ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡി: ഘടന, പ്രവർത്തനം, രോഗങ്ങൾ

ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി III ആണ്. തലയോട്ടി നാഡി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് നിരവധി കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

എന്താണ് ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി?

ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡി (കണ്ണിന്റെ ചലന നാഡി) പന്ത്രണ്ട് ജോഡി തലയോട്ടികളിൽ ഒന്നാണ്. ഞരമ്പുകൾ. ഇത് III രൂപീകരിക്കുന്നു. തലയോട്ടി നാഡി, ആറ് ബാഹ്യ നേത്ര പേശികളിൽ നാലെണ്ണത്തിന്റെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ്. കൂടാതെ, ഇത് രണ്ട് ആന്തരിക കണ്ണുകളുടെ പേശികളെയും ചലിപ്പിക്കുന്നു കണ്പോള എലിവേറ്റർ. അതിന്റെ പ്രവർത്തനം പ്രാഥമികമായി മോട്ടോർ ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, അതിൽ ചില പാരാസിംപതിക് ഭാഗങ്ങളും ഉണ്ട്. താമസസമയത്ത് ഇവ ശ്രദ്ധേയമാകും. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, സിലിയറി പേശികളുടെ നിയന്ത്രണം നടക്കുന്നു. അബ്ദുസെൻസും ട്രോക്ലിയറും ചേർന്ന് ഞരമ്പുകൾ, ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയും ഐബോളിനെ ചലിപ്പിക്കുന്നു.

ശരീരഘടനയും ഘടനയും

മധ്യ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്താണ് ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. ഇത് ഇന്റർപെഡൻകുലാർ ഫോസയിലൂടെ ശരീരത്തിന്റെ ഈ ഭാഗത്ത് നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് ഡ്യൂറ മെറ്ററിനെ മറികടക്കുന്നു (ഹാർഡ് മെൻഡിംഗുകൾ) സെല്ല ടർസിക്കയിൽ, ടർസിക് സാഡിൽ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗുഹ സൈനസിന്റെ പാർശ്വഭിത്തിയിലൂടെ വെൻട്രൽ ദിശയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. സുപ്പീരിയർ ഓർബിറ്റൽ ഫിഷറിലൂടെ, ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി ഭ്രമണപഥത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. നേത്രപേശികളുടെ ഉത്ഭവത്തെ അടയാളപ്പെടുത്തുന്ന വാർഷിക ടെൻഡൈനിയസ് കമ്മ്യൂണിസ് കടന്നതിനുശേഷം, തലയോട്ടിയിലെ നാഡി മൂന്ന് ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നു. ഇവയാണ് ഇൻഫീരിയർ റാമസ്, സുപ്പീരിയർ സോമാറ്റോമോട്ടർ റാമസ്, സിലിയറി. ഗാംഗ്ലിയൻ, ഇത് ഒരു പൊതു വിസെറോമോട്ടർ ശാഖ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇൻഫീരിയർ റെക്ടസ് പേശി (നേരായ ഇൻഫീരിയർ ഐ പേശി), മീഡിയൽ റെക്ടസ് പേശി (നേരായ ഇൻഫീരിയർ ഐ പേശി), ഇൻഫീരിയർ ചരിഞ്ഞ പേശി (ചരിഞ്ഞ ഇൻഫീരിയർ ഐ പേശി) എന്നിവയ്ക്ക് ഇൻഫീരിയർ റാമസ് നൽകുന്നു. സുപ്പീരിയർ റാമസിന്റെ ഇന്നർവേഷൻ ഏരിയ രൂപപ്പെടുന്നത് റെക്റ്റസ് സുപ്പീരിയർ പേശിയും (നേരായ സുപ്പീരിയർ ഐ പേശി) ലെവേറ്റർ പാൽപെബ്രേ പേശിയും ചേർന്നാണ്. യിലെ ശാഖയിൽ ഗാംഗ്ലിയൻ സിലിയറിന് പോസ്റ്റ് ഗാംഗ്ലിയോണിക് ന്യൂറോണുമായി ബന്ധമുണ്ട്. സ്ഫിൻക്റ്റർ പ്യൂപ്പിലേ പേശിയുടെയും സിലിയറിസ് പേശിയുടെയും (സിലിയറി പേശി) വിതരണം ഇത് ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയിൽ യഥാക്രമം ന്യൂക്ലിയസ് നെർവി ഒക്യുലോമോട്ടോറി, ന്യൂക്ലിയസ് അക്സസോറിയസ് നെർവി ഒക്യുലോമോട്ടോറി, ന്യൂക്ലിയസ് എഡിംഗർ-വെസ്റ്റ്ഫാൾ എന്നിങ്ങനെ പേരുള്ള തലയോട്ടി നാഡി ന്യൂക്ലിയസുകൾ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ന്യൂക്ലിയസ് നെർവി ഒക്യുലോമോട്ടോറി സോമാറ്റോമോട്ടർ നാരുകളുടെ ന്യൂക്ലിയസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതേസമയം പൊതു വിസെറോമോട്ടോർ നാരുകൾക്ക് എഡിംഗർ-വെസ്റ്റ്ഫാൾ ന്യൂക്ലിയസാണ് ഇത്. സോമാറ്റോമോട്ടർ ഫൈബർ ന്യൂക്ലിയസ് കോളിക്കുലി സുപ്പീരിയർ തലത്തിൽ മിഡ് ബ്രെയിനിന്റെ (മെസെൻസ്ഫലോൺ) ടെഗ്മെന്റത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി നൽകുന്ന ഓരോ പേശികൾക്കും അതിന്റേതായ സബ് ന്യൂക്ലിയസ് ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ലെവേറ്റർ പാൽപെബ്രേ പേശിയുടെ ഉപന്യൂക്ലിയസ് ജോടിയാക്കാത്തതാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, ഒരു കണ്ണ് അടയുമ്പോൾ മറ്റേ കണ്ണ് തുറക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ന്യൂക്ലിയസ് നെർവി ഒക്യുലോമോട്ടോറിയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ന്യൂക്ലിയസ് അസെസോറിയസ് നെർവി ഒക്യുലോമോട്ടോറി ആണ്.

