ആസ്ത്മയ്ക്കുള്ള ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന
ആസ്ത്മ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി നിർണായകമാണ്. കറന്റ് കൃത്യമായി വിലയിരുത്താൻ പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകളാണ് ഇവിടെ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശാസകോശം പ്രവർത്തനവും തെറാപ്പിയുടെ ഗതി നിരീക്ഷിക്കാനും. സാധാരണയായി, വിവിധ ശ്വാസകോശങ്ങളെ നിർണ്ണയിക്കാൻ വിവിധ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു (ശാസകോശം) പാരാമീറ്ററുകൾ.
ഇവയിൽ മറ്റുള്ളവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ആസ്ത്മ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിലെ പൊതുവായ നടപടിക്രമങ്ങളും അവയുടെ പ്രാധാന്യവും ചുരുക്കമായി ചുവടെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു:
- സ്പൈറോമെട്രി
- ഗാങ്ക് ബോഡി പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രാഫി
- പൾസ് ഓക്സിമെട്രി
- പീക്ക് ഫ്ലോ മീറ്റർ.
ഈ നടപടിക്രമം ആസ്ത്മ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ അടിസ്ഥാനമാണ്. സ്‌പൈറോമീറ്റർ മുഖേന രോഗികൾ ശ്വസിക്കുകയും പുറത്തേക്ക് വിടുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് സ്പൈറോമെട്രി. നാസൽ ശ്വസനം a തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു മൂക്ക് ക്ലിപ്പ്.
വിവിധ പൾമണറി പാരാമീറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വോള്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ സ്പിറോമെട്രി ഉപയോഗിക്കാം. ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് ഡിസീസ് (ശ്വാസനാളം സങ്കോചിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ, ഉദാ ആസ്ത്മ) രോഗനിർണയത്തിന്, ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷിയും അതുപോലെ സുപ്രധാന ശേഷിയും ഇവിടെ പ്രധാനമാണ്. പരമാവധി ശ്വസിക്കുന്നതും പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതുമായ വായുവിന്റെ ആകെ അളവാണ് സുപ്രധാന ശേഷി.
ആഴത്തിലുള്ള സ്പിറോമീറ്ററിലേക്ക് രോഗി സാധ്യമായ പരമാവധി അളവ് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി ലഭിക്കും. ശ്വസനം ശക്തമായ ശ്വാസം കൊണ്ട്. തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ, ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ശ്വാസകോശ ആസ്തമ, നിശ്വാസം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അതിനാൽ, ഈ ടെസ്റ്റിന്റെ ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി പിന്നീട് കുറയുന്നു.
ഈ ടെസ്റ്റ്, പരമാവധി കഴിഞ്ഞ് ഒരു സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ രോഗി നിർബന്ധിതമായി ശ്വാസം വിടുന്നു ശ്വസനം (അതിനാൽ “ഒരു സെക്കൻഡിൽ നിർബന്ധിത എക്‌സ്പിറേറ്ററി വോളിയം = FEV1”) ടിഫെനോ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മൂല്യങ്ങൾ നന്നായി താരതമ്യം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതിന്, ഈ രണ്ടാമത്തെ ശേഷി സുപ്രധാന ശേഷിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് സ്പൈറോമെട്രിയിലും നിർണ്ണയിക്കാനാകും. രണ്ടാമത്തെ കപ്പാസിറ്റി സുപ്രധാന ശേഷിയുടെ 80% ൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു തടസ്സ വൈകല്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ ആസ്തമ.
പ്രായോഗികമായി, സാധാരണയായി മൂന്ന് അളവുകൾ എടുക്കുന്നു, അതിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന മൂല്യം മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു എർഗോമീറ്റർ (എർഗോസ്പൈറോമെട്രി) ഉപയോഗിച്ച് സ്പൈറോമെട്രി വിപുലീകരിക്കാം. സമ്മർദ്ദത്തിൻകീഴിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അളവ് അളക്കാൻ എർഗോസ്പൈറോമെട്രി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഉച്ചരിച്ച രോഗികൾ ശ്വാസകോശ ആസ്തമ ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് ഡിസീസ് ഇല്ലാത്ത ആളുകളേക്കാൾ സമ്മർദ്ദത്തെ നേരിടാൻ പൊതുവെ കഴിവ് കുറവാണ്. ബോഡി പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രഫി എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ നടപടിക്രമം ആസ്ത്മ രോഗനിർണയത്തിൽ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ഒരു തടസ്സം കൃത്യമായി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും മറ്റ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ആസ്ത്മയെ വേർതിരിക്കുന്നതിനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗി വായു കടക്കാത്ത ക്യാബിനിൽ ഇരുന്നു സാധാരണ രീതിയിൽ ശ്വസിക്കുകയും പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു.
അവൻ ശ്വസിക്കുകയും ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ക്യാബിനിലെ മർദ്ദം മാറുന്നു. ഈ മർദ്ദം മാറ്റങ്ങൾ അളക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങളിലൂടെ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഫുൾ ബോഡി പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച്, എയർവേ പ്രതിരോധവും അതുപോലെ മൊത്തം ഇൻട്രാതോറാസിക് വാതകത്തിന്റെ അളവ്, മുഴുവൻ നെഞ്ചിന്റെയും വാതക അളവ് എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
ശാസകോശം ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ വർദ്ധിച്ചു ശ്വസനം ഉദ്വമന സമയത്ത് പ്രതിരോധം. ഇത് ഒരു തടസ്സത്തിന്റെ വ്യക്തമായ സൂചനയാണ്, കാരണം ഇത് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ആസ്തമ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കാൻ പീക്ക് ഫ്ലോ മീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ആസ്ത്മ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് അനുയോജ്യമല്ല. നിർബന്ധിത ശ്വാസോച്ഛ്വാസ സമയത്ത് പരമാവധി ഒഴുക്ക് പ്രവേഗം അളക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അളക്കൽ ഉപകരണമാണിത്. പരീക്ഷാ നടപടിക്രമം വളരെ ലളിതമാണ്.
രോഗി ഒരു പ്രാവശ്യം കഴിയുന്നത്ര ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുകയും ഹ്രസ്വമായി വായു പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിട്ട് അയാൾ പീക്ക് ഫ്ലോ മീറ്ററിന്റെ മുഖപത്രം അവന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് എടുക്കുന്നു വായ ചുണ്ടുകൾ കൊണ്ട് അതിനെ മുറുകെ പൊതിയുന്നു. ഇപ്പോൾ അവൻ ശക്തമായ ശ്വാസം ഉപയോഗിച്ച് ഉപകരണത്തിലേക്ക് ശ്വസിക്കണം.
പീക്ക്-ഫ്ലോ മീറ്ററിന്റെ ട്യൂബിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ പ്രതിരോധം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് സ്വാഭാവികമായും രോഗിയുടെ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൂടുതൽ ശക്തമാക്കുന്നു. ഒരു പോയിന്റർ ഒരു വ്യതിചലനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളേക്കാൾ ആരോഗ്യമുള്ള ശ്വാസകോശ രോഗികളിൽ ഈ ചുണങ്ങു കൂടുതലാണ്.
സ്വീകാര്യമായ മൂല്യങ്ങളുടെ വിശാലമായ ഇടവേള ഉള്ളതിനാൽ, ആസ്തമ രോഗനിർണയം നടത്താൻ പീക്ക് ഫ്ലോ മീറ്റർ അനുയോജ്യമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് അനുയോജ്യമാണ് നിരീക്ഷണം ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ആസ്ത്മ പുരോഗതി: ആസ്ത്മ തെറാപ്പി സമയത്ത് ചില ഇടവേളകളിൽ പരിശോധന ആവർത്തിക്കാം, അങ്ങനെ മൂല്യങ്ങൾ പരസ്പരം അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ മികച്ച മൂല്യവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യാൻ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു. ഇത് കാണിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയുടേത് കണ്ടീഷൻ തെറാപ്പിയുടെ ഫലമായി കുറച്ചുകൂടി മെച്ചപ്പെടുകയോ മോശമാവുകയോ ചെയ്തു.
ഇതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിരീക്ഷണം തെറാപ്പി ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും. പീക്ക്-ഫ്ലോ മീറ്ററുകൾ കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്ത അളവെടുക്കൽ ഉപകരണങ്ങളല്ലാത്തതിനാൽ, ഫോളോ-അപ്പിനായി അതേ അളക്കുന്ന ഉപകരണം എപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്. പൾസ് ഓക്‌സിമെട്രിയാണ് ആസ്ത്മ ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന അവസാന രീതി.
ഈ രീതി അളക്കുന്നു ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ ധമനിയുടെ രക്തം ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത രീതിയിൽ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഒരു പശ സെൻസർ വെയിലത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു വിരല് അല്ലെങ്കിൽ earlobe. എന്ന വസ്തുത ഈ രീതി ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു ഹീമോഗ്ലോബിൻ എന്ന രക്തം ഓക്സിജൻ ലോഡിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്തമായി പ്രകാശം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു.
ഉപകരണത്തിന് ഇത് അളക്കാനും അങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കാനും കഴിയും ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ, ഇത് സാധാരണയായി 97% ന് മുകളിലായിരിക്കണം. ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ, ഈ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ കുറയാം കാരണം ശ്വസനം പ്രത്യേകിച്ച് കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് പുറന്തള്ളുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങൾ എ ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന പൾമണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റിന് കീഴിൽ കണ്ടെത്താം.
ആസ്ത്മ രോഗനിർണയത്തിൽ, മറ്റ് പരിശോധനകൾക്ക് പുറമേ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന് വിവിധ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. സ്പൈറോമെട്രി, മുഴുവൻ ബോഡി പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രഫി, പീക്ക് ഫ്ലോ മീറ്റർ, പൾസ് ഓക്സിമെട്രി എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്പൈറോമെട്രി നിലവിലുള്ള തടസ്സത്തിന്റെ പ്രാരംഭ സൂചനകൾ നൽകുന്നു, തുടർന്ന് നിർബന്ധിത ബോഡി പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രാഫി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.
പീക്ക്-ഫ്ലോ മീറ്റർ ആസ്ത്മയുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഒപ്റ്റിമൽ തെറാപ്പി കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഇത് വളരെ സഹായകമാകും. പൾസ് ഓക്സിമെട്രി എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ ധമനിയുടെ രക്തം, അതിൽ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ ആസ്ത്മ പോലുള്ളവ.
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
