യോനി കാൻസർ

യോനി കാർസിനോമ, വൾവർ കാർസിനോമ: യോനി കാർസിനോമ

നിര്വചനം

യോനീ കാൻസർ (യോനിയിലെ കാർസിനോമ) യോനിയിലെ വളരെ അപൂർവമായ മാരകമായ മാറ്റമാണ് എപിത്തീലിയം. ഇതിന്റെ അപൂർവതയും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ യോനിയിലെ കാർസിനോമ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകളും കാരണം, വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ മോശമാണ്.

സാധാരണ അടയാളങ്ങൾ എന്തായിരിക്കാം?

അതിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, യോനി കാൻസർ പലപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും വരുത്തുന്നില്ല, അതിനാൽ വളരെക്കാലം കണ്ടെത്താനായില്ല. യോനിയിലെ സാധാരണ അടയാളങ്ങൾ കാൻസർ കാലഘട്ടത്തിന് പുറത്ത് രക്തസ്രാവം, അസാധാരണമായ ഡിസ്ചാർജ്, അസുഖകരമായ ദുർഗന്ധം, വേദന മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിലേർപ്പെടുമ്പോഴോ. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ബാധിച്ച സ്ത്രീകൾ അടിയന്തിരമായി ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുകയും അവനോടോ അവളോടോ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുകയും വേണം.

പ്രാഥമിക യോനി കാർസിനോമകൾ വളരെ വിരളമാണ്. ഒരു ലക്ഷം സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് 0.5 ആണ്. സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമസ് (ആരംഭിക്കുന്നത് എപിത്തീലിയം ചർമ്മത്തിന്റെ /മ്യൂക്കോസ) പ്രായമായ സ്ത്രീകളിൽ സാധാരണ കണ്ടുവരുന്നു.

90% കേസുകളിലും അവ സംഭവിക്കുന്നു. ലൈറ്റ് സെൽ അഡിനോകാർസിനോമകൾ (ഗ്രന്ഥി കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്) ഇവയെ പിന്തുടരുന്നു. ഇവയേക്കാൾ അപൂർവമാണ് സാർകോമകൾ (ഉത്ഭവിക്കുന്നത് ബന്ധം ടിഷ്യു) അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിലെ മെലനോമസ് (പിഗ്മെന്റ് സെൽ ട്യൂമർ).

ഈ അർബുദത്തിന്റെ പകുതിയോളം യോനിയുടെ മുകൾ ഭാഗത്തും മറ്റേ പകുതി യോനി മതിലിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ട്യൂമറിന്റെ ദ്വിതീയ വ്യാപനത്തിന്റെ സ്ഥലമായി യോനി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മുഴകൾ ഗർഭപാത്രം, അണ്ഡാശയത്തെ, മലാശയം or ബ്ളാഡര് പലപ്പോഴും യോനിയിലേക്ക് പടരുകയും നയിക്കുകയും ചെയ്യും മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ.

രോഗത്തിന്റെ ഉത്ഭവം

Squamous cell carcinoma (യോനി കാൻസർ) യോനിയിലെ ഏത് കോശത്തിൽ നിന്നും ഉത്ഭവിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും, ഇത് പിൻ‌വശം യോനി നിലവറയിൽ വികസിക്കുന്നു. മുൻകാലങ്ങളിൽ, അമ്മമാരെ തടയുന്നതിനായി ഡൈതൈൽസ്റ്റിൽബെസ്ട്രോൾ ഉപയോഗിച്ചു അകാല ജനനം.

ജനിച്ച 1% പെൺകുട്ടികൾ ഈ സമയത്ത് യോനിയിലെ ലൈറ്റ് സെൽ അഡിനോകാർസിനോമ ബാധിച്ചു ബാല്യം. യുഎസ്എയിലാണ് ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടത്. ജർമ്മനിയിൽ, ഈ സംഭവങ്ങളൊന്നും അറിയില്ല.

ഭ്രൂണ കാലഘട്ടത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഈസ്ട്രജൻ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു അർബുദ ഫലമുണ്ടാകുമെന്ന് ഇത് കാണിക്കുന്നു. ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസ് (എച്ച്പിവി) തരം 16 ഉം 18 ഉം യോനി കാൻസറിനുള്ള മറ്റൊരു അപകട ഘടകമാണ്, ഇത് കഫം മെംബറേൻ അരിമ്പാറ പോലുള്ള മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും നശിക്കുകയും ചെയ്യും. യോനി കാൻസർ ചുറ്റുമുള്ളവയിലേക്ക് വളരെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നു ബന്ധം ടിഷ്യു.

അങ്ങനെ അത് ആക്രമണാത്മകമായി ആക്രമിക്കുന്നു ബ്ളാഡര്, മലാശയം ഒപ്പം ഗർഭപാത്രം (യോജിക്കുന്നിടത്ത് പോളിപ്സ് ഒരു മുന്നോടിയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടിരിക്കാം). കഴിഞ്ഞു. ഉച്ചരിച്ചതിനാൽ ലിംഫ് യോനിയിലെ നോഡ് വിതരണം, മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് വേഗത്തിൽ വ്യാപിക്കുന്നു ലിംഫ് നോഡുകൾ അങ്ങനെ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കും.

യോനിയിലെ കാർസിനോമയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ (യോനി കാൻസർ) FIGO അല്ലെങ്കിൽ TNM വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. എത്ര അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിൽ കാർസിനോമ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടോ എന്നോ ഒരു പ്രത്യേകതയുണ്ട്. മറുവശത്ത്, ദി ലിംഫ് നോഡ് ഇടപെടൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു കൂടാതെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ കൂടുതൽ വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്ക്.

FIGO 6 ഘട്ടങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നു. ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശത്തേക്ക് കാർസിനോമ വ്യാപിക്കുന്നതിനനുസരിച്ചാണ് ഉപവിഭാഗം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഘട്ടം 1 എന്നാൽ “കാർസിനോമ ഇൻ സിറ്റു” (ഉപരിതല കാർസിനോമ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു).

ഘട്ടം 6 എന്നാൽ വിദൂര അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള വ്യാപനമാണ്. സ്റ്റേജിനെ ആശ്രയിച്ച്, ചികിത്സിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ മോശമാണ്. ട്യൂമർ വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ തെറാപ്പി കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും നിരാശാജനകവുമായിത്തീരുന്നു ലിംഫ് നോഡുകളും ഇതിനകം മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും ബാധിച്ചു.