എസ്എസ്ആർഐക്ക് ഇതരമാർഗങ്ങൾ
ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾക്ക് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അത് മാറ്റം ആവശ്യമാണ്. എസ്എസ്ആർഐകൾക്ക് പുറമേ, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ ക്ലാസിൽ ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ സജീവ ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു അമിത്രിപ്ത്യ്ലിനെ, ഇമിപ്രാമൈൻ, ക്ലോമിപ്രമിൻ മറ്റുള്ളവരും.
എന്നിരുന്നാലും, അവയുടെ നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം, ഡിപ്രെഷ്യോനിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് ചികിത്സയിലെ ആദ്യ തിരഞ്ഞെടുപ്പായി അവ ഇനി പരിഗണിക്കില്ല. കൂടുതൽ ബദലുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തവയാണ് നോറെപിനെഫ്രീൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ വീണ്ടും എടുക്കുക (എസ്എൻ‌ആർ‌ഐ, ഉദാ: റീബോക്‌സെറ്റിൻ). ഡോപ്പാമൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഡിആർഐ, അമിനെപ്റ്റിൻ) ഇന്ന് വിപണിയിലില്ല.
സെറോട്ടോണിൻ നോറെപിനെഫ്രീൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്എൻആർഐകൾ ഉൾപ്പെടെ വെൻലാഫാക്സിൻ ഡുലോക്സെറ്റിൻ) എന്നിവ പ്രധാനമാണ്. Bupropion, തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട നോറാഡ്രിനാലിൻ അംഗം/ഡോപ്പാമൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ ക്ലാസ്, എസ്എസ്ആർഐകൾക്കുള്ള ബദലായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മറ്റൊരു വലിയ ഗ്രൂപ്പാണ് മോണോഅമിനോക്സിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ചുരുക്കത്തിൽ MAOI. നോൺ-സെലക്ടീവ് എം‌എ‌ഒ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ട്രനൈൽസിപ്രോമൈൻ പോലുള്ളവ ചികിത്സയിൽ പ്രധാനമാണ് നൈരാശം. രോഗികൾ കർശനമായ ലോ-ടൈറാമൈൻ പാലിക്കണം ഭക്ഷണക്രമം, ചില ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും.
ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും എനിക്ക് ഇത് എടുക്കാമോ?
എടുക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ എസ്എസ്ആർഐ ഗർഭിണിയാകാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്നവർ അവരുടെ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെയും ഡോക്ടറെയും സമീപിക്കണം. സുരക്ഷയെ കുറിച്ച് പലതരത്തിലുള്ള അവകാശവാദങ്ങളുണ്ട് എസ്എസ്ആർഐ in ഗര്ഭം, എന്നാൽ മറ്റ് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ SSRI താരതമ്യേന സുരക്ഷിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മരുന്ന് നിർത്തുന്നത് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിച്ച് മാത്രമേ നടത്താവൂ.
മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടി സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന് വിധേയമാകുന്നു എസ്എസ്ആർഐ ഇടയിലൂടെ മുലപ്പാൽ, എന്നാൽ ഇതര ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളേക്കാൾ കുറവാണ്. മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർക്കും എസ്എസ്ആർഐകൾ താരതമ്യേന സുരക്ഷിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഇത് ഓരോ കേസിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ തീരുമാനിക്കേണ്ടതാണ്. കഠിനമായ കേസുകളിൽ നൈരാശം, ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ ഒരുപക്ഷേ അമ്മയ്ക്കും മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടിക്കും മരുന്നുകളുടെ ദോഷങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.
കാരണം ഇത് ഏറ്റവും മികച്ച പരീക്ഷണമാണ്, ബസ്സുണ്ടാകും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന SSRI-കളിൽ ഒന്നാണ് ഗര്ഭം ഒപ്പം മുലയൂട്ടലും. ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഏതൊക്കെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാം, ഏതെല്ലാം ഒഴിവാക്കണം?