പ്രവർത്തനവും ചുമതലകളും

ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ ചുമതലകളിൽ കണ്ണ് പേശികൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഐബോളിന്റെ ചലനത്തിന് പ്രധാനമാണ്. അങ്ങനെ, അവർ ഐബോൾ വ്യത്യസ്ത ദിശകളിലേക്ക് തിരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം വളരെ കൃത്യമാണ്, ഇടത്, വലത് കണ്ണുകളുടെ ചിത്രം കൃത്യമായി സൂപ്പർഇമ്പോസ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ഏത് കോണിൽ നിന്നാണ് ദർശനം നടക്കുന്നത് എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഒരേ ചിത്രം എല്ലായ്പ്പോഴും സ്ഥിരമായിരിക്കും, ഇത് സ്പേഷ്യൽ ദർശനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. കണ്ണിന്റെ പേശികളും അതുവഴി ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയും താമസത്തിന് പ്രധാനമാണ്, അതായത് അടുത്തുള്ളതും അകലെയുള്ളതുമായ കാഴ്ചകൾ തമ്മിലുള്ള മാറ്റം. താമസസമയത്ത്, ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ പാരാസിംപതിക് ഭാഗം സജീവമാവുകയും സിലിയറി പേശികളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഇത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു Iris എന്ന ശിഷ്യൻ സ്ഫിൻക്റ്റർ പേശിയിലൂടെ. ഈ പ്രക്രിയയെ മയോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ജോടിയാക്കാത്ത ന്യൂക്ലിയസ് പെർലിയ നെർവസ് ഒക്കോലുമോട്ടോറി സിലിയറി പേശിയുടെ പ്രത്യേക കണ്ടുപിടുത്തത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ്, ഇത് കണ്ണിന്റെ താമസം സാധ്യമാക്കുന്നു.

രോഗങ്ങൾ

ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിക്ക് ചിലപ്പോൾ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ അവസ്ഥകളിലൊന്നാണ് ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി പക്ഷാഘാതം, ഇത് നേത്ര ചലന നാഡിയുടെ പക്ഷാഘാതമാണ്. ഇത് പുരുഷന്മാരെയും സ്ത്രീകളെയും ഒരേ അളവിൽ ബാധിക്കുന്ന തലയോട്ടിയിലെ നാഡി തകരാറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഒക്യുലോമോട്ടർ പാൾസിയെ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിക്കുന്നു. ഏകപക്ഷീയവും ഉഭയകക്ഷി പക്ഷാഘാതവും സാധ്യമാണ്. അതുപോലെ, മറ്റ് ഒക്കുലാർ പക്ഷാഘാതങ്ങൾ ഒരേ സമയം കണ്ണ് പേശികളിൽ ആരംഭിക്കാം. ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡിയുടെ പക്ഷാഘാതം വിവിധ ഘടകങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, കാരണം രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ, ഉള്ളിലെ അനൂറിസം അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ തലച്ചോറ് തണ്ട്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി പക്ഷാഘാതം മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ ഒരു അനുബന്ധമാണ്. ഇതിൽ പ്രാഥമികമായി ബെനഡിക്റ്റ് സിൻഡ്രോം, വെബേഴ്‌സ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ നോത്‌നാഗൽ സിൻഡ്രോം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, abducens നാഡി അല്ലെങ്കിൽ ട്രോക്ലിയർ നാഡിയുമായി സംയോജിത പക്ഷാഘാതം സാധ്യമാണ്. പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് ഒക്കുലോമോട്ടർ നാഡി പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കുന്നത് അസാധാരണമല്ല. ഒക്യുലോമോട്ടർ പാൾസിയുടെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണം കേവലമായ പ്യൂപ്പില്ലറി കാഠിന്യമാണ്. കൂടാതെ, രോഗികൾ പതിവായി ചൂഷണം നിയന്ത്രിത കണ്ണുകളുടെ ചലനം അല്ലെങ്കിൽ ഇരട്ട ദർശനം അനുഭവിക്കുക. കൂടാതെ, കണ്ണിന്റെ താമസം നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്നു. ബാഹ്യ നേത്രപേശികളിലെ പങ്കാളിത്തമില്ലാതെ ആന്തരിക ഒറ്റപ്പെട്ട ഒക്യുലോമോട്ടർ പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ അതിനെ ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയ ഇന്റർന എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഓക്കുലോമോട്ടർ നാഡി പക്ഷാഘാതത്തിന്റെ മറ്റൊരു സാധാരണ ലക്ഷണം പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കുന്ന കണ്ണിന്റെ താഴ്ന്ന സ്ഥാനമാണ്. കണ്ണിന് പുറത്തേക്ക് ഒരു ചെറിയ ഭ്രമണം ഉണ്ട്. ചില രോഗികളും എ തലഈ രീതിയിൽ ബൈനോക്കുലർ സിംഗിൾ വിഷൻ നിലനിർത്താൻ വേണ്ടി നിയന്ത്രിച്ചു നിർത്തുക. ഒക്യുലോമോട്ടറിന്റെ ചികിത്സ നാഡി ക്ഷതം ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്. വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത രോഗത്തിന്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ രോഗനിർണയം കൂടുതൽ അനുകൂലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ. നേരെമറിച്ച്, അനൂറിസം അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമറുകൾ പ്രതികൂലമായ ഒരു കോഴ്സ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്ട്രാബിസ്മസ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.