ഒരു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പരിശോധനയിൽ, നാഡി ദ്രാവകം അതിൽ നിന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ, സാധാരണയായി ഒരു അരക്കെട്ട് വഴി വേദനാശം, തുടർന്ന് പരിശോധിച്ചു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ വിശകലനം താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വിലയേറിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു രക്തം ലെവലുകൾ.
സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പരിശോധന എന്താണ്?
ഒരു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പരിശോധനയിൽ, നാഡി ദ്രാവകം അതിൽ നിന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ, സാധാരണയായി ഒരു അരക്കെട്ട് വഴി വേദനാശം, തുടർന്ന് പരിശോധിച്ചു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് പരിശോധനയ്ക്കിടെ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് എന്നും വിളിക്കുന്നു വേദനാശം അല്ലെങ്കിൽ ലംബർ പഞ്ചർ, നാഡീ ദ്രാവകം (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം) ഡ്യൂറൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ. സിഎസ്എഫ് സാമ്പിളിന്റെ ഏറ്റവും ലളിതവും സാധാരണവുമായ രൂപമാണ് ഡ്യുറൽ സഞ്ചിയുടെ പഞ്ചർ, എട്ട് മുതൽ പത്ത് സെന്റിമീറ്റർ വരെ സൂചി ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ചട്ടം പോലെ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പരിശോധന ഒരു p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്, ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റ് താമസം ആവശ്യമില്ല. പകരമായി, ഡ്യുറൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് ട്യൂമറുകൾ കാരണം, ഒരു കുഴി പഞ്ചർ നടത്താനും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ആദ്യ തലത്തിൽ നീക്കംചെയ്യാനും കഴിയും. സെർവിക്കൽ കശേരുക്കൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെൻട്രിക്കുലർ പഞ്ചർ, അതിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം സെറിബ്രൽ വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഒരു അറ തലച്ചോറ് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞു.
പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ
മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പരിശോധന നടത്തുന്നത് രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാനോ നിരാകരിക്കാനോ ആണ് നാഡീവ്യൂഹം അഥവാ മെൻഡിംഗുകൾ, അതുപോലെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, encephalitis , ലൈമി രോഗം, ന്യൂറോസിഫിലിസ് അല്ലെങ്കിൽ പോലും മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്. കൂടാതെ, സാധ്യമായതിന്റെ പ്രധാന സൂചനകൾ കാൻസർ, ഉദാഹരണത്തിന് a തലച്ചോറ് ട്യൂമർ, എന്നിവയും ലഭിക്കും. കാൻസർ എന്ന മെൻഡിംഗുകൾ ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് രക്താർബുദം or ലിംഫോമ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലും കണ്ടെത്താനാകും. എ subarachnoid രക്തസ്രാവം, ഒരു പ്രത്യേക രൂപം സ്ട്രോക്ക് അതിൽ രക്തം സബരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്ത് പ്രവേശിക്കുന്നു, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പരിശോധനയിലൂടെ കണ്ടെത്താനാകും, കാരണം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ രക്തം കണ്ടെത്താനാകും. രോഗി ഇരിക്കുമ്പോഴോ കിടക്കുമ്പോഴോ മുകളിലെ ശരീരം മുന്നോട്ട് കുനിഞ്ഞുകൊണ്ട് ലംബർ പഞ്ചർ നടത്തുന്നു. വേണമെങ്കിൽ, നടപടിക്രമങ്ങൾ പ്രകാരം നടപ്പിലാക്കാം ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ. ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ പിന്നീട് ലബോറട്ടറിയിൽ നടത്തുന്നു. ലളിതമായ വിഷ്വൽ പരിശോധനയിലൂടെ ആദ്യ രോഗനിർണയം നടത്താം. സാധാരണയായി, സിഎസ്എഫ് വ്യക്തമാണ് വെള്ളം, പക്ഷേ ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ ഇത് തെളിഞ്ഞ വെളുത്തതായിരിക്കും, ഇത് ഉയർന്ന സംഖ്യയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ സി‌എസ്‌എഫിൽ. ചുവന്ന നിറത്തിലുള്ള പ്രക്ഷുബ്ധതയായി സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ പുതിയ രക്തസ്രാവം പ്രകടമാണ്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ മഞ്ഞ കലർന്ന പ്രളയം പഴയ രക്തസ്രാവങ്ങളിലോ അല്ലെങ്കിൽ purulent പ്രക്രിയകളിലോ സംഭവിക്കുന്നു purulent മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, മാർക്കറുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഇവയാണ്:
1. ബാക്ടീരിയ
2. ഫംഗസ്
3. ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ
4. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് പഞ്ചസാര
5. ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ
6. എൻസൈമുകൾ
7. ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ
ഫലത്തിൽ ഒരു കൈമാറ്റവും ഇല്ലാത്തതിനാൽ രക്തം ശരീരത്തിലെ രക്ത-സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക തടസ്സം മൂലം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം, ചില രോഗങ്ങളിൽ രക്തത്തിലെ ഘടകങ്ങൾ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, സിഎസ്എഫ് എല്ലായ്പ്പോഴും എല്ലായ്പ്പോഴും രക്ത മൂല്യങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നു, കാരണം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തെക്കുറിച്ച് സ്ഥിരമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്താനുള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗമാണിത്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഉണ്ടെങ്കിൽ ആൻറിബോഡികൾ (ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ്) സി‌എസ്‌എഫിൽ, ഇത് രക്തത്തിലെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക തടസ്സത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയെ സൂചിപ്പിക്കാം മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ സി‌എസ്‌എഫിൽ തന്നെ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് കാരണമാകാം. കാരണം എവിടെയാണെന്ന് കണ്ടെത്താൻ, ഒരു താരതമ്യം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് രക്തത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സി‌എസ്‌എഫിലെ പ്രോട്ടീൻ രക്ത-സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക തടസ്സത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത മൂലവും ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ജലനം ഉണ്ടാവാം, കൂടി ആവാം നേതൃത്വം ഒരു ഉയർന്ന പ്രോട്ടീനിലേക്ക് ഏകാഗ്രത. ഒരു താരതമ്യം ഗ്ലൂക്കോസ് ഏകാഗ്രത സി‌എസ്‌എഫിൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് രക്തത്തിലെ സിഎസ്എഫ് തടസ്സത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ദി ഗ്ലൂക്കോസ് സി‌എസ്‌എഫിലെ ലെവൽ രക്തത്തിന്റെ പകുതിയോളം വരും. സി‌എസ്‌എഫിലെ ഉയർന്ന മൂല്യം രക്തത്തിലെ സിഎസ്എഫ് തടസ്സത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതേസമയം വളരെ കുറവായ ഒരു മൂല്യം കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സി‌എസ്‌എഫിലെ സെല്ലുകളുടെ എണ്ണവും സാധ്യമായ ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളും നൽകുന്നു. സാധാരണയായി, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ഒരു മൈക്രോലിറ്ററിന് 4 സെല്ലുകൾ മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, പ്രദേശത്ത് അണുബാധകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നാഡീവ്യൂഹം, സെല്ലുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. സി‌എസ്‌‌ഫിലെ സെൽ തരത്തിൽ നിന്നും ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈറൽ ആയ അണുബാധയുടെ തരം നിർ‌ണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.
അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ
ലംബർ പഞ്ചർ എല്ലായ്പ്പോഴും സങ്കീർണതകളില്ലാതെ മുന്നോട്ട് പോകില്ല. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പരിശോധനയിലെ ഏറ്റവും വലിയ അപകടം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്, കാരണം സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് കാരണമാകും തലച്ചോറ് ചതച്ചുകളയുക, അത് രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും. അതിനാൽ, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം നിരസിക്കണം കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി ലംബർ പഞ്ചർ ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്. എ രക്തം ശീതീകരണം ഡിസോർഡർ, ഇത് ഒരു nature ഷധ സ്വഭാവമുള്ളതാണെങ്കിൽ പോലും, ഉദാഹരണത്തിന് എടുക്കുന്നതിലൂടെ ആസ്പിരിൻ, പഞ്ചറാകരുത്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്ന സമയത്ത്, ഒരു താൽക്കാലികം വേദന സൂചി സ്പർശിച്ചാൽ നിതംബം, ഇടുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ എന്നിവയിൽ സംഭവിക്കാം നാഡി റൂട്ട്. എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണയായി വേദന വളരെ വേഗം കുറയുന്നു. ലംബർ പഞ്ചറിനു ശേഷമുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ, പലപ്പോഴും പോസ്റ്റ്‌പഞ്ചർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു തലവേദന, അത് കഠിനമായേക്കാം ഓക്കാനം ഒപ്പം തലകറക്കം. സാധാരണയായി, രോഗി കിടക്കുമ്പോൾ ഇത് കുറയുകയും കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം തലവേദന 4 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കാം.
