ക്ലിനിക്കൽ രൂപത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ടോൺസിലുകളുടെ ചുവപ്പ്, നീർവീക്കം, വലുതാക്കൽ തുടങ്ങിയ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ലിംഫ് നോഡുകൾ, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ എളുപ്പത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.
ആവശ്യമായ പരീക്ഷകളാണ്
- ENT നില - ടോൺസിലുകളുടെ പരിശോധന, സ്ഥാനം വിലയിരുത്തൽ, രൂപം, നീർവീക്കം, ഡിസ്ചാർജ് തുടങ്ങിയവ.
- സെർവിക്കൽ, ന്യൂചാൽ എന്നിവയുടെ പൾ‌പേഷൻ (സ്പന്ദനം) (“ കഴുത്ത് തൊണ്ടയും ”) ലിംഫ് നോഡുകൾ.
ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷമുതലായവ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.
- ചെറിയ രക്ത എണ്ണം
- ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം
- കോശജ്വലന പാരാമീറ്റർ - സി‌ആർ‌പി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) [> 35 മില്ലിഗ്രാം / ലിറ്റർ: GABHS കണ്ടെത്തൽ (= ഗ്രൂപ്പ് എ ബീറ്റാ-ഹീമോലിറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി) സാധ്യത (2)]
- മൂത്രത്തിന്റെ അവസ്ഥ (ഇതിനായുള്ള ദ്രുത പരിശോധന: pH, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, നൈട്രൈറ്റ്, പ്രോട്ടീൻ, രക്തം), ആവശ്യമെങ്കിൽ അവശിഷ്ടം.
- ബാക്ടീരിയോളജി (സാംസ്കാരികം): രോഗകാരിക്ക് ടോൺസിൽ സ്മിയർ, പ്രതിരോധം അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രൂപ്പ് എ ബീറ്റാ ഹെമോലിറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി (GABHS) റെസിസ്റ്റോഗ്രാം (ഏത് നിർണ്ണയം ബയോട്ടിക്കുകൾ അനുയോജ്യമാണ് രോഗചികില്സ), പോസിറ്റീവ് സ്കോർ ≥ 3 ആണെങ്കിൽ (ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്കോറിംഗ് സിസ്റ്റം, സാധാരണയായി പരിഷ്കരിച്ച സെന്റർ സ്കോർ / മക്കിസാക്ക് സ്കോർ; ചുവടെ കാണുക “ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ“) ദ്രുത പരിശോധന: സംവേദനക്ഷമത (പരിശോധനയിലൂടെ രോഗം കണ്ടെത്തിയ രോഗികളുടെ ശതമാനം, അതായത്, ഒരു പോസിറ്റീവ് പരിശോധന ഫലം സംഭവിക്കുന്നു), പ്രത്യേകത (യഥാർത്ഥത്തിൽ രോഗം ഇല്ലാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികൾ എന്നിവരുടെ സാധ്യതയും GABHS കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ദ്രുത പരീക്ഷണ രീതികൾ യഥാക്രമം 65.6% നും 96.4% നും 68.7% നും 99.3% നും ഇടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മാതൃക ശേഖരണം: താഴേക്ക് അമർത്തുക മാതൃഭാഷ ഒരു സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച് ടോൺസിലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫറ്റിക് സൈഡ് സ്ട്രോണ്ടുകൾ, വിഷ്വൽ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള പിൻഭാഗത്തെ ആൻറി ഫംഗൽ മതിൽ എന്നിവയിലൂടെ “തടവുക” തിരിയുക. കുറിപ്പ്: അക്യൂട്ട് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കലിന് ശേഷം ടോൺസിലൈറ്റിസ്, തൊണ്ട കൈലേസിൻറെ പതിവ് പുരോഗതി നിയന്ത്രണങ്ങൾ ചെയ്യാൻ പാടില്ല. അക്യൂട്ട് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കലിന് ശേഷം ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ദിനചര്യ രക്തം മൂത്ര പരിശോധനയോ കാർഡിയോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സോ (ഇസിജി) ആവശ്യമില്ല.
- കുറിപ്പ്: രക്തം ക്ലിനിക്കൽ സ്കോറിംഗ് സംവിധാനങ്ങളേക്കാളും β- ഹെമോലിറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ടോൺസിലോഫാരിംഗൈറ്റിസ് രോഗനിർണയത്തിലെ രോഗകാരി കണ്ടെത്തലിനേക്കാളും പരിശോധനകൾ വളരെ കുറഞ്ഞ സംവേദനക്ഷമതയും സവിശേഷതയുമാണ്.
- ആൻറിബോഡികൾ കോക്സ്സാക്കിയിലേക്ക് വൈറസുകൾ (ഗ്രൂപ്പ്: എ 2, എ 4, എ 5, എ 6, എ 8, എ 10, ബി 4) - വിഡി കാരണം ആഞ്ജീന ഹെർപെറ്റിക്ക (ആൻറി ഫംഗൽ ലിംഫറ്റിക് റിങ്ങിന്റെ പകർച്ചവ്യാധി), ഡിഡി: കുട്ടിയുടെ സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ് അഫ്തോസ (ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ്).
- രോഗകാരി കണ്ടെത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ രോഗകാരി-നിർദ്ദിഷ്ട സീറോളജി - സംശയിക്കുന്നു എപ്പ്റ്റെയിൻ ബാർ വൈറസ് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ (ഇബിവി) അണുബാധ (പകർച്ചവ്യാധി മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്) (ഉദാ. കുട്ടികൾ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി).
- മൾട്ടിപ്ലക്‌സ് പോളിമറേസ് ചെയിൻ പ്രതികരണം (മൾട്ടിപ്ലക്‌സ് പിസിആർ) - വൈറലിന്റെ തന്മാത്രാ ജനിതക കണ്ടെത്തൽ (ടോൺസിലൈറ്റിസ്) രോഗകാരികൾ.
