റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി ഇല്ലാതാക്കൽ: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ളേഷൻ എന്നത് ഒരു വൈദ്യശാസ്ത്ര പ്രക്രിയയാണ്, അതിൽ താപത്തിന്റെ എക്സ്പോഷറിന്റെ ഫലമായി ടിഷ്യുവിന്റെ നിർവചിക്കപ്പെട്ട പ്രദേശങ്ങൾ ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങൾ നശിപ്പിക്കുന്നു. നടപടിക്രമങ്ങൾ പ്രധാനമായും നശിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ലെ കരൾ ചികിത്സിക്കാനും ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ. റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി നിർത്തലാക്കൽ കത്തീറ്റർ വഴി കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായി നടത്താൻ കഴിയും, അതിനാൽ ഇത് വളരെ സൗമ്യമാണ്. ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളതുപോലെ ഇത് ആവർത്തിക്കാം.

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി നിർത്തലാക്കൽ എന്താണ്?

റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ളേഷൻ റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അല്ലെങ്കിൽ തെർമൽ അബ്ളേഷൻ എന്നും പര്യായമായി അറിയപ്പെടുന്നു. ഒരു ആപ്ലിക്കേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്റർ വഴി, ഇലക്ട്രോഡുകൾ ടിഷ്യുവിനോട് ചേർന്ന് 460 മുതൽ 480 കിലോഹെർട്സ് വരെ ഉയർന്ന ഫ്രീക്വൻസി കറന്റ് ഉപയോഗിച്ച് നശിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ടിഷ്യുവിന് സമീപം സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യത്യസ്ത മത്സര സംവിധാനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഇലക്ട്രോഡുകളിലെ consumption ർജ്ജ ഉപഭോഗം സാധാരണയായി 200 വാട്ട്സ് ആണ്. താപത്തിന്റെ എക്സ്പോഷർ നശിച്ച ടിഷ്യുവിന്റെ (ചൂട്) താരതമ്യേന തീവ്രമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട പ്രദേശങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു necrosis), ഇത് ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം മെറ്റബോളിസത്താൽ കൂടുതൽ തരംതാഴ്ത്തപ്പെടാം, കൂടാതെ ആട്രിയയിലൊന്നിൽ ഇല്ലാതാകുമ്പോൾ അതിന്റെ വൈദ്യുതചാലകതയും വൈദ്യുത സമാരംഭ ശേഷിയും നഷ്ടപ്പെടും. റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി നിർത്തലാക്കൽ സാധാരണയായി ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. തൃപ്തികരമല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ആവർത്തിക്കാവുന്നതിന്റെ ഗുണം ഇത് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. കാര്യമായ മൂല്യമില്ലാത്ത പ്രവർത്തനം കരൾ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുമ്പോൾ ടിഷ്യു നീക്കംചെയ്യുന്നു മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കരളിലേക്ക്.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി നിർത്തലാക്കൽ പ്രധാനമായും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ രണ്ടിലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ആപ്ലിക്കേഷൻ ഫീൽഡുകൾ. ഒരു വശത്ത്, ഇത് പ്രധാനമായും പോരാടുന്നതിന് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ, മറുവശത്ത്, ഇത് ഒരു കാർഡിയോളജിക്കൽ ചികിത്സാ രീതിയാണ് ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ലെ കാൻസർ മെഡിസ്റ്റാസുകളുടെ നെക്രോടൈസേഷനെക്കാൾ പ്രാഥമിക ട്യൂമർ നശിപ്പിക്കുന്നതിന് തെർമോഅബിലേഷൻ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പ്രാഥമിക ട്യൂമർ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ട്യൂമറുകളുടെ ക്ലാസിലാണെങ്കിൽ. മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളുടെ നാശത്തിന് വിപുലമായ അനുഭവമുണ്ട് കരൾ വെർട്ടെബ്രൽ ബോഡികൾ - സാധാരണയായി അനുബന്ധമായി രോഗചികില്സ ലേക്ക് കീമോതെറാപ്പി ഒപ്പം റേഡിയോ തെറാപ്പി. എന്നിരുന്നാലും, ഓപ്പൺ സർജിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി നിർത്തലാക്കുന്നതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ തെളിയിക്കാൻ ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങളൊന്നും നിലവിലില്ല. തത്വത്തിൽ, തെർമൽ അബ്ളേഷൻ വഴി കരളിൽ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്ത മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളുടെ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക നാശത്തിന്റെ പ്രധാന ഗുണം തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളേക്കാൾ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത കരൾ ടിഷ്യുവിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളിൽ, റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി നിർത്തലാക്കുന്നതിനേക്കാൾ ആരോഗ്യകരമായ കരൾ ടിഷ്യു നീക്കംചെയ്യുന്നത് അനിവാര്യമാണ്. മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ കൂടുതൽ വളരുന്നത് തടയുകയും അവ മരിക്കാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഗൈനക്കോളജിയിൽ നിർത്തലാക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷ്യം. റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്‌ലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കാർഡിയോളജി, ചില കാർഡിയാക് പേശി കോശങ്ങളുടെ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങളെ ശാശ്വതമായി മാറ്റുന്നതിനായി ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുകയെന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, അതിനാൽ ആട്രിയയെ ചുരുക്കുന്നതിന് വൈദ്യുത ഉത്തേജനങ്ങൾ കൈമാറാനോ ഉത്പാദിപ്പിക്കാനോ കഴിയില്ല. അട്റിയൽ ഫിബ്ര്രലിഷൻ, പ്രായമായവരിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്, സാധാരണയായി മയോകാർഡിയൽ സെല്ലുകളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ ഇടത് ആട്രിയം ശ്വാസകോശ സിരകളുടെ ജംഗ്ഷന് സമീപം ശ്വാസകോശ സിരകളിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്ന ഏകീകൃതമല്ലാത്ത വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ കൈമാറുന്നു, ഇത് ആട്രിയയെ ഗണിതമായും വളരെ വേഗത്തിലും ചുരുങ്ങുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ, അവർ പുറത്തുവിടുന്ന വൈദ്യുത പ്രേരണകളെ അവഗണിക്കുന്നു സൈനസ് നോഡ്, പ്രധാനപ്പെട്ട പേസ്‌മേക്കർ ലെ വലത് ആട്രിയം. പൾമണറി സിരകളുടെ ജംഗ്ഷനുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള മയോകാർഡിയൽ ടിഷ്യു വൈദ്യുതപരമായി നിർജ്ജീവമാക്കുക എന്നതാണ് ആട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ളേഷന്റെ ലക്ഷ്യം. ഇത് പൾമണറി സിരകളുടെ ഭ്രമണപഥത്തെ വൈദ്യുതമായി വേർതിരിക്കുന്നതിന് തുല്യമാണ് ഇടത് ആട്രിയം (ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ സിര ഐസൊലേഷൻ). ഗൈനക്കോളജിയിലെ തെർമോഅബിലേഷന്റെ ലക്ഷ്യം രോഗബാധിതമായ ടിഷ്യുവിന്റെ (മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ) നാശമാണെങ്കിലും, ആട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ചികിത്സയ്ക്കായി റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി അബ്ളേഷന്റെ ലക്ഷ്യങ്ങളാണ് പ്രധാനമായും ആരോഗ്യകരമായ കാർഡിയാക് പേശി കോശങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ മാറ്റം. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക താപ അബ്ളേഷന്റെ പ്രത്യേക ഗുണങ്ങൾ അപര്യാപ്തമായ ഫലങ്ങളോ ആവർത്തനങ്ങളുടെ രൂപീകരണമോ ഉണ്ടായാൽ അബ്ളേഷന്റെ ആവർത്തനക്ഷമതയിലാണ്. ആട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനായുള്ള റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി അബ്ളേഷൻ ക്രയോഅബിലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അതിൽ അബ്ളേഷൻ നേടുന്നത് ന്റെ അപേക്ഷ തണുത്ത ചൂടിനേക്കാൾ. തെർമൽ അബ്ളേഷനെക്കാൾ ക്രയോഅബിലേഷന്റെ പ്രധാന ഗുണം, സംശയാസ്പദമായ ടിഷ്യു ക്രയോഅബിലേഷൻ സമയത്ത് പ്രീകൂൾ ചെയ്യാമെന്നതാണ്. ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ പിന്നീട് അളക്കാനും പരിശോധിക്കാനും കഴിയും. പ്രതീക്ഷിച്ച പ്രഭാവം സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നടപടിക്രമങ്ങൾ നിർത്തലാക്കാം, താപനില ക്രമീകരണത്തിനുശേഷം, ടിഷ്യു വീണ്ടും പൂർണ്ണമായും പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളെ ചെറുക്കുന്നതിനുള്ള കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്‌ലേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നേരിട്ടുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ വളരെ കുറവാണ്. പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളേക്കാൾ അവ കുറവാണ്. ആദ്യത്തെ ചികിത്സയിലൂടെ ഉദ്ദേശിച്ച ലക്ഷ്യങ്ങൾ കൈവരിക്കില്ല അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തനങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ഏറ്റവും വലിയ “അപകടസാധ്യത”. മിക്ക കേസുകളിലും, തെർമോഅബിലേഷൻ പിന്നീട് പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ ആവർത്തിക്കാം. റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി അബ്ളേഷൻ വഴി ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ചികിത്സ, ഉദാഹരണത്തിന് ഇടത് ആട്രിയം, കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ളതായും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന സാങ്കേതിക അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്, കാരണം, ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശനാളങ്ങളുടെ ആസൂത്രിതമായ വൈദ്യുത ഒറ്റപ്പെടലിന് ഒരു കത്തീറ്റർ മുന്നോട്ട് പോകേണ്ടതുണ്ട് വലത് ആട്രിയം ഒരു ഞരമ്പ് വഴി സിര രണ്ട് ശ്വാസകോശ സിരകളുടെ ജംഗ്ഷനുകൾക്ക് സമീപം ഇടത് ആട്രിയത്തിൽ എത്താൻ രണ്ട് ആട്രിയകൾക്കിടയിലുള്ള സെപ്തം തുളച്ചുകയറുക. ഈ നടപടിക്രമത്തിലെ പ്രധാന അപകടസാധ്യതകൾ‌, കുസൃതി നിർ‌വ്വഹിക്കുന്നതുപോലെ ഇല്ലാതാക്കൽ‌ നിർ‌വ്വഹിക്കുന്നതിൽ‌ അത്രയല്ല കാർഡിയാക് കത്തീറ്റർ ഇടത് ആട്രിയത്തിൽ തിരുകുന്ന സൈറ്റിലേക്ക്. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്, ഇത് ത്രോംബോട്ടിക് സംഭവങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാം, ഒപ്പം പരിക്കേൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പെരികാർഡിയം അല്ലെങ്കിൽ അന്നനാളം. കൂടാതെ, പ്രവേശിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് കടുത്ത രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം കാർഡിയാക് കത്തീറ്റർ ഇൻ‌ജുവൈനലിലേക്ക് സിര. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടറാണ് നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നതെങ്കിൽ പരിക്കിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്‌ക്കുന്നു.