രോഗനിർണയം | പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ

രോഗനിര്ണയനം

രോഗനിർണയം ഒടുവിൽ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർഒരു ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്, അതായത് ഒരു സാമ്പിൾ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് നശിച്ച കോശങ്ങൾക്ക് ഗ്രന്ഥി സൂക്ഷ്മതലത്തിൽ പരിശോധിച്ചു. ഡി‌ആർ‌യുവിലെ സ്പന്ദന കണ്ടെത്തൽ പ്രകടമായിരുന്നുവെങ്കിൽ ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നു പി‌എസ്‌എ മൂല്യം 4ng / ml കവിയുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പി‌എസ്‌എ മൂല്യത്തിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവ് കാണാനാകും. ഇടയ്ക്കു ബയോപ്സി, 10 മുതൽ 12 വരെ ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നു പ്രോസ്റ്റേറ്റ് TRUS നിയന്ത്രണത്തിലാണ്.

മുഴുവൻ നടപടിക്രമവും രോഗിക്ക് വേദനയില്ലാത്തതാണ്. ശേഖരിച്ച മെറ്റീരിയൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്ത് പരിശോധിക്കുന്നു കാൻസർ ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റിന്റെ സെല്ലുകൾ. ട്യൂമർ തരവും ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ അളവും പാത്തോളജിസ്റ്റ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ഗ്ലീസൺ സ്കോർ അനുസരിച്ച് ഗ്രേഡിംഗ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

ഗ്രേഡിംഗ് / ഗ്ലീസൺ സ്കോർ

ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ ഹൃദ്രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നതാണ് ഗ്രേഡിംഗ്. പാത്തോളജിസ്റ്റ് പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ വ്യതിയാനങ്ങൾ വിലയിരുത്തി ഗ്ലീസൺ സ്കോർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു സ്കെയിലിലേക്ക് നിയോഗിക്കുന്നു. ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് താരതമ്യേന കുറച്ച് വ്യത്യാസമുള്ള ഉയർന്ന കോശങ്ങളും ഉയർന്ന അളവിലുള്ള അപചയവും കാണിക്കുന്ന താഴ്ന്ന ഡിഫറൻസേറ്റഡ് സെല്ലുകളും തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം കാണപ്പെടുന്നു.

അപചയത്തിന്റെ അളവ് കണക്കാക്കാൻ ഗ്ലീസൺ സ്കോർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വളരെ കഠിനമായി നശിച്ച കോശങ്ങൾക്ക് പാത്തോളജിസ്റ്റിന് വളരെ ചെറുതായി വേർതിരിച്ച കോശങ്ങൾക്ക് ഒരെണ്ണം അഞ്ചിലേക്ക് നിയോഗിക്കാം. പ്രോസ്റ്റേറ്റിൽ നിന്ന് രണ്ട് ഡിഗ്രി സാമ്പിളുകൾക്കാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള അപചയവും വ്യക്തിഗത മൂല്യങ്ങളും ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്നു. അതിനാൽ ഗ്ലീസൺ സ്‌കോറിനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മൂല്യം 2 (1 + 1) ആണ്, ഏറ്റവും ഉയർന്നത് 10 (5 + 5) ആണ്. കൂടുതൽ തെറാപ്പിക്ക് ഈ വർഗ്ഗീകരണം നിർണായക പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.

സ്റ്റേജിംഗ് / ടി‌എൻ‌എം വർഗ്ഗീകരണം

ട്യൂമർ വ്യാപനത്തിന്റെ നിർണ്ണയത്തെ സ്റ്റേജിംഗ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഉപയോഗിച്ച് തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു ടിഎൻ‌എം സിസ്റ്റം. “ടി” എന്നത് യഥാർത്ഥ ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, “N” എന്ന പകർച്ചവ്യാധിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ലിംഫ് നോഡുകൾ (നോഡുകൾ), “എം” എന്നിവ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ അത് ഉണ്ടാകാം.

T0 formal പചാരികമായി നിലവിലില്ലാത്ത ട്യൂമറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, T1 a പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ അത് ചികിത്സാപരമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല, പ്രോസ്റ്റേറ്റിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്ന പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമയ്ക്ക് ടി 2, അവയവ കാപ്സ്യൂൾ വഴി ഇതിനകം തകർന്ന പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമയ്ക്ക് ടി 3, അയൽ അവയവങ്ങളെ ഇതിനകം ആക്രമിച്ച പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമയ്ക്ക് ടി 4. ൽ ലിംഫ് നോഡ് ബാധ, ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയും (N0) ലോക്കലിന്റെ പകർച്ചവ്യാധിയും തമ്മിൽ മാത്രം വ്യത്യാസം കാണിക്കുന്നു ലിംഫ് നോഡുകൾ പെൽവിക് മേഖലയിൽ (N1). ദി മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളില്ലാത്ത M0, നിലവിലുള്ള മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾക്ക് M1 എന്നിവയുമായി സമാനമായി വർഗ്ഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ബന്ധപ്പെട്ട അക്ഷരത്തിന് ശേഷമുള്ള ഒരു എക്സ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് ഈ പരാമീറ്ററിനെ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി വിലയിരുത്താൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്. കൂടാതെ, മറ്റ് ഉപവിഭാഗങ്ങളുമുണ്ട്, എന്നാൽ ഈ പരുക്കൻ വർഗ്ഗീകരണം ആദ്യ ഓറിയന്റേഷന് പര്യാപ്തമാണ്. പ്രോസ്റ്റേറ്റിന്റെ തുടർന്നുള്ള തെറാപ്പിക്ക് ഈ വർഗ്ഗീകരണം നിർണ്ണായക പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു കാൻസർ.