In കോളൻ കാർസിനോമ, നേരത്തെയുള്ള കണ്ടുപിടിത്തത്തിനുള്ള ഒരു പരിശോധനാ പരിപാടി തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുന്നു (വൻകുടൽ കാൻസർ പരിശോധന, താഴെയുള്ള കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് മെഷർ കാണുക) കൂടാതെ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പരീക്ഷാ പരിപാടിയും. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിരവധി പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്നതിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പരിശോധനകൾ കൂടുതൽ വിശദമായി ചർച്ചചെയ്യുന്നു. നിർബന്ധമാണ് മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
- കൊളോനോസ്കോപ്പി*, ആവശ്യമെങ്കിൽ കുടൽ മ്യൂക്കോസയുടെ ബയോപ്സികൾ (ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് (സുവർണ്ണ നിലവാരം) - സൂചനകൾ (പ്രയോഗത്തിന്റെ മേഖലകൾ):
- HNPCC രോഗികളിൽ, 25 വയസ്സ് മുതൽ ആദ്യ പരിശോധന/കുടുംബത്തിൽ രോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് ഏറ്റവും ചെറിയ പ്രായത്തിന് 5 വർഷം മുമ്പ്, ഒരു വർഷത്തെ ഇടവേളയിൽ പരിശോധന.
- If കോളൻ or മലാശയ അർബുദം സംശയിക്കുന്നു.
- ഉദര സോണോഗ്രാഫി* (അൾട്രാസൗണ്ട് വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ പരിശോധന) - ഇൻ കോളൻ or മലാശയ അർബുദം.
- എക്സ്-റേ നെഞ്ചിന്റെ * (എക്സ്-റേ നെഞ്ച് / നെഞ്ച്), രണ്ട് വിമാനങ്ങളിൽ - കോളനിൽ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയ അർബുദം.
- റിജിഡ് റെക്ടോസ്കോപ്പി (റെക്ടോസ്കോപ്പി)* - മലാശയത്തിന് കാൻസർ (മലാശയ അർബുദം).
- മെസോറെക്ടൽ ഫാസിയയിലേക്കുള്ള ട്യൂമറിന്റെ ദൂരം സൂചിപ്പിക്കുന്ന എംആർ (സിടി) പെൽവിസ്* - മലാശയത്തിൽ കാൻസർ (മലാശയ അർബുദം).
- റെക്ടൽ എൻഡോസോണോഗ്രഫി* (ആന്തരികം അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന) പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ട്യൂമറിനുള്ള - മലാശയ അർബുദത്തിന് ശ്രദ്ധിക്കുക: എൻഡോസോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് കുടൽ ഭിത്തിയിലേക്ക് ട്യൂമർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം (ട്യൂമർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം) വിശ്വസനീയമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. മലാശയത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയ വേണമോ വേണ്ടയോ എന്ന കാര്യത്തിൽ ഒരു തീരുമാനം കാൻസർ പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു പരിശോധകനാൽ ഇത് സാധ്യമാണ്.
- കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) പെൽവിസിന്റെ (പെൽവിക് സിടി)* .
- അപൂർണ്ണമായ സാഹചര്യത്തിൽ colonoscopy സ്റ്റെനോസിംഗ് ട്യൂമർ കാരണം, CT കോളനോഗ്രാഫിയും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി നടത്താം.
- പ്രാദേശിക വ്യാപനം നിർണ്ണയിക്കാൻ (മൾട്ടിസ്ലൈസ് സിടി (എംഎസ്സിടി) വഴി).
* ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള സ്പ്രെഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
ഓപ്ഷണൽ മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ, ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നിർബന്ധമാണ് മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി.
- പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി; ദുർബലമായ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കളുടെ വിതരണ രീതികൾ ദൃശ്യവൽക്കരിച്ച് ജീവജാലങ്ങളുടെ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജിംഗ് അനുവദിക്കുന്ന ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ നടപടിക്രമം); സൂചനകൾ:
- നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന രോഗികളിൽ കരൾ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (കരളിലെ മകളുടെ മുഴകൾ) കൊളോറെക്റ്റൽ കാർസിനോമയിൽ നിന്ന്, അനാവശ്യമായ ലാപ്രോട്ടോമി (അടിവയറ്റിലെ മുറിവ്) ഒഴിവാക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെ.
- ആവർത്തന രോഗനിർണയത്തിനായി
ശ്രദ്ധിക്കുക: PET-CT 4 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നടത്താൻ പാടില്ല ഭരണകൂടം വ്യവസ്ഥാപരമായ കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിബോഡി രോഗചികില്സ കാരണം സംവേദനക്ഷമത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു (തെളിവുകളുടെ നില: എ).
- സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി (മൂത്രം ബ്ളാഡര് പരിശോധന) - ട്യൂമർ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ.
- എക്സ്-റേ ദൃശ്യ തീവ്രത (KE) - ഇനി ഉപയോഗിക്കാറില്ല.
ഫോളോ-അപ്പിനായി നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഉപകരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്:
- കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (CT) CEA- യുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് - ആവർത്തനം കണ്ടുപിടിക്കാൻ; ഈ സമീപനം ക്രമരഹിതമായ ട്രയലിൽ രോഗശമനമായി പ്രവർത്തിപ്പിക്കാവുന്ന ആവർത്തനങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പ്രധാന നേട്ടം വൻകുടൽ കാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ കാരണങ്ങളാലും മരണനിരക്ക് / മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്ക് കണ്ടിട്ടില്ല.
- മുഴുവൻ ശരീര MRI - കണ്ടുപിടിക്കാൻ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (മകളുടെ മുഴകൾ) ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, വൻകുടലിലെ മുഴുവൻ ശരീരവും എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ ശാസകോശം മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് രോഗനിർണയത്തിൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൾട്ടിമോഡാലിറ്റി പരീക്ഷകളേക്കാൾ മികച്ചതാണ് ക്യാൻസർ.
കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് നടപടികൾ (KFEM)
- ≥ 50 വയസ്സ്: മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള വാർഷിക പരിശോധന (അദൃശ്യം) രക്തം (ഇമ്യൂണോളജിക്കൽ FOBT (iFOBT)).
- ≥ 55 വയസ്സ്: ഓരോ 2 വർഷത്തിലും നിഗൂഢതയ്ക്കുള്ള പരിശോധന രക്തം മലത്തിൽ, പകരം 2 വർഷത്തെ ഇടവേളകളിൽ പരമാവധി 10 കൊളോനോസ്കോപ്പികൾ.
കുറിപ്പ്: ഉയർന്ന ജനിതക അപകടസാധ്യതയും അനാരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയും സ്ക്രീനിംഗ് ഇല്ലാത്തതുമായ 50 വയസ്സുള്ള ഒരു മനുഷ്യൻ colonoscopy അടുത്ത 13.4 വർഷത്തിനുള്ളിൽ വൻകുടൽ കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത 30% ആണ്. ഈ രാശിയിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ, അപകടസാധ്യത 10.6% ആണ്.
