MRSA

നിര്വചനം

എം‌ആർ‌എസ്‌എ എന്ന ചുരുക്കെഴുത്ത് യഥാർത്ഥത്തിൽ “മെത്തിസിലിൻ-റെസിസ്റ്റന്റ്” എന്നാണ് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഔറിയസ്”മാത്രമല്ല“ മൾട്ടി-റെസിസ്റ്റന്റ് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് ”എന്നതിനല്ല. സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഔറിയസ് പ്രകൃതിയിൽ എല്ലായിടത്തും കാണാവുന്ന ഒരു ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ഗോളാകൃതിയിലുള്ള ബാക്ടീരിയയാണ് പല ആളുകളിലും (ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 30%) ചർമ്മത്തിന്റെയും മുകളിലെയും സ്വാഭാവിക സസ്യജാലങ്ങളുടെ ഭാഗമാണ് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ. സാധാരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കാതെ ഈ വ്യക്തികളെ അണുക്കൾ കോളനികളാക്കുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. തത്വത്തിൽ, എന്നിരുന്നാലും, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഔറിയസ് ഒരു രോഗകാരി ബാക്ടീരിയയാണ്, അതായത് വിവിധതരം രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇത് പ്രാപ്തമാണ്. അതിനാൽ, അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് വ്യാപിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അത് ദുർബലമായതിനെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ, വിവിധ രോഗകാരി ഘടകങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ ഇത് മനുഷ്യർക്ക് അപകടകരമാകും.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാരണമാകുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങളിൽ ചർമ്മത്തിലെ അണുബാധകളും (പലപ്പോഴും purulent: ഫോളികുലൈറ്റിസ്, തിളപ്പിക്കുക, തുടങ്ങിയവ. ), ഭക്ഷ്യവിഷബാധ പേശി അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി രോഗങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, മോശമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ ബാക്ടീരിയയും കാരണമാകാം ന്യുമോണിയ, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് (ആന്തരിക പാളിയുടെ വീക്കം ഹൃദയം), സെപ്സിസ് (സംഭാഷണപരമായി രക്തം വിഷം) അല്ലെങ്കിൽ വിഷാംശം ഞെട്ടൽ ഈ അണുക്കൾക്ക് പ്രത്യേകമായുള്ള സിൻഡ്രോം (ടി‌എസ്‌എസ്) ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയാകാം.

സാധാരണഗതിയിൽ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് പലതരം പ്രതികരണങ്ങളോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു ബയോട്ടിക്കുകൾഅതിനാലാണ് ഈ ബാക്ടീരിയയുമായുള്ള ഒരു ലളിതമായ രോഗത്തെ സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന് സെഫുറോക്സിം). സാധാരണ ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് എംആർ‌എസ്‌എ സമ്മർദ്ദങ്ങളുടെ പ്രത്യേകത ബയോട്ടിക്കുകൾ. ഈ അണുക്കൾ ഇവയെ പ്രതിരോധിക്കുമെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു ബയോട്ടിക്കുകൾ.

മെത്തിസിലിൻ പ്രതിരോധം കാരണം ആൻറിബയോട്ടിക്കിന് അതിന്റെ ഉപരിതലവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയാത്ത വിധത്തിൽ ബാക്ടീരിയ അതിന്റെ ഉപരിതല ഘടനയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നു, എന്നിരുന്നാലും അതിന്റെ പ്രഭാവം വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് അത് ആവശ്യമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, പ്രതിരോധം അപൂർവ്വമായി മെത്തിസിലിൻ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല മറ്റ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളെയും ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ മൾട്ടി-റെസിസ്റ്റന്റ് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ് എന്ന പൊതുവായ പദം.

തൽഫലമായി, എം‌ആർ‌എസ്‌എയുമായുള്ള അണുബാധകൾ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, കൂടാതെ സ്റ്റാൻഡിലോകോക്കസ് ഓറിയസിനേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഇത് സാധാരണയായി വാൻകോമൈസിൻ പോലുള്ള ഗ്ലൈക്കോപെപ്റ്റൈഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്. ഈ രോഗാണുവിന്റെ പ്രത്യേക പ്രാധാന്യത്തിനുള്ള കാരണം ഇതാണ്: രോഗങ്ങളുടെ സ്പെക്ട്രം മറ്റ് സമ്മർദ്ദങ്ങളുടേതിന് സമാനമാണെങ്കിലും, രോഗങ്ങളെ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ രോഗികളെ കൂടുതൽ അപകടത്തിലാക്കുന്നു.

ആശുപത്രികളിലും നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലും എം‌ആർ‌എസ്‌എ ബാധിക്കുന്നത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രസക്തമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും നോസോകോമിയൽ അണുബാധകൾ (ഇൻപേഷ്യന്റ് മെഡിക്കൽ ടാസ്കുമായി താൽക്കാലിക ബന്ധമുള്ളതും മുമ്പ് നിലവിലില്ലാത്തതുമായ അണുബാധകൾ). പൊതുജനങ്ങളിൽ എം‌ആർ‌എസ്‌എയുടെ വ്യാപനം ഏകദേശം 0.4 ശതമാനമാണെന്നും നഴ്സിംഗ്, വൃദ്ധരുടെ വീടുകളിൽ ഇതിനകം 2.5 ശതമാനവും ആശുപത്രികളിൽ 25 ശതമാനവും ആണെന്നും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, എം‌ആർ‌എസ്‌എയുടെ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾ തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം കാണാം:

  • ആശുപത്രിയിൽ നേടിയ എം‌ആർ‌എസ്‌എ അണുബാധ: ആശുപത്രി എം‌ആർ‌എസ്‌എ നേടി.

    പ്രായമായവർക്കും ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ളവർക്കും ഇത്തരത്തിലുള്ള അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്

  • ആശുപത്രിക്ക് പുറത്ത് സംഭവിക്കുന്ന MRSA അണുബാധ: കമ്മ്യൂണിറ്റി അക്വേർഡ് MRSA c-MRSA. ഈ ഫോം താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് ചെറുപ്പക്കാരിലും സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് കുറച്ച് വ്യത്യസ്തമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് നെക്രോടൈസിംഗ് ന്യുമോണിയ ഒരു പ്രത്യേക ജീൻ ഉള്ളവരിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്.