ലക്ഷണങ്ങൾ
ഇനിപ്പറയുന്ന പരാതികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു വ്യത്യാസം കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്: ഒരു അപകടത്തിന് ശേഷം, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തി നിശിതമാണെന്ന് പരാതിപ്പെടുന്നു വേദന കൈയുടെ പരിമിതമായ ചലനാത്മകതയും ഒരു ലക്ഷണമായി. ഒന്നുകിൽ വേദനാജനകമായ ലാറ്ററൽ ലിഫ്റ്റിംഗ് (തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ) ന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ ഈ ചലനം പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുന്നു. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, ഒരാൾ സ്യൂഡോപാരെസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.
പാരെസിസ് എന്നത് ഒരു പക്ഷാഘാതത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു നാഡി ക്ഷതം; സ്യൂഡോപാരെസിസിൽ, പക്ഷാഘാതം ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് നാഡീ ഘടനകൾക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ ഉണ്ടാകില്ല. ഒരു കാര്യത്തിൽ റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളൽ, ടെൻഡോൺ അറ്റാച്ചുമെന്റിന്റെ വിള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ വിള്ളൽ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് തോന്നുന്നു വേദന ചലനസമയത്ത് മാത്രമല്ല, സ്പന്ദിക്കുന്ന സമയത്തും സുപ്രസ്പിനാറ്റസ് ടെൻഡോൺ അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷയരോഗം - ഏത് ഘടനയെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്.
കൂടാതെ, ഒരു റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളൽ a രൂപപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം ഹെമറ്റോമ തോളിൽ ഭാഗത്ത് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. ഡീജനറേറ്റീവ് റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലുകൾ, മറുവശത്ത്, നിശിത ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടാക്കരുത്. പകരം, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു.ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പോലുമില്ല. വേദന ചലനാത്മകതയിലും ശക്തിയിലും നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉള്ളതുപോലെ ഡീജനറേറ്റീവ് റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളൽ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു.
- ഹൃദയാഘാതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റോട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലുകൾ
- ഡീജനറേറ്റീവ് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റൊട്ടേറ്റർ കഫ് കണ്ണുനീർ.
ഇതര കാരണങ്ങൾ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
ഇതിലൂടെയുള്ള ഇടം സുപ്രസ്പിനാറ്റസ് ടെൻഡോൺ താഴെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു അക്രോമിയോൺ (സബ്ക്രോമിയൽ റിസെസസ്) ഒരു റോട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. കാൽ‌സിഫിക്കേഷൻ (കാൽ‌സിഫൈഡ് ഹോൾ‌ഡർ) അല്ലെങ്കിൽ ടെൻ‌ഡൻ വീക്കം (ഇത് സംഭവിക്കാംimpingement സിൻഡ്രോം) കൂടാതെ ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കാൽ‌സിഫൈഡ് തോളും impingement സിൻഡ്രോം അതിനാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒഴിവാക്കണം.
തെറാപ്പി
ഒരു റോട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളൽ ചികിത്സ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ചെയ്യാം, യാഥാസ്ഥിതികമായി അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ. ഒരു റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലിന്റെ കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി ആദ്യകാല പ്രവർത്തന ചികിത്സയായി നടത്തുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും പ്രായമായ രോഗികളിൽ അല്ലെങ്കിൽ റോട്ടേറ്റർ കഫിന്റെ ഭാഗിക വിള്ളൽ. ഒരു വശത്ത് വേദന ഒഴിവാക്കൽ (വേദനസംഹാരി), ചലന പരിശീലനം, പ്രത്യേകിച്ച് ശക്തിയും ഏകോപനം മറുവശത്ത്.
റോട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലിലെ വേദന ഗുളികകൾ വഴി നിയന്ത്രിക്കാം (സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, എൻ‌എസ്‌ഐ‌ഡികൾ, എൻ‌എസ്‌ഐ‌ഡികൾ, ഉദാ. വോൾട്ടറൻ ഐബപ്രോഫീൻ അല്ലെങ്കിൽ ആർക്കോക്സിയ) അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക നടപടിക്രമങ്ങൾ. ഇതിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പ് (പ്രാദേശിക നുഴഞ്ഞുകയറ്റം) ഉൾപ്പെടുന്നു വേദന (അനസ്തെറ്റിക്സ്) കൂടാതെ കോർട്ടിസോൺ തോളിലേക്കും തണുപ്പിന്റെ പ്രയോഗത്തിലേക്കും (ക്രയോതെറാപ്പി) അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുതി (ഇലക്ട്രോ തെറാപ്പി). റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലിന് കാരണം ക്ഷയരോഗ മജസ് കീറിക്കളയുകയാണെങ്കിൽ, ഘടനകളുടെ സ്ഥാനചലനം ഇല്ലെങ്കിൽ (സ്ഥാനചലനം) യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി ആരംഭിക്കാനും കഴിയും.
