റെക്ടോസിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ

Rectosigmoidoscopy ഒരു ഭാഗികമാണ് colonoscopy. ഈ പ്രദേശത്തെ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്യുകയുമാണ് ലക്ഷ്യം പോളിപ്സ് ഒരു ചെറിയ ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്കൊപ്പം. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ നടപടിക്രമം കുടലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്തിന് പരിക്കേൽപ്പിക്കും.

എന്താണ് rectosigmoidoscopy?

Rectosigmoidoscopy ഒരു ഭാഗികമാണ് colonoscopy. രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം പോളിപ്സ് ഒരു ചെറിയ ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്കൊപ്പം. ഇതിന്റെ ആദ്യഭാഗം പരിശോധിക്കാൻ Rectosigmoidoscopy ഉപയോഗിക്കുന്നു കോളൻ, മലാശയം ഒപ്പം ഗുദം. ഈ പ്രദേശത്തെ രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനോ അതിന്റെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനോ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, റെക്ടോസിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പിയെ ചെറുത് എന്നും വിളിക്കുന്നു colonoscopy. വൻകുടൽ മുഴുവനും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന കൊളോനോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ വലിയ കൊളോനോസ്കോപ്പിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വൻകുടലിന്റെ അവസാന ഭാഗം മാത്രം (ഏകദേശം 30 - 60 സെന്റീമീറ്റർ), മലാശയം ഒപ്പം ഗുദം rectosigmoidoscopy സമയത്ത് പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാണ്. പരീക്ഷയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിൽ, ദി മലാശയം രണ്ട് എനിമകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശൂന്യമാക്കണം. എടുക്കുന്നതിലൂടെ മതിയായ കുടൽ ശുദ്ധീകരണവും സാധ്യമാണ് പോഷകങ്ങൾ. കൊളോനോസ്കോപ്പിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി റെക്ടോസിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് മരുന്നുകൾ നൽകേണ്ടതില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവ ഇപ്പോഴും ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. പരിശോധനയിൽ സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പുകളും കൊളോനോസ്കോപ്പുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

ചെറിയ കൊളോനോസ്കോപ്പി (സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റെക്ടോസിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി) ഒരു സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പ് എന്ന ഫ്ലെക്സിബിൾ എൻഡോസ്കോപ്പിന്റെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പിൽ ഏകദേശം 80 സെന്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള ഒരു ട്യൂബ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിൽ ഒരു പ്രകാശ സ്രോതസ്സും അവസാനം ഒരു ചെറിയ ക്യാമറയും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കുടലിന്റെ ഭിത്തി പരിശോധിക്കാൻ ക്യാമറ ഉപയോഗിക്കാം. പോളിപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പിലെ ഫോഴ്സ്പ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ലൂപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കഫം മെംബറേൻ സംശയാസ്പദമായ പ്രദേശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാം. ഈ ടിഷ്യൂ കഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് സാമ്പിളുകൾ എടുത്ത് ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. പകരമായി, ചെറിയ കൊളോനോസ്കോപ്പി ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് എടുക്കാം, അത് നീളമുള്ളതും സാധാരണയായി കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. rectosigmoidoscopy തയ്യാറാക്കാൻ, ഒന്നുകിൽ a പോഷകസമ്പുഷ്ടമായ മദ്യപിക്കുകയോ എനിമ നൽകുകയോ ചെയ്യുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ചെറുത് എൻഡോസ്കോപ്പി അഞ്ച് മിനിറ്റ് മാത്രമേ എടുക്കൂ, മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഉറക്കഗുളിക ഇപ്പോഴും സാധാരണയായി കൈയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു സിര വേണ്ടി ശമനം. തുടർന്ന് ഫ്ലെക്സിബിൾ എൻഡോസ്കോപ്പ് അതിലൂടെ തള്ളുന്നു ഗുദം യുടെ താഴത്തെ ഭാഗത്തേക്ക് കോളൻ. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, സാമ്പിളുകൾ എടുക്കാൻ പ്രത്യേക ആക്സസറികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ചെറിയ കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് മരുന്ന് ആവശ്യമില്ലെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഉറക്കഗുളിക സാധ്യമായ വേദനാജനകമായ സാമ്പിൾ തടയാൻ കുത്തിവയ്ക്കപ്പെടുന്നു. ചെറിയ കൊളോനോസ്കോപ്പിയുടെ ഒരു പോരായ്മ പലപ്പോഴും മരുന്ന് നൽകിയില്ലെങ്കിൽ പരിശോധനയുടെ വേദനയാണ്. ചെറിയ കൊളോനോസ്കോപ്പി നടത്തുന്ന പ്രദേശം ഏകദേശം മൂന്നിൽ രണ്ട് സാധ്യതയുള്ള സ്ഥലമാണ് കോളൻ കാൻസർ വളരുക. സാധാരണയായി, പോളിപ്സ് ആദ്യമായി ബാധിക്കുന്നതും ഈ പ്രദേശമാണ്. അവിടെ പോളിപ്സ് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഒരു വലിയ കൊളോനോസ്കോപ്പി സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൊളോനോസ്കോപ്പി കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുന്നതും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഉൾക്കൊള്ളുന്നതുമാണ്. റെക്ടോസിഗ്മോയ്‌ഡോസ്കോപ്പിയെക്കാൾ മികച്ച സ്‌ക്രീനിംഗ് ഫലങ്ങൾ കൊളോനോസ്കോപ്പി കൈവരിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അന്വേഷണങ്ങൾക്ക് ഇതുവരെ വിശദമായ പഠന ഫലങ്ങൾ കാണിക്കാൻ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല. ചെറുകുടൽ പരിശോധന പോലും വൻകുടലിന്റെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നതായി ഇതുവരെ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് കാൻസർ പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട്. പതിനൊന്ന് വർഷത്തിനുള്ളിൽ നടത്തിയ ലഭ്യമായ പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, 5-ൽ 1000 പേർ വൻകുടൽ മൂലമാണ് മരിച്ചത് കാൻസർ ചെറുകുടൽ പരിശോധന കൂടാതെ (rectosigmoidoscopy). റെക്ടോസിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, 3 പേരിൽ 4-1000 പേർ മാത്രമാണ് വൻകുടൽ ബാധിച്ച് മരിച്ചത്. കാൻസർ അതേ കാലയളവിൽ. വലിയ കൊളോനോസ്കോപ്പി, അതാകട്ടെ, ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, അത് ഒരു സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് 150 സെന്റീമീറ്റർ നീളമുണ്ട്, കൂടാതെ വൻകുടൽ മുഴുവൻ കാണാൻ കഴിയും. പരിശോധനയ്ക്കായി, ഇത് മലദ്വാരം, മലാശയം, മുഴുവൻ വൻകുടലിലൂടെയും അതിർത്തിയിൽ എത്തുന്നതുവരെ കടന്നുപോകുന്നു. ചെറുകുടൽ. പരീക്ഷയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കാൻ, 24 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ഒന്നും കഴിക്കില്ല. എ പോഷകസമ്പുഷ്ടമായ ധാരാളം ദ്രാവകം ഉള്ളതിനാൽ കുടൽ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാക്കുന്നു. ഭാഗിക കൊളോനോസ്കോപ്പിക്ക് സമാനമായി, സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുകയും ഏതെങ്കിലും പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. കുടൽ വികസിപ്പിക്കാൻ, കാർബൺ എല്ലാ മലവിസർജ്ജന വിഭാഗങ്ങളിലേക്കും നന്നായി പ്രവേശിക്കുന്നതിന് ഡയോക്സൈഡ് കുടലിൽ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

നിർഭാഗ്യവശാൽ, rectosigmoidoscopy പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അപകടസാധ്യതകൾ വഹിക്കുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇല്ലാതെ ഭരണകൂടം of വേദന or ഉറക്കഗുളിക, പലപ്പോഴും മിതമായതും കഠിനവുമാണ് വേദന പരീക്ഷ സമയത്ത്. കൂടുതൽ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ താത്കാലികമായി പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു ശരീരവണ്ണം വഴി കുടൽ നീട്ടൽ മൂലമാണ് കാർബൺ ഡയോക്സൈഡ്. കൂടാതെ, ദി പോഷകങ്ങൾ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് മദ്യപിക്കേണ്ടതായിരുന്നു അത് അതിസാരം rectosigmoidoscopy കഴിഞ്ഞ് ദിവസങ്ങളോളം. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചെറിയ കൊളോനോസ്കോപ്പിയിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, 4 കേസുകളിൽ 10,000 കേസുകളിലും കടുത്ത രക്തസ്രാവവും കുടൽ സുഷിരവും ഉണ്ടാകാം. വലിയ കൊളോനോസ്കോപ്പികളിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. അങ്ങനെ, കൊളോനോസ്കോപ്പി സമയത്ത് 26 പേരിൽ 35 മുതൽ 10,000 വരെ ആളുകൾ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ അനുഭവിക്കുന്നു. പ്രധാനമായും, ഈ സങ്കീർണതകൾ പോളിപ്സ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ രക്തസ്രാവമാണ്. വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുടൽ വിള്ളൽ സംഭവിക്കാം. മരുന്നാണ് മറ്റൊരു സങ്കീർണ്ണ ഘടകം. അങ്ങനെ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഹൃദയ സംബന്ധമായ തകരാറുകളും സാധ്യമാണ്, ഇത് കാരണമാകുന്നു മരുന്നുകൾ. പരീക്ഷ കഴിഞ്ഞ്, എപ്പോഴും ഉണ്ട് വായുവിൻറെ മൂലമുണ്ടായ കാർബൺ ഡയോക്സൈഡ് വാതകം കുടലിൽ പ്രവേശിച്ചു. ദി മരുന്നുകൾ ഒരു ഉണ്ട് സെഡേറ്റീവ് ഇഫക്റ്റ്, അതിനാൽ രോഗിക്ക് റെക്ടോസിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കൊളോനോസ്കോപ്പി കഴിഞ്ഞ് വാഹനമോടിക്കാൻ യോഗ്യനല്ല, വീട്ടിലേക്ക് പോകാൻ ഒരു എസ്കോർട്ട് ആവശ്യമാണ്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, റെക്ടോസിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കൊളോനോസ്കോപ്പിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ കണ്ടെത്താത്തതിനേക്കാൾ അനന്തമായി കുറവാണ്. മലാശയ അർബുദം.