സിക്കിൾ സെൽ ഡിസീസ് (സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ): പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും

ഒന്നാം ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ-നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.

  • ചെറിയ രക്ത എണ്ണം
  • ഡിഫറൻഷ്യൽ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം
  • ബ്ലഡ് സ്മിയർ
  • മൂത്രത്തിന്റെ അവസ്ഥ (ഇതിനായുള്ള ദ്രുത പരിശോധന: pH, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, നൈട്രൈറ്റ്, പ്രോട്ടീൻ, രക്തം), അവശിഷ്ടം, ആവശ്യമെങ്കിൽ മൂത്ര സംസ്കാരം (രോഗകാരി കണ്ടെത്തലും റെസിസ്റ്റോഗ്രാമും, അതായത് അനുയോജ്യമായ പരിശോധന ബയോട്ടിക്കുകൾ സംവേദനക്ഷമത / പ്രതിരോധത്തിനായി).
  • Hb ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ് (ഒരു വൈദ്യുത മണ്ഡലത്തിൽ തന്മാത്രകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളെ സ്ഥലപരമായി വേർതിരിക്കുന്ന പരിശോധനാ രീതി) [സിക്കിൾ സെൽ ഹീമോഗോബിന്റെ കണ്ടെത്തൽ, HbS > 50 %]ശ്രദ്ധിക്കുക: HbS കാരിയറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, HbS അനുപാതം സാധാരണയായി 35 നും 45 നും ഇടയിലാണ്. HbS ശതമാനം <35% ആണെങ്കിൽ, ഒന്നുകിൽ ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ α-തലസീമിയ നിലവിലുണ്ട്. ആഫ്രിക്കയുടെ ഉപ-സഹാറൻ ഭാഗത്ത്, ഏകദേശം 30% ആളുകൾക്ക് ജനിതകപരമായും ക്ലിനിക്കലിയിലും അപ്രസക്തമായ ഹെറ്ററോ- അല്ലെങ്കിൽ ഹോമോസൈഗസ് α- ഉണ്ട്.തലസീമിയ, ഇല്ലാതെ മൈക്രോസൈറ്റോസിസ് നയിക്കുന്നു വിളർച്ച ഹാജരാകുന്നു. ചുവപ്പ് കുറയുമ്പോൾ മൈക്രോസൈറ്റോസിസ് നിലനിൽക്കുന്നു രക്തം സെല്ലുകളിൽ ഉണ്ട് രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം (ചുവന്ന കോശം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് അളവ് (MCV): < 80 femtoliters (fl)).
  • എച്ച്ബി സോളബിലിറ്റി ടെസ്റ്റ് - നോൺ-സിക്കിൾ പാത്തോളജിക്കൽ ഹീമോഗ്ലോബിനുകളിൽ നിന്ന് (സമാനമായ ഇലക്ട്രോഫോറെറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക് ഗുണങ്ങളുള്ള) എച്ച്ബിഎസ് വേർതിരിച്ചറിയാൻ.
  • കരൾ പാരാമീറ്ററുകൾ - അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ALT, GPT), അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (AST, GOT), ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രജനോയിസ് (ജി‌എൽ‌ഡി‌എച്ച്), ഗാമാ-ഗ്ലൂട്ടാമൈൽ ട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ഗാമാ-ജിടി, ജിജിടി), ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ്, ബിലിറൂബിൻ.
  • വൃക്കസംബന്ധമായ പാരാമീറ്ററുകൾ - യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, സിസ്റ്റാറ്റിൻ സി or ക്രിയേറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ.

ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ രണ്ടാം ഓർഡർ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ.

  • തന്മാത്രാ ജനിതക പരിശോധന ശ്രദ്ധിക്കുക: ഹെറ്ററോസൈഗസ് എച്ച്ബിഎസ് കാരിയറിന് സാധാരണയായി രോഗ മൂല്യമില്ല.

കുടുംബാംഗങ്ങളെയും പരിശോധിക്കണം.

ഉയർന്ന വ്യാപനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ (രോഗങ്ങളുടെ ആവൃത്തി), അരിവാൾ കോശം വിളർച്ച നവജാത ശിശുക്കളുടെ സ്ക്രീനിങ്ങിന്റെ ഭാഗമായിട്ടാണ് പരീക്ഷിക്കുന്നത്. ജർമ്മനിയിൽ ഇത് അങ്ങനെയല്ല.