കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി ഓഫ് ഹാർട്ട്: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ & അപകടസാധ്യതകൾ

കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി എന്ന ഹൃദയം (സിടി) ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ സ്കാനറുകളുടെ ഉപയോഗം മൂലം കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗരംഗത്ത് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്ന ഒരു നല്ല ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് രീതിയാണ്. കട്ട് എന്നർത്ഥമുള്ള “ടോമെസ്” എന്നും “ഗെഫിൻ” എന്നും ഗ്രീക്ക് പദങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ടോമോഗ്രാഫി ഉത്ഭവിച്ചത്. ജൈവ ഘടനകളുടെ ത്രിമാന ഇമേജിംഗിനുള്ള റേഡിയോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണിത്. ഒപ്റ്റിമൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നേടാൻ, തമ്മിലുള്ള സഹകരണം കാർഡിയോളജി, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് റേഡിയോളജി, ആന്തരിക മരുന്ന് തീവ്രപരിചരണം അത്യാവശ്യമാണ്.

ഹൃദയത്തിന്റെ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി എന്താണ്?

കാർഡിയാക് കണക്കാക്കിയ ടോമോഗ്രഫി കാർഡിയാക് അനാട്ടമിയുടെ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജുകൾ നിർമ്മിക്കുകയും രക്തപ്രവാഹത്തിന് പ്രക്രിയകൾ വിലയിരുത്താനുള്ള കഴിവ് കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. കൊറോണറി ധമനികൾ. ഉപയോഗിച്ച കോൺട്രാസ്റ്റ് ഗ്രേഡേഷന് നന്ദി സിടി ഇമേജിൽ വ്യത്യസ്ത തരം ടിഷ്യൂകളും അവയവങ്ങളും വ്യക്തമായി കാണാം. കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി ഉൾപ്പെടെ നിരവധി മെഡിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന ഉപകരണമാണ് ഹൃദയം രോഗം. കാർഡിയാക് കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രാഫി ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു ഹൃദയം ശരീരഘടനയും രക്തപ്രവാഹ പ്രക്രിയകൾ വിലയിരുത്താൻ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു കൊറോണറി ധമനികൾ. കൊറോണറി സ്റ്റെനോസിസ് കണ്ടെത്താനോ നിരസിക്കാനോ കഴിയും, ഇത് ആക്രമണാത്മക രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ അനാവശ്യമാണ്. ഇലക്ട്രോൺ ബീം ടോമോഗ്രഫി, മൾട്ടി-സ്ലൈസ് സർപ്പിള സിടി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഡോക്ടർമാർ പരിശോധന നടത്തുന്നത്. ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയ്ക്കുള്ള പ്രധാന ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ കാൽസ്യം സ്കോർ നിർണ്ണയം, സി.ടി. angiography കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ, ബൈപാസ് പാത്രങ്ങളുടെ സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫി, അയോർട്ട, പൾമണറി സിരകളുടെ പരിശോധന. നിശിതം പോലുള്ള ഹൃദയത്തിന് നേരിട്ട് കാരണമാകുന്ന പരാതികളുടെ കാര്യത്തിലും കാർഡിയാക് കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു നെഞ്ച് വേദന ഇസിജി മാറ്റങ്ങളും നിലവിലെ ആരംഭവും ഇല്ലാതെ ഹൃദയം പരാജയം.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

ഹൃദയത്തിന്റെ കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രാഫി ഫിസിഷ്യൻമാർക്കും സാങ്കേതികവിദ്യയ്ക്കും ഉയർന്ന ഡിമാൻഡുകൾ നൽകുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ അന്തർലീനമായ ചലനം കണക്കിലെടുത്ത് ഒപ്റ്റിമൽ ഇമേജുകൾ ലഭിക്കുന്നതിന്, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ വിപണിയിലെ ഏറ്റവും നൂതനമായ “രണ്ടാം തലമുറ ഡ്യുവൽ സ്കോർ” ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ നൂതന സ്കാനറുകളിൽ രണ്ട് എക്സ്-റേ ട്യൂബുകൾ സെക്കന്റിൽ മൂന്ന് തവണ രോഗിയുടെ പുറകിൽ കിടക്കുന്നു. അര സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ‌, രോഗിയുടെ ഹൃദയം സ്കാൻ‌ ചെയ്യുകയും ഇലക്ട്രിക്കൽ‌ കാർ‌ഡിയോസിഗ്‌നൽ‌ ഒരു വഴി രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു ഇലക്ട്രോകൈയോഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി). തൽഫലമായി, സ്കാനർ ഒരു ഇമേജ് ഡാറ്റ സെറ്റ് നൽകുന്നു, അത് പ്രത്യക്ഷത്തിൽ നിശ്ചലമായ ഹൃദയം കാണിക്കുന്നു, ഹൃദയ ചലനം മൂലം കരക act ശല വസ്തുക്കൾ ഒഴിവാക്കുന്നു. ദി കാൽസ്യം കൊറോണറി കാൽ‌സിഫിക്കേഷൻ കണ്ടെത്താനോ ഒഴിവാക്കാനോ കണക്കാക്കാനോ ഉപയോഗിക്കുന്ന നോൺ-കോൺട്രാസ്റ്റ് സിടി സ്കാൻ ആണ് സ്കോർ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. രോഗനിർണയം ചെയ്ത മൂല്യം അഗറ്റ്സ്റ്റൺ-തുല്യമായ സ്കോർ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷാ മൂല്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു രോഗചികില്സ ഹൃദയ രോഗികൾക്കുള്ള തന്ത്രം അപകട ഘടകങ്ങൾ. വിലയിരുത്തലിനായി, വലിയ രോഗികളുടെ കൂട്ടായ്‌മകളുടെ പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാർ നോമോഗ്രാമുകൾ (ഡയഗ്രം) ഉപയോഗിക്കുന്നു. നോമോഗ്രാമുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പോലെ നിർണ്ണായക പരിധി അല്ലെങ്കിൽ 400 ന്റെ സമ്പൂർണ്ണ മൂല്യം കവിഞ്ഞാൽ രോഗികൾക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഈ നക്ഷത്രസമൂഹത്തിന് തീവ്രമായ ആവശ്യമാണ് രോഗചികില്സ. സി.ടി. angiography (എക്സ്-റേ പരിശോധന പാത്രങ്ങൾ) ന്റെ ദ്രുതവും ഉയർന്ന മിഴിവുള്ളതുമായ ഇമേജിംഗാണ് കൊറോണറി ധമനികൾ. ഈ പരിശോധന നടത്താൻ, രോഗിക്ക് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു അയോഡിൻഉൾക്കൊള്ളുന്നു ദൃശ്യ തീവ്രത ഏജന്റ് ഒരു പെരിഫറൽ ഇൻ‌വെല്ലിംഗ് വഴി സിര കത്തീറ്റർ. ഇത് സാധാരണയായി കൈയുടെ പിൻഭാഗത്തോ കൈമുട്ടിന്റെ വളവിലോ സ്ഥാപിക്കുന്നു. കുറയ്ക്കാൻ ഹൃദയമിടിപ്പ്, രോഗി ഒരു എടുക്കുന്നു ബീറ്റ ബ്ലോക്കർ പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ്. പത്ത് സെക്കൻഡാണ് ശ്വസനം നിലനിർത്തുന്ന കാലയളവ്. ഉപയോഗിച്ച ഉപകരണങ്ങളുടെ സ്പേഷ്യൽ റെസലൂഷൻ 0.33 മില്ലിമീറ്ററായതിനാൽ ഇത് കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററുകൾ ചേർക്കുന്നതിന് വളരെ അടുത്താണ്. കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ (0.3 മിമി). എന്നിരുന്നാലും, ഈ രീതി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ചില പ്രശ്നങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ മാത്രം. ആംഗിഗ്രാഫി, അതിനു വിപരീതമായി കാൽസ്യം സ്കോർ നിർണ്ണയം, സോഫ്റ്റ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള പാത്രങ്ങളുടെ ക our ണ്ടറിംഗ് കാണിക്കുന്നു തകിട് കാൽ‌സിഫിക്കേഷന് പുറമേ നിക്ഷേപം (ടിഷ്യൂകളിലെ കാൽസ്യം നിക്ഷേപം). ഈ ഇമേജിംഗിലൂടെ, കൊറോണറി സ്റ്റെനോസിസിനെ ഉയർന്ന കൃത്യതയോടെ ഒഴിവാക്കാനോ കണ്ടെത്താനോ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് കഴിയും. ഡാറ്റയുടെ മൂന്ന്-ഡൈമൻഷണൽ പ്രോസസ്സിംഗ് ലഭിച്ച കണ്ടെത്തലുകളുടെ ഒരു അധിക പ്ലാസ്റ്റിക് പ്രകടനം നൽകുന്നു. ന്റെ ആൻജിയോഗ്രാഫി പാത്രങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികളുടെ ഹൃദയ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നു, കൂടാതെ കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ ആൻജിയോഗ്രാഫിക്ക് വിപരീതമായി, നെഞ്ച്“ബൈപാസ് പാത്രങ്ങളുടെ” lets ട്ട്‌ലെറ്റുകൾ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ അകലെ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നതിനാൽ. കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അല്ലെങ്കിൽ നേരത്തെ സംശയിക്കുന്ന രോഗികൾ ആക്ഷേപം “ബൈപാസ് പാത്രങ്ങളുടെ” കാർഡിയാക് കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫിക്ക് സമർപ്പിക്കുന്നു. ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മറ്റ് മേഖലകളിൽ പൾമണറി സിരകളുടെ ഇമേജിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഉൾപ്പെടുന്നു സ്റ്റന്റ് ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള ഇംപ്ലാന്റേഷനും ഒഴിവാക്കലും ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ. കൊറോണറി രംഗത്ത് ഈ നൂതന സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു സിര മോർഫോളജി (സി‌ആർ‌ടിക്ക് മുമ്പ്), പെരികാർഡിയൽ രോഗങ്ങൾ (പെരികാർഡിറ്റിസ്), മയോകാർഡിയൽ പ്രവർത്തനം (ഹൃദയപേശികൾ, ഹൃദയ മതിൽ), അപായ ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ എന്നിവയും അയോർട്ടയുടെ രോഗങ്ങൾ (പ്രധാനം ധമനി). കൊറോണറി പാത്രങ്ങളിലെ സ്റ്റെന്റുകളുടെ ഫോളോ-അപ്പ് ഇമേജിംഗ് സാധ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിത്രത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം സ്ഥാനം, വലുപ്പം, മെറ്റൽ തരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു സ്റ്റന്റ്. രോഗികളെ സ്ഥിരമായി പിന്തുടരാനും കാർഡിയാക് സിടി ഉപയോഗപ്രദമാണ് ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ. കാർഡിയാക് കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രാഫിയും ചിത്രീകരിക്കുന്നു ഹൃദയ വാൽവുകൾ വളരെ കൃത്യമായി. കത്തീറ്റർ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന രോഗികൾക്ക് അരിക്റ്റിക് വാൽവ്, വിന്യാസത്തിന് മുമ്പ് പ്രോസ്റ്റീസിസിന്റെ ശരിയായ വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കാൻ കാർഡിയോളജിസ്റ്റിന് സിടി സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

കാർഡിയാക് കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രാഫിക്കുള്ള സൂചന കൃത്യമായി കാരണം എക്സ്-റേ നിർഭാഗ്യവശാൽ ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയാത്ത വികിരണം. പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ്, കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നു (കെരാറ്റിൻ അളവ്, ഇജിഎഫ്ആർ). മെറ്റ്ഫോം അടങ്ങിയ രോഗികളിൽ മരുന്നുകൾ വേണ്ടി പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് (പ്രമേഹം), ദൃശ്യ തീവ്രത മാധ്യമങ്ങളുമായുള്ള ഇടപെടൽ തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് തടയുന്നതിന് മരുന്ന് താൽക്കാലികമായി നിർത്തേണ്ടിവരാം വൃക്ക കേടുപാടുകൾ. ഗർഭം ഏതെങ്കിലും എക്സ്-റേ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയയോടുള്ള അലർജി നിരസിക്കണം. മുമ്പത്തെ സാങ്കേതികവിദ്യയ്ക്ക് വിപരീതമായി, പുതിയ തലമുറ ഉപകരണങ്ങൾ എക്സ്-റേ വികിരണം കുറച്ചതായി ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഈ അപകടസാധ്യത കുറച്ചുകൊണ്ട്, കൊറോണറി സിടി കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷന് ശുപാർശ ചെയ്യാവുന്ന ഒരു ബദലാണ്, സിന്റിഗ്രാഫി (ന്യൂക്ലിയർ മെഡിക്കൽ പരിശോധന) കൂടാതെ സമ്മര്ദ്ദം ചില ചോദ്യങ്ങൾക്ക് എം‌ആർ‌ഐ. കാർഡിയാക് കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രാഫിയുടെ ഒരു പ്രധാന നേട്ടം ഒരു ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമത്തിന്റെ അഭാവമാണ്. പോലുള്ള നേരിട്ടുള്ള ഇടപെടലിന്റെ സാധ്യതയുടെ അഭാവത്തിലാണ് ദോഷങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നത് സ്റ്റന്റ് ഇംപ്ലാന്റേഷനും ബലൂൺ ഡൈലേഷനും (ബലൂൺ ഡിലേറ്റേഷൻ). കഠിനമായ കാൽ‌സിഫിക്കേഷൻ, അരിഹ്‌മിയ, ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത സ്റ്റെന്റുകൾ എന്നിവയിൽ സിടി ചിത്രങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലിൽ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സ്വകാര്യമാണെങ്കിലും പൊതുവായതല്ല ആരോഗ്യം ഇൻ‌ഷുറർ‌മാർ‌ ഈ സ്വയം-ശമ്പള സേവനത്തിൻറെ ചിലവ് വഹിക്കുന്നു.