ബാധിച്ചവർക്ക് തോളിൽ ചലനമുണ്ടാക്കാൻ പ്രത്യേക തലപ്പാവു (ഗിൽക്രിസ്റ്റ് ഡ്രസ്സിംഗ്) ലഭിക്കും. തുടർന്ന്, തോളിൻറെ ചലന വ്യായാമങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് വേദനയില്ലാതെ നടത്തണം. റോട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലിന് പകരമായി, ആദ്യകാല പ്രവർത്തന ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, ഇത് പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികൾ, സജീവമായ പ്രായമായ രോഗികൾ, പൂർണ്ണ റൊട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലുകൾ ഉള്ള രോഗികൾ എന്നിവയിൽ നടത്തുന്നു.
ദി കീറിപ്പറിഞ്ഞ ടെൻഡോൺ (റോട്ടർ ട്യൂട്ടർ കിയർ) എന്നതിലേക്ക് വീണ്ടും അറ്റാച്ചുചെയ്‌തു ഹ്യൂമറസ്. ആദ്യം, ഇന്റർ‌വീവിംഗ് സ്യൂച്ചർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ടെൻഡോണിലേക്ക് പ്രയോഗിക്കുന്നു. അതിലൂടെ രണ്ട് ചാനലുകൾ തുരന്നു ഹ്യൂമറസ് ക്ഷയരോഗ മജൂസിൽ, അതിലൂടെ തുന്നലിന്റെ അറ്റങ്ങൾ കടന്നുപോകുകയും കെട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.
മറ്റൊരു തരത്തിൽ, കൃത്രിമമായി ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന അസ്ഥി ആങ്കർ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥിയിൽ ടെൻഡോൺ ഘടിപ്പിക്കാം. ഘടനകളുടെ സ്ഥാനചലനം (ഡിസ്ലോക്കേഷൻ) ഉപയോഗിച്ച് ക്ഷയരോഗ മജസ് കീറിക്കളയുകയാണെങ്കിൽ, അത് പഴയ സ്ഥാനത്ത് അസ്ഥിയുമായി ഒരു ടെൻഷൻ സ്ക്രൂ അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഷൻ സ്ട്രാപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആർത്രോസ്‌കോപ്പിക് ആയി “കീഹോൾ സർജറി” അല്ലെങ്കിൽ “മിനി ഓപ്പൺ റീകൺസ്ട്രക്ഷൻ” ആയി ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
ആർത്രോസ്‌കോപ്പിക് ആക്‌സസ്സുകൾക്ക് കുറച്ച് സെന്റിമീറ്റർ മാത്രം വലിപ്പമുണ്ട്, അവ ക്യാമറ നിയന്ത്രണത്തിലാണ് നടത്തുന്നത് (സമാനമാണ് ആർത്രോപ്രോപ്പി). “മിനി ഓപ്പൺ പുനർനിർമ്മാണത്തിൽ” ഏകദേശം 5 സെന്റിമീറ്റർ തൊലി മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. റോട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, തോളിൽ ചലനമില്ല.
ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ടെൻഡോൺ (തോളിൽ തലയണ, ലെറ്റർ കാരിയറിന്റെ തലയണ) ഒഴിവാക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക പൊസിഷനിംഗ് സ്പ്ലിന്റുകളിൽ തോളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. തട്ടിക്കൊണ്ടുപോകൽ സ്ഥാനം (ഭുജം പരത്തുന്നു), അതുവഴി കാഴ്ചയ്ക്ക് പിരിമുറുക്കമില്ലാതെ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താം. ഏകദേശം മൂന്നാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, ഫിസിയോതെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾ സാധാരണയായി ആരംഭിക്കും. ആറ് ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം മാത്രമേ സജീവ ചലനങ്ങൾ അനുവദിക്കൂ, പക്ഷേ ബലപ്രയോഗം കൂടാതെ.
ഏകദേശം മൂന്ന് മാസത്തിന് ശേഷം മാത്രമേ ഇത് സാധ്യമാകൂ. ഒരു റോട്ടേറ്റർ കഫ് വിള്ളലിന് ശേഷമുള്ള പൂർണ്ണ പ്രവർത്തനം സാധാരണയായി ആറുമാസത്തിനുശേഷം പുന ored സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു.
