അനാട്ടമി ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് | പിൻ‌വശം ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ വിള്ളൽ

അനാട്ടമി ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്

ദി മുട്ടുകുത്തിയ മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ സംയുക്തമാണ്. ദി മുട്ടുകുത്തിയ തുടയെല്ല്, ടിബിയ, പട്ടെല്ല എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു ആർത്തവവിരാമം, വിവിധ കാപ്സ്യൂൾ ടിഷ്യൂകൾ, ലിഗമെന്റസ് ഉപകരണവും നിരവധി ബർസകളും. നമ്മൾ ഇപ്പോൾ ലിഗമെന്റസ് ഉപകരണത്തെ സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൊളാറ്ററൽ ലിഗമെന്റുകൾ, ആന്തരിക അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയണം.

ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് ഓടുന്നു തല ഷിൻബോണിന്റെ തുട അസ്ഥിയും പരസ്പരം മുറിച്ചുകടക്കുക. താഴത്തെ തടയുന്നതിലൂടെ കാൽമുട്ടിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകളുടെ ചുമതല കാല് മുകളിലൂടെ മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നതിൽ നിന്ന് തുട അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ കാൽ ലോവർ ലെഗ് നടക്കുമ്പോൾ, മുൻഭാഗമോ പിൻഭാഗമോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ഉൾപ്പെടുന്നു. ദി പിൻ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്രത്യേകിച്ച് തടയുന്നു തുട മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നതിൽ നിന്ന്, അതേസമയം ഫ്രണ്ട് ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് നേരെ വിപരീതമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

തെറാപ്പി

പൊതുവേ, ഒരു പിൻഗാമിയുടെ യാഥാസ്ഥിതികവും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും തമ്മിൽ ഒരു തീരുമാനം എടുക്കണം ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പിളര്പ്പ്. ഇത് വ്യക്തിഗതമായി പരിഗണിക്കുകയും തീരുമാനിക്കുകയും വേണം. രോഗിയെയും അവന്റെ പ്രതീക്ഷകളെയും കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

പ്രായമായ, പകരം അത്‌ലറ്റിക് അല്ലാത്ത ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകളുടെ ലോഡ് സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് വ്യത്യസ്ത പ്രതീക്ഷകളാണുള്ളത്, ഉദാഹരണത്തിന്, മത്സരാധിഷ്ഠിത അത്‌ലറ്റുകൾ, കീറിയ പിൻഭാഗത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ പോലും പരാതികളിൽ നിന്ന് മുക്തനാകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു വ്യക്തിയെ അപേക്ഷിച്ച് മത്സരാധിഷ്ഠിത കായികതാരങ്ങളിൽ പ്രേരണയാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഒരു മെഡിക്കൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളൽ യാഥാസ്ഥിതികമായി അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കണമോ എന്നതിന് ഇന്നുവരെ വ്യക്തമായ മാനദണ്ഡമില്ല. രണ്ട് വീക്ഷണകോണുകളുടെയും പ്രതിനിധികൾക്ക് അവരുടേതായ അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്, അവ വീണ്ടും വീണ്ടും ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, അവർക്കിടയിൽ അത് ബോധ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർമാരുണ്ട് ആർത്രോസിസ് ശസ്ത്രക്രിയയേക്കാൾ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ നേരത്തെ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ, അതിനാൽ, ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, യാഥാസ്ഥിതികവും ഓപ്പറേറ്റീവ് തെറാപ്പിയും തമ്മിലുള്ള ഒരു വിലയിരുത്തലിന്, വ്യക്തിഗത പരിഗണനയും ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായുള്ള രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സമ്പർക്കവും പോലെ മറ്റൊന്നും പ്രധാനമല്ല.

തെറാപ്പിയുടെ രൂപത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ആത്യന്തികമായി ഒരു വ്യക്തിഗത തീരുമാനമെടുക്കാൻ കഴിയൂ. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയുടെ തീരുമാനത്തിനുള്ള പ്രധാന സൂചനകൾ, ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ വിള്ളൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നീട്ടി പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗിക വിള്ളൽ. ആകെയുള്ള ഒരു രോഗിയാണെങ്കിൽ പിൻ‌വശം ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ വിള്ളൽ അവന്റെ പേശികൾ മുഖേന അസ്ഥിരത നികത്താൻ കഴിയും, ചികിത്സയുടെ യാഥാസ്ഥിതിക രൂപത്തിന് പകരം ഇവിടെയും തീരുമാനം എടുക്കുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, മത്സര സ്പോർട്സിൽ ഏർപ്പെടാത്തതും 50 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ളവരുമായ രോഗികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നില്ല. ലിഗമെന്റ് പരിക്കുകൾ ഇതിനകം 14 ദിവസത്തിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ പോലും, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിക്ക് ആവശ്യമായ പരിശീലനം ദിവസേന സ്വതന്ത്രമായി നടത്തിയാൽ മാത്രമേ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളലിനുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി വിജയിക്കുകയുള്ളൂ എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

അതിനാൽ, രോഗിയുടെ പ്രചോദനം വളരെ പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ തെറാപ്പിയുടെ രൂപത്തെക്കുറിച്ച് തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിയുമായി ചർച്ച ചെയ്യുകയും വേണം. പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളലിനുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി സാധാരണയായി നിശിതാവസ്ഥയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ ആരംഭിക്കുന്നു. വേദന പൂർണ്ണമായ ലോഡിംഗ് കൊണ്ട് കുറഞ്ഞു, എന്നാൽ വ്യക്തിഗതമായി പൊരുത്തപ്പെടുത്തപ്പെട്ട പ്ലാസ്റ്റിക് സ്പ്ലിന്റ്, ഫിസിയോതെറാപ്പി എന്നിവയുമായി ചേർന്ന്. രോഗബാധിതരുടെ സ്ഥിരത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഒരേസമയം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത വ്യായാമങ്ങളിലൂടെ പേശികളുടെ ശക്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യം. മുട്ടുകുത്തിയ.കീറിപ്പോയ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകളുടെ പ്രവർത്തനം ഏറ്റെടുക്കേണ്ടത് പേശികളാണ്, അതിനാൽ മുൻ ഖണ്ഡികയിൽ ചർച്ച ചെയ്ത രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത സഹായവും പ്രചോദനവും യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയുടെ വിജയത്തെക്കുറിച്ച് ഒരിക്കൽ കൂടി ഇവിടെ വ്യക്തമാക്കേണ്ടതുണ്ട്. കീറിയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്.

യഥാർത്ഥ തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ: സംയോജിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഈ ചികിത്സാ രീതികളുടെ സംയോജനം ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളലിന്റെ കാര്യത്തിലും സങ്കൽപ്പിക്കാവുന്നവയാണ്, അവ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. രക്തം രക്തചംക്രമണം ആത്യന്തികമായി കുറയുന്നു വേദന.

  • സ്റ്റിമുലേഷൻ കറന്റ്,
  • അൾട്രാസൗണ്ട് കൂടാതെ അല്ലെങ്കിൽ
  • ഐസ് ചികിത്സ

ഏത് ടെൻഡോണാണ് ആത്യന്തികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്, മൾട്ടിഫാക്ടോറിയൽ ആണ്, അത് വ്യക്തിഗതമായി കാണാൻ കഴിയും.

തീരുമാനങ്ങൾ വ്യക്തിഗത സൂചനകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • പ്രൊഫഷൻ
  • കായിക പ്രവർത്തനം
  • സങ്കീർണ്ണമായ കാൽമുട്ട് ലിഗമെന്റ് പരിക്ക്
  • അസ്ഥി കീറൽ
  • മൊത്തത്തിലുള്ള നില
  • അധിക ലംഘനങ്ങൾ
  • അടിത്തട്ടിനോട് ചേർന്നുള്ള അധിക മെനിസ്‌കസ് നിഖേദ് ഉള്ള ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളൽ

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകളുടെ വിവരണം വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, വിജയ നിരക്ക് തൃപ്തികരമാണെന്ന് തോന്നുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കാര്യമായ അധിക പരിക്കുകളില്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ. സർജിക്കൽ തെറാപ്പി ഫോം സാധാരണയായി സ്ഥിരമായ തുടർ ചികിത്സ (പുനരധിവാസം) പിന്തുടരുന്നു. ഈ നടപടികൾക്ക് ശരാശരി 3 മാസമെടുക്കും, അതിലൂടെ പൂർണ്ണ ലോഡ് സാധാരണയായി 6 മാസത്തിന് ശേഷം മാത്രമേ എത്തുകയുള്ളൂ.

ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പരിക്ക് സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ പരിക്കിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. യാഥാസ്ഥിതികമോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ചികിത്സ നൽകണമോ എന്ന തീരുമാനം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, പൂർണ്ണ ഭാരം വഹിക്കാനുള്ള ശേഷി വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം പ്രതികൂലമായി കണക്കാക്കണം. ഏതുവിധേനയും, രോഗിയുടെ സഹായവും എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി അവന്റെ ക്ഷമയും ആവശ്യമാണ്.

ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്ലാസ്റ്റിക്കിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ ചിത്രങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. പാറ്റെല്ലാർ ടെൻഡോൺ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയിൽ സാധാരണയായി പാറ്റെല്ലാർ ടെൻഡോണിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ മൂന്നിലൊന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതിൽ തൊട്ടടുത്തുള്ള അസ്ഥി ബ്ലോക്കുകൾ (ഇടത് ചിത്രം), സെമിറ്റെൻഡിനോസസ് ടെൻഡോൺ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാസിലിസ് ടെൻഡോൺ എന്നിവ അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ ത്വക്ക് തുറക്കൽ വഴി വേർതിരിച്ച് ബന്ധപ്പെട്ട പേശി വയറ്റിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തുന്നു. "സ്ട്രിപ്പറുകൾ" വഴി (വലത് ചിത്രം). തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അവശിഷ്ടങ്ങൾ ടെൻഡോണുകൾ കാര്യമായ പ്രവർത്തന നഷ്ടം കൂടാതെ അതത് ചുറ്റുപാടുകളോടൊപ്പം വടു.

ഗുരുതരമായ അപകടങ്ങളുടെ ഫലമായി, മുൻഭാഗത്തെയും പിന്നിലെയും ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകളുടെ ഭാഗിക വിള്ളലുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഓപ്പറേറ്റീവ് ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കാണുക ആന്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളൽ. സാധാരണയായി, ഈ രണ്ട് ഓപ്പറേഷനുകളും പിന്നീട് കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഭാഗമായി നടത്തപ്പെടുന്നു.

ഒരു ഓപ്പറേഷൻ മാത്രമേ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യേണ്ടതുള്ളൂ എന്നത് മാത്രമല്ല, രണ്ട് ഓപ്പറേഷനുകളും വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങളിൽ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, അതിനിടയിൽ വളരെയധികം വടുക്കൾ ടിഷ്യു രൂപപ്പെടുകയും അത് ചെയ്യുന്നത് അനാവശ്യമായി ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. മറ്റൊരു ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ഓപ്പറേഷൻ. അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയും ചെറുതല്ല. മിക്ക കേസുകളിലും, പാറ്റെല്ലാർ ടെൻഡോൺ (പറ്റെല്ലാർ ടെൻഡോൺ) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയും മധ്യ സെമിറ്റെൻഡിനോസസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാസിലിസ് ടെൻഡോൺ ഉപയോഗിച്ച് ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, ആന്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിനെ പാറ്റെല്ലാർ ടെൻഡോൺ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ക്വാഡ്രപ്പിൾ സെമിറ്റെൻഡിനോസസ് ടെൻഡോണാണ്. ഒരു ഓപ്പറേഷന്റെ വടുക്കൾ കുറയ്ക്കാൻ, സാധ്യമെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷൻ ആർത്രോസ്കോപ്പിക് ആയി നടത്തണം. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ പരിക്ക് സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ പരിക്കായതിനാൽ, യാഥാസ്ഥിതികവും ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പിക്കും കീഴിൽ പൂർണ്ണമായ പ്രതിരോധശേഷി വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം പ്രതികൂലമാണ്. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയിൽ നിശ്ചലമാക്കൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു കാല് പരിക്കേറ്റ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ ഭാഗങ്ങളുടെ സംയോജനം നേടുന്നതിനായി ഒരു പ്രത്യേക സ്പ്ലിന്റ് സഹായത്തോടെ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളൽ ബാധിച്ചു. PTS-splint (PTS = posterior tibial support) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഇത് താഴത്തെ ഭാഗത്തിനുള്ള ഒരു സ്പ്ലിന്റ് ആണ്. കാല് തടയുന്നതിനുള്ള തലയണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു കാളക്കുട്ടിയുടെ തലയണ ലോവർ ലെഗ് തിരികെ മുങ്ങുന്നതിൽ നിന്ന്.

കീറിയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിനുശേഷം നിശ്ചലമാക്കാനുള്ള ഈ സ്പ്ലിന്റ് പകലും രാത്രിയും മൊത്തം ആറ് ആഴ്ചകൾ ധരിക്കേണ്ടതാണ്. രോഗി സ്വതന്ത്രനാണെങ്കിൽ വേദന, ഒരു ലോഡ് സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ ഒരു സാഹചര്യത്തിലും വളയുന്ന ചലനങ്ങൾ നടത്താൻ പാടില്ല, അല്ലാത്തപക്ഷം കീറിപ്പോയ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ഒരുമിച്ച് വളരാൻ കഴിയില്ല. ഈ ആറ് ആഴ്ചയുടെ അവസാനം, ഒരു കീറിപ്പറിഞ്ഞ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന് ശേഷം, പ്രോൺ സ്ഥാനത്ത് ഒരു സ്പ്ലിന്റ് ഇല്ലാതെ ചലന വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തണം.

ഈ പരിശീലനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം തുടയുടെ എക്സ്റ്റൻസർ ