പൈറുവേറ്റ് കൈനാസ് (പികെ) മെറ്റബോളിസത്തിലെ ഒരു പ്രധാന എൻസൈമാണ്, ഗ്ലൈക്കോളിസിസ് എന്ന പ്രക്രിയയിൽ. പൈറുവേറ്റ് കൈനാസ് വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകാം - ഇവയെ ഐസോഎൻസൈമുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളേക്കാൾ വളരെ വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്നതിനാൽ ട്യൂമറുകളിൽ, ഒരു മാറ്റം വരുത്തിയ മെറ്റബോളിസമുണ്ട്. ഇത് ഗണ്യമായി കൂടുതൽ ഫലം നൽകുന്നു പൈറുവേറ്റ് M2 പൈറുവേറ്റ് കൈനസ് എന്ന രൂപത്തിൽ കൈനസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. പൈറുവേറ്റ് കൈനസിന്റെ ഈ ഐസോഎൻസൈം സാധാരണഗതിയിൽ മാത്രമേ കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ ശാസകോശം. കൂടാതെ, ട്യൂമർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന M2-PK ശരീരത്തിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി നിഷ്ക്രിയമാണ്. അതിനാൽ, രണ്ട് രൂപങ്ങളും പരസ്പരം വ്യക്തമായി വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. രണ്ട് പ്രത്യേക ഉപയോഗം ആൻറിബോഡികൾ ട്യൂമർ M2-PK-ൽ നിന്ന് പൈറുവേറ്റ് കൈനാസിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ രൂപത്തെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, മാരകമായ മുഴകൾ കണ്ടെത്താനാകും.
രീതി
A രക്തം അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധന നടത്താൻ മലം സാമ്പിൾ ആവശ്യമാണ്. ദഹനനാളത്തിന്റെ മുഴകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ, ഒരു മലം സാമ്പിൾ മതി. നിലവിലുള്ള മറ്റ് അർബുദങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, എ രക്തം സാമ്പിൾ ലഭിക്കണം. എ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധന നടത്താൻ മലം സാമ്പിൾ ആവശ്യമാണ് (ELISA with monoclonal ആൻറിബോഡികൾ M2-PK യുടെ ഡൈമെറിക് (ട്യൂമർ-നിർദ്ദിഷ്ട) രൂപത്തിന് പ്രത്യേകം. ദഹനനാളത്തിന്റെ മുഴകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ, ഒരു മലം സാമ്പിൾ മതി. മറ്റ് രോഗനിർണയം നടത്താൻ ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ അത് ഉണ്ടായിരിക്കാം, ഒരു രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കണം. ആവശ്യമുള്ള മെറ്റീരിയൽ
- മലം സാമ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ EDTA രക്തം
സൂചനയാണ്
| കാർസിനോമ | ശ്വാസകോശം: അഡെനോ-കാ | ശ്വാസകോശം: സ്ക്വാമസ് സെൽ Ca | ശ്വാസകോശം: ചെറിയ സെൽ Ca | വൃക്ക | വയറുവേദന | കോളൻ | പാൻക്രിയാസ് |
| സെൻസിറ്റിവിറ്റി | 70-XNUM% | 60-XNUM% | 35-XNUM% | 70-100 % (റോബിൻസൺ ഘട്ടം: IV - 100 %) | 58% | 87% | 71% |
| പ്രത്യേകത | 95% | 95% | 95% | 95% | 90% | 90% | 90% |
M2-PK എന്നതിനുള്ള മലം പരിശോധന
- ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ട്യൂമർ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേകത 74-95.2%, സെൻസിറ്റിവിറ്റി 78-81.1%.
ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്, അതിൽ M6-PK കൊളോറെക്റ്റലിനെക്കുറിച്ചുള്ള 2 പഠനങ്ങൾ കാൻസർ പരിശോധനയെ നിർണായകമായി വിലയിരുത്തി, മൊത്തത്തിലുള്ള സംവേദനക്ഷമത (രോഗബാധിതരായ രോഗികളുടെ ശതമാനം, പരിശോധനയുടെ ഉപയോഗം, അതായത് വൻകുടലിനുള്ള M2-PK ടെസ്റ്റ് വഴി രോഗം കണ്ടെത്തിയ രോഗികളുടെ ശതമാനം) എന്ന് നിഗമനം ചെയ്തു. കാൻസർ 78% ആണ്, പ്രത്യേകത (പ്രശ്നത്തിൽ രോഗമില്ലാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികൾ ആരോഗ്യമുള്ളവരാണെന്ന് പരിശോധനയിലൂടെ കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത) 74-83% പരിധിയിലാണ്. കൂടുതൽ മെറ്റാ വിശകലനത്തിൽ, മൊത്തം 17 പഠനങ്ങൾ 11,000-ലധികം അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് വിഷയങ്ങളിൽ, 700-ലധികം ആളുകൾക്ക് വൻകുടൽ രോഗമുണ്ട് കാൻസർ കൂടാതെ 500-ലധികം വ്യക്തികൾ പോളിപ്സ് സമഗ്രമായി വിലയിരുത്തി. പഠനങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള അവലോകനത്തിൽ, കൊളോറെക്റ്റൽ കാർസിനോമയുടെ ശരാശരി സെൻസിറ്റിവിറ്റി 80.3% ആണെന്നും 95.2% എന്ന പ്രത്യേകതയുണ്ടെന്നും ഇത് കാണിച്ചു. അത്തരം ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ഉയർന്ന പ്രത്യേകത, കൊളോറെക്റ്റൽ നിയോപ്ലാസിയയ്ക്കുള്ള ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് എന്ന നിലയിൽ ഈ ടെസ്റ്റ് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമാണെന്ന് മെറ്റാ അനാലിസിസിന്റെ രചയിതാക്കളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. M2PK ടെസ്റ്റിനെക്കുറിച്ചുള്ള മറ്റൊരു പഠനം ഇനിപ്പറയുന്ന നിഗമനത്തിലെത്തി: M2PK ടെസ്റ്റിന്റെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി (4 U/L കട്ട് ഓഫ്) കോളൻ കാർസിനോമ (വൻകുടൽ കാൻസർ) 81.1%, പ്രത്യേകത 71.1%, നെഗറ്റീവ് പ്രവചന മൂല്യം 82.8%, പോസിറ്റീവ് പ്രവചന മൂല്യം 61.9%. ഹീമോക്ൾട്ട് ടെസ്റ്റിൽ, സെൻസിറ്റിവിറ്റി 36.5%, പ്രത്യേകത 92.2%, നെഗറ്റീവ് പ്രവചന മൂല്യം 71.5%, പോസിറ്റീവ് പ്രവചന മൂല്യം 73%. അറിയിപ്പ്:
- നെഗറ്റീവ് ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് ഫെക്കൽ ഇമ്മ്യൂണോകെമിക്കൽ ടെസ്റ്റ് (എഫ്ഐടി) അടിവരയിടുന്ന വൻകുടൽ കാർസിനോമ 100%, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള അഡിനോമ 97.8% എന്നിവ ഒഴിവാക്കുന്നു.
- പോലുള്ള കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജന രോഗങ്ങളിലും M2-PK പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം വൻകുടൽ പുണ്ണ് or ക്രോൺസ് രോഗം.
ആനുകൂല്യം
വൻകുടൽ കാൻസർ നേരത്തേ കണ്ടുപിടിച്ചാൽ, അതായത്, കുടൽ ഭിത്തിയുടെ ഏതാനും പാളികൾ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, രോഗശമനത്തിനുള്ള സാധ്യത 90-100% ആണ്. M2-PK കൊളോറെക്റ്റൽ കാൻസർ പരിശോധന എളുപ്പമുള്ളതും നടത്താവുന്നതുമാണ്. ഇതിനായുള്ള നോൺ-ഇൻവേസീവ് ടെസ്റ്റ് വൻകുടൽ കാൻസർ പരിശോധന.കണ്ടെത്താൻ ഒരു ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റ് നടപടിക്രമവുമായി സംയോജിച്ച് മലം രക്തം, M2-PK കോളൻ കാൻസർ ടെസ്റ്റ് ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഉപയോഗപ്രദമായ ഒരു പരീക്ഷണ പ്രക്രിയയാണ് വൻകുടൽ കാൻസർ പരിശോധന.ടെസ്റ്റ് പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, എ colonoscopy (കൊളോനോസ്കോപ്പി) പിന്നീട് ആവശ്യമാണ്.
