ദി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വാക്സിനേഷൻ (പര്യായപദം: എച്ച്ബിവി വാക്സിനേഷൻ) ഒരു സാധാരണ വാക്സിനേഷനാണ് (പതിവ് വാക്സിനേഷൻ), ഇത് നിർജ്ജീവമാക്കിയ വാക്സിൻ വഴി നടത്തുന്നു.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ഒരു കരളിന്റെ വീക്കം മൂലമുണ്ടായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വൈറസ്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വാക്സിനേഷനെക്കുറിച്ച് റോബർട്ട് കോച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ സ്റ്റാൻഡിംഗ് കമ്മീഷൻ ഓൺ വാക്സിനേഷന്റെ (STIKO) ശുപാർശകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:
സൂചനകൾ (ഉപയോഗ മേഖലകൾ)
- ഞാൻ: കഠിനമായ ഗതിയിലുള്ള വ്യക്തികൾ മഞ്ഞപിത്തം മുൻകൂട്ടി നിലനിൽക്കുന്നതോ പ്രതീക്ഷിച്ചതോ ആയതിനാൽ രോഗം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി അല്ലെങ്കിൽ അടിച്ചമർത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂട്ടി നിലനിൽക്കുന്ന രോഗം കാരണം, ഉദാ. എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി-പോസിറ്റീവ്, ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ. * എക്സ്പോഷർ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികൾ, ഉദാ: കുടുംബം / പാർപ്പിട കമ്മ്യൂണിറ്റിയിലെ എച്ച്ബി‌എസ്‌ജി കാരിയറുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കം, അണുബാധയ്ക്കുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം, iv മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നവർ, ജയിൽ തടവുകാർ, ഒരുപക്ഷേ മാനസികരോഗ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ രോഗികൾ. *
- ബി: എക്‌സ്‌പോഷറിന്റെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികൾ, ട്രെയിനികൾ, ഇന്റേണുകൾ, വിദ്യാർത്ഥികൾ, എക്‌സ്‌പോഷറിന്റെ അപകടസാധ്യതയുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകർ, ഉദാ. മെഡിക്കൽ സ in കര്യങ്ങളിലെ ഉദ്യോഗസ്ഥർ (ലബോറട്ടറി, ക്ലീനിംഗ് ഉദ്യോഗസ്ഥർ ഉൾപ്പെടെ), ആംബുലൻസ്, റെസ്ക്യൂ സേവനങ്ങൾ, കമ്പനി ആദ്യം പ്രതികരിച്ചവർ, പോലീസ് ഉദ്യോഗസ്ഥർ , വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സ facilities കര്യങ്ങളുടെ ഉദ്യോഗസ്ഥർ മഞ്ഞപിത്തംരോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികളെ പ്രതീക്ഷിക്കണം (ഉദാ. ജയിലുകൾ, അഭയാർഥികളുടെ വീടുകൾ, വികലാംഗർക്കുള്ള സൗകര്യങ്ങൾ). * * *
- R: യാത്രാ സൂചന: വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്. * * *
* ലിസ്റ്റുചെയ്‌ത ആളുകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ മാതൃകാപരമാണ്, മാത്രമല്ല നിർ‌ണ്ണായകമായ സൂചനകളുടെ പട്ടികയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നില്ല. യഥാർത്ഥ എക്സ്പോഷർ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയായിരിക്കും വാക്സിനേഷൻ സൂചന. * * തൊഴിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രരംഗത്ത്, ആർ‌ബ്മെഡിവിയുടെ ശുപാർശകൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. * * * “ട്രാവൽ ഇൻഡിക്കേഷൻ” ഗ്രൂപ്പിലെ വ്യക്തികളുടെ കാര്യത്തിൽ, കോൺക്രീറ്റ് എക്സ്പോഷർ അപകടസാധ്യതയും വാക്സിനേഷൻ പരാജയപ്പെടാനുള്ള വ്യക്തിഗത അപകടസാധ്യതയും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തിഗത അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഇത് തൂക്കിനോക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതിഹാസം
- I: സൂചന വാക്സിനേഷനുകൾ വ്യക്തിഗത (തൊഴിൽ അല്ല) ഉള്ള റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് എക്സ്പോഷർ, രോഗം അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നതിനും മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ സംരക്ഷണത്തിനുമായി.
- ബി: വർദ്ധിച്ച തൊഴിൽ അപകടസാധ്യത മൂലമുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഉദാ തൊഴിൽ ആരോഗ്യം കൂടാതെ സുരക്ഷാ നിയമം / ബയോളജിക്കൽ ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഓർഡിനൻസ് / തൊഴിൽ മെഡിക്കൽ മുൻകരുതലുകൾ (ആർബ്മെഡിവിവി) കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ തൊഴിൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ മൂന്നാം കക്ഷികളുടെ സംരക്ഷണത്തിനായി.
- R: യാത്ര കാരണം കുത്തിവയ്പ്പുകൾ
Contraindications
- ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള നിശിത രോഗങ്ങളുള്ളവർ.
- അലർജി വാക്സിൻ ഘടകങ്ങളിലേക്ക് (നിർമ്മാതാവിന്റെ കാണുക അനുബന്ധ).
നടപ്പിലാക്കൽ
- അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധം: 2, 4, 11 മാസം പ്രായമുള്ള മൂന്ന് ഡോസ് വാക്സിൻ അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധത്തിനായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു മഞ്ഞപിത്തം ശൈശവാവസ്ഥയിൽ.
- ഇന്ന്, കോമ്പിനേഷൻ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നടത്താനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ കുട്ടികളെ ഫലപ്രദമായി സംരക്ഷിക്കുന്നു പകർച്ചവ്യാധികൾ താരതമ്യേന കുറച്ച് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ. ആറ് വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂളിൽ നിന്ന് പരിരക്ഷിക്കുന്നു ഡിഫ്തീരിയ, ടെറ്റനസ്, പെർട്ടുസിസ്, പോളിയോമൈലിറ്റിസ്, ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ടൈപ്പ് ബി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി. ആറ് വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂളിനായി നിലവിൽ കുറച്ച “2 + 1 ഷെഡ്യൂൾ” ഇപ്രകാരമാണ്: 8 ആഴ്ച പ്രായമാകുമ്പോൾ, വാക്സിനേഷൻ സീരീസ് ആരംഭിക്കുകയും തുടർന്നുള്ള പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സമയങ്ങളിൽ 4, 11 തീയതികളിൽ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. മാസങ്ങളുടെ പ്രായം. രണ്ടും മൂന്നും വാക്സിനേഷൻ ഡോസുകൾക്കിടയിൽ, കുറഞ്ഞത് 2 മാസത്തെ ഇടവേള നിരീക്ഷിക്കണം.
- പിന്നീടുള്ള തീയതിയിൽ അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധം (ഉദാ. യാത്ര കാരണം): മൂന്ന് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: ദിവസം 0, ദിവസം 28,> 6 മാസത്തിന് ശേഷം. > 2% ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി പരിരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാൻ യാത്രയ്ക്ക് മുമ്പ് സാധാരണയായി 85 വാക്സിനേഷനുകൾ ആയിരിക്കണം.
- സംയോജിത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ + ബി വാക്സിൻ:
- 2 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ 4 വാക്സിൻ ഡോസുകളും 6 മാസത്തിനുശേഷം മറ്റൊരു ഡോസും അടങ്ങുന്ന അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധം
- 0, 7, 21, 365 ദിവസങ്ങളിലെ ദ്രുത ഷെഡ്യൂൾ.
ചുരുങ്ങിയത്, 2 കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പുറപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് നൽകണം.
- വാക്സിനേഷൻ ആവർത്തിക്കുക: 15 വയസ്സ് മുതൽ 23-2 മാസം, 17-18 വയസ്സ്.
- അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, a അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വാക്സിനേഷൻ നില പരിശോധിക്കുക രക്തം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി പരിശോധന ആൻറിബോഡികൾ (എച്ച്ബി വിരുദ്ധ ടൈറ്ററുകൾ) ശുപാർശചെയ്യുന്നു (ചുവടെ കാണുക: വാക്സിനേഷൻ നില). കുട്ടികളുടെ / ക o മാരക്കാരുടെ അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധത്തിന് ഇത് ആവശ്യമില്ല. കുത്തിവയ്പ് എടുക്കുന്ന ശിശുക്കളിൽ / കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ, അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് 10 വർഷത്തിനുശേഷം സാധാരണഗതിയിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
- പുതുതായി ഉയർന്നുവന്ന എച്ച്ബി അപകടസാധ്യതയുള്ള കുട്ടിക്കാലത്ത് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് എടുക്കുന്നവർക്ക് (ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ / വ്യക്തികൾ / തൊഴിൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ എന്നിവ കാണുക), എച്ച്ബി വാക്സിൻ ഒരു ഡോസ്, തുടർന്ന് സീറോളജിക് നിയന്ത്രണം (എച്ച്ബി വിരുദ്ധവും എച്ച്ബിസി വിരുദ്ധ പരിശോധനയും)
കാര്യക്ഷമത
- വിശ്വസനീയമായ ഫലപ്രാപ്തി
- രണ്ടാമത്തെ ഭാഗിക വാക്സിനേഷന് ശേഷം രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുശേഷം സാധാരണയായി വാക്സിനേഷൻ പരിരക്ഷണം
- അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം വാക്സിനേഷൻ പരിരക്ഷയുടെ കാലാവധി> 10 വർഷം.
സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ / വാക്സിനേഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ
- ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിന് ചുറ്റുമുള്ള പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾ
- സംയുക്ത അസ്വസ്ഥത (അപൂർവ്വം)
വാക്സിനേഷൻ നില - വാക്സിനേഷൻ ടൈറ്ററുകളുടെ നിയന്ത്രണം
അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധം പൂർത്തിയായതിന് ശേഷം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ആന്റിബോഡികൾ (എച്ച്ബി വിരുദ്ധ ടൈറ്ററുകൾ) നായുള്ള രക്തപരിശോധനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ വാക്സിനേഷൻ നില പരിശോധിക്കാൻ (വാക്സിൻ മൂന്നാം ഡോസ് കഴിഞ്ഞ് 4-8 ആഴ്ചകൾ) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:
| ഗോവസൂരിപയോഗം | ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ | വില | റേറ്റിംഗ് |
| മഞ്ഞപിത്തം | ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ആന്റിബോഡി (എച്ച്ബി വിരുദ്ധ ടൈറ്റർ) | <10 IU / l |
|
| 10-99 IU / l |
|
||
| I 100 IU / l |
|
കൂടുതൽ സൂചനകൾ
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി യ്ക്കെതിരായ പൂർണ്ണവും വിജയകരവുമായ അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധത്തിലൂടെ, ഒരു പഠനത്തിൽ 125 പങ്കാളികൾക്ക് (51%) 10 വർഷത്തിനുശേഷം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉപരിതല ആന്റിജനെ (എച്ച്ബി) എതിരെ ആന്റിബോഡി ടൈറ്റർ ≥ 30 mIU / ml ഉണ്ട്. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ വിലയിരുത്തൽ അനുസരിച്ച് എച്ച്ബി വിരുദ്ധ ടൈറ്ററുകൾ m 10 mIU / ml പഠന രചയിതാക്കൾ സംരക്ഷിതരായി കണക്കാക്കി.
