രോഗനിർണയം | തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്

രോഗനിര്ണയനം

ഒരു സാധാരണ രോഗലക്ഷണ പാറ്റേൺ ഇതിനകം സാധ്യമായ കാരണത്തിന്റെ ആദ്യ സൂചനകൾ നൽകുന്നു. ദി തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി വിരൽത്തുമ്പിൽ അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് അല്പം താഴെയാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് ശാസനാളദാരം അതിന്റെ മുൻവശത്ത് കിടക്കുന്നു വിൻഡ് പൈപ്പ്.

ഒരു കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിനിടയിൽ ഒരു വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്. എ ഗോയിറ്റർ ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ ദൃശ്യമാകണമെന്നില്ല, സ്പർശിക്കുമ്പോൾ മാത്രം ശ്രദ്ധേയമാകും. ഇത് കുറച്ച് കാലമായി തുടരുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണെങ്കിൽ, ദി ഗോയിറ്റർ എന്നതിൽ നിന്ന് വ്യക്തമായി നീണ്ടുനിൽക്കാൻ കഴിയും കഴുത്ത്.

നിശിതത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്, വർദ്ധിച്ച വീക്കം മൂല്യങ്ങൾ ലബോറട്ടറിയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ചു രക്തം സെഡിമെൻറേഷൻ റേറ്റും (ബി‌എസ്‌ജി) വർദ്ധിച്ച ഏകാഗ്രതയും വെളുത്ത രക്താണുക്കള് (ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്). സബാക്കൂട്ടിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്, ESRD യും വളരെയധികം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, അതേസമയം വെള്ള രക്തം സെല്ലുകൾ നേരിയ വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു.

തൈറോയിഡിന്റെ സാന്ദ്രത ആൻറിബോഡികൾ വർദ്ധിച്ചേക്കാം. അടിവശം നിർണ്ണയിക്കൽ TSH ലബോറട്ടറിയിലെ മൂല്യം തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു പ്രസ്താവന നടത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. പെരിഫറൽ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ടി 3, ടി 4 എന്നിവ സാധാരണയായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് TSH മൂല്യങ്ങൾ മാറുന്നു.

എങ്കില് TSH, അതുപോലെ ടി 3, ടി 4 എന്നിവയും സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലാണ്, ഉപാപചയ സാഹചര്യം സന്തുലിതാവസ്ഥയിലാണ്, അതായത് യൂത്തിറോയിഡ്. ഈ രാശി ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. ടി‌എസ്‌എച്ച് ഉയർത്തിയാൽ, അത് ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതാണ് (സാധാരണ ശ്രേണിയിലെ ടി 3 / ടി 4) അല്ലെങ്കിൽ മാനിഫെസ്റ്റ് (ടി 3 / ടി 4 കുറഞ്ഞു) ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം.

ഇത് വിളിക്കപ്പെടുന്നു ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം. ടി‌എസ്‌എച്ച് കുറച്ചാൽ‌, ടി 3, ടി 4 എന്നിവയുടെ മൂല്യങ്ങൾ‌ ഒരു ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ‌ മാനിഫെസ്റ്റിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം. തൈറോയിഡിന്റെ നിർണ്ണയം ആൻറിബോഡികൾ ഒരു തൈറോയിഡിന്റെ പ്രകടനം സിന്റിഗ്രാഫി വേർതിരിച്ചറിയാൻ സേവിക്കുക ഗ്രേവ്സ് രോഗം, സ്വയംഭരണ തൈറോയ്ഡ് അഡിനോമയും തൈറോയ്ഡ് പ്രദേശത്തിന്റെ വ്യാപകമായ സ്വയംഭരണവും.

സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഗ്രേവ്സ് രോഗം, ഉറപ്പാണ് ആൻറിബോഡികൾ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന് പുറമേ (ട്രാക്ക്) ഉണ്ടായിരിക്കണം. കൂടാതെ, ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) ന്റെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാകും. സാധാരണഗതിയിൽ, ആയിരക്കണക്കിന് സെല്ലുകൾ നേർത്ത സൂചി വഴി ലഭിക്കും വേദനാശം ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിച്ചു.

ഹൈപ്പോതൈറോയിഡ് ഗോയിറ്റർ തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോയോഡിൻ അല്ലെങ്കിൽ തൈറോസ്റ്റാറ്റിക് തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ ഫലമായിരിക്കാം. ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള കുറഞ്ഞ, കുറഞ്ഞ പ്രതിധ്വനി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി. ഇത് അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, ഹാഷിമോട്ടോയെ ഒഴിവാക്കാൻ തൈറോപെറോക്സിഡേസ്, തൈറോഗ്ലോബുലിൻ ആന്റിബോഡികൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്.

തൈറോയ്ഡ് നിർദ്ദിഷ്ട പരിശോധന പോലെ തന്നെ സോണോഗ്രാഫിയും പ്രധാനമാണ് ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ. ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാനും തൈറോയ്ഡ് നോഡുകൾക്കായി തിരയാനും പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. സബാക്കൂട്ട് വീക്കം ഉണ്ടായാൽ, മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് വീക്കത്തിന്റെ അനന്തരഫലമായി, ബാക്ടീരിയ കുരുക്കൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, അവ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനാകും അൾട്രാസൗണ്ട്പുതിയതായി സംഭവിക്കുന്ന ഡിഫ്യൂസ് നോഡ്യൂളുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, കൂടുതൽ വ്യക്തത അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമാണ്. നോഡ്യൂളുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു തൈറോയ്ഡ് ചെയ്യുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാണ് സിന്റിഗ്രാഫി. മാരകമായ വളർച്ച ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡ് ഉപാപചയ സാഹചര്യം വ്യക്തമാക്കുന്നതിനോ വ്യക്തിഗത പ്രദേശങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.

പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ്, ദുർബലമായി റേഡിയോ ആക്റ്റീവ് അയോഡിൻ a വഴി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു സിര. ടിഷ്യുവിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡ് ചില പ്രദേശങ്ങളിൽ വലുതോ കുറവോ അളവിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ആണെങ്കിൽ സിന്റിഗ്രാഫി ഒന്നിലധികം സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള ഒരു തണുത്ത നോഡ് കാണിക്കുന്നു, a ബയോപ്സി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയെ ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് നടത്തണം.

നേർത്ത സൂചി വേദനാശം നീക്കം ചെയ്ത ടിഷ്യു കൃത്യമായി വ്യക്തമാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് ഡി ക്വാർവെയ്ൻ വ്യക്തമാക്കുന്നതിനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, സൂക്ഷ്മമായ നോഡ്യൂളുകൾ, ഗ്രാനുലോമകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ, പരിശോധിക്കുന്ന ഫോം.

അക്യൂട്ട് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് തെറാപ്പിയിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ബെഡ് റെസ്റ്റ് ഉൾപ്പെടുത്തണം. കൂളിംഗ് പോലുള്ള ഗാർഹിക പരിഹാരങ്ങൾ കഴുത്ത് ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നതും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഒരു ബാക്ടീരിയ കാരണമുണ്ടെങ്കിൽ, ഉചിതം ബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കാന് കഴിയും.

അവ സാധാരണയായി ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിലാണ് നൽകുന്നത്. കോർട്ടിസോൺ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പരിഹാരത്തിനായി തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഹൈപ്പോതൈറോയിഡ് ഗോയിറ്ററാണെങ്കിൽ, ആജീവനാന്ത തെറാപ്പി നടത്തുന്നു എൽ-തൈറോക്സിൻ.

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി അപര്യാപ്തമായതിനാൽ ഹോർമോണുകൾ, ടി 4 (ലെവോത്തിറോക്സിൻ) ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിലാണ് നൽകുന്നത്. സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ സ്ഥിരമായ ഒരു ടി‌എസ്‌എച്ച് മൂല്യം ലക്ഷ്യം വയ്ക്കണം. ഗ്രേവ്സ് രോഗം ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ പകുതി കേസുകളിൽ തൈറോസ്റ്റാറ്റിക് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് വേണ്ടത്ര ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

ഇത് അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, ഒരു നിശ്ചിത തെറാപ്പി പിന്തുടരുന്നു. ഇതിന്റെ രൂപമെടുക്കാം റേഡിയോയോഡിൻ തെറാപ്പി. തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നതാണ് മറ്റൊരു സാധ്യത.

ഒരു ഹൈപ്പർതൈറോയിഡ് ഗോയിറ്ററിലെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ സ്വയംഭരണത്തിന്റെ (സ്വയംപര്യാപ്തത) ചികിത്സ തുടക്കത്തിൽ തൈറോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. അവ ഹോർമോൺ ഉൽപാദനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ഒരു സാധാരണ ഉപാപചയ അവസ്ഥയിലെത്തുന്നതുവരെ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. വലിയ നോഡ്യൂളുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു.

റേഡിയോയോഡിൻ തെറാപ്പി ചെറിയ നോഡ്യൂളുകൾക്കായി നടപ്പിലാക്കുന്നു. ഈ രീതിയിലുള്ള തെറാപ്പി പ്രധാനമായും പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രവർത്തനപരമായ സ്വയംഭരണമില്ലാത്ത യൂത്തിറോയിഡ് സ്ട്രാമുകൾ സാധാരണയായി സഹായത്തോടെ ചികിത്സിക്കുന്നു അയഡിഡ്.

കൂടാതെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു തരത്തിൽ, ഒരു തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ നൽകാം. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികൾ നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു അയോഡിൻ ഭരണകൂടം. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് തെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യം.

അൾട്രാസൗണ്ട് ഇത് പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം. തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയ ഉടനടി വിജയം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

രക്തസ്രാവം, പക്ഷാഘാതം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു വാഗസ് നാഡി ഒപ്പം ഒരു അപര്യാപ്തതയും പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി പരാജയപ്പെട്ടാൽ അത്തരമൊരു സബ്ടോട്ടൽ തൈറോയ്ഡ് റിസെക്ഷൻ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അമിതമായ തൈറോയ്ഡ് വളർച്ച മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകളിലും മാരകമായ നോഡ്യൂൾ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.