സാർകോയിഡോസിസ്: പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും

ഒന്നാം ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.

  • ചെറിയ രക്ത എണ്ണം
  • ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം
  • കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകൾ - സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഇഎസ്ആർ (എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക്) [ESR: ↑ അക്യൂട്ട് കോഴ്സിൽ].
  • സെറം കാൽസ്യം
  • മൂത്രത്തിൽ കാൽസ്യം
  • ഗാമാ ഗ്ലോബുലിൻസ് (IgG) [IgG ↑ ഏകദേശം 50% കേസുകളിൽ].
  • ഇമ്മ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ജി (ഐ ജി ജി)
  • ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പ്രവർത്തന പാരാമീറ്ററുകൾ:
    • S-IL-2R (interleukin-2 receptor) [S-IL-2R ↑ in: ഏകദേശം 80% of 70% സാർകോയിഡോസിസ് കേസുകൾ].
    • ACE (ആൻജിയോടെൻസിൻ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്ന എൻസൈം) [ACE ↑ in:
      • ഇതിൽ 60% സാർകോയിഡോസിസ് രോഗങ്ങൾ.
      • എക്സോജനസ് അലർജിക് അൽവിയോലൈറ്റിസ് (14%)
      • സിലിക്കോസിസ് (30%)
    • നിയോപ്റ്റെറിൻ (മാക്രോഫേജുകൾ മുഖേനയുള്ള പ്രകാശനം) [നിയോപ്റ്റെറിൻ ↑ ഇൻ:ഏകദേശം 70% സാർകോയിഡോസിസ് കേസുകൾ].
  • കരൾ പാരാമീറ്ററുകൾ - അലനൈൻ aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), ഗാമാ-ഗ്ലൂട്ടാമൈൽ ട്രാൻസ്ഫറേസ് (γ-GT, ഗാമാ-GT; GGT) - കരൾ പങ്കാളിത്തത്തിൽ [കൊളസ്റ്റാസിസ് പാരാമീറ്ററുകൾ വർദ്ധിച്ചു].
  • ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി (ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി) ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി (ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി) ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന സാമ്പിളുകൾ ലഭിക്കുന്നതിനുള്ള BAL / രീതി ഉയർന്ന CD4:CD8 അനുപാതം, താഴെ കാണുക] ഒപ്പം ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസയുടെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കായി ബയോപ്സികളും (ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ) [ഗ്രാനുലോമസ്]; ആവശ്യമെങ്കിൽ, മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ബയോപ്സികൾ [ഹിസ്റ്റോളജി സ്വർണ്ണ നിലവാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; വ്യക്തമല്ലാത്ത കേസുകളിൽ അന്വേഷിക്കണം]
  • CSF വിശകലനം (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ പരിശോധന) ഉൾപ്പെടെ. ബാക്ടീരിയോളജിയും സൈറ്റോളജിയും (സാംക്രമിക അല്ലെങ്കിൽ നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ഒഴിവാക്കുന്നതിന്) - ന്യൂറോസാർകോയിഡോസിസ് എന്ന് സംശയിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ

ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ.

  • ട്യൂബർക്കുലിൻ ചർമ്മ പരിശോധന
  • ടിബി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്
  • ACE
  • CD4/CD8 അനുപാതം (സിഡി4, സിഡി8 എന്നിവയുടെ ലിംഫോസൈറ്റ് ഉപജനസംഖ്യകളുടെ സംഖ്യാ അനുപാതം; = സൈറ്റോടോക്സിക് ടി സെല്ലുകളിലേക്കുള്ള ടി സഹായിയുടെ അളവ്) [CD4/CD8 ഘടകം ↑ ഇൻ: സാർകോയിഡിസിസ്, കൊളാജെനോസസ്, ക്രോൺസ് രോഗം].
  • ബെറിലിയം-നിർദ്ദിഷ്ട ടി ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ - സംശയിക്കുന്ന ബെറിലിയോസിസിൽ.
  • സിഎസ്എഫ് വേദനാശം (പഞ്ച് ചെയ്തുകൊണ്ട് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണം സുഷുമ്‌നാ കനാൽ) CSF രോഗനിർണയത്തിനായി - കേന്ദ്രത്തിന്റെ പങ്കാളിത്തമാണെങ്കിൽ നാഡീവ്യൂഹം സംശയിക്കുന്നു.