അറിയൽ ചുവപ്പ് തൊലി), അസ്വാസ്ഥ്യം ഇടയ്ക്കിടെ: പനി (≥ 38 °C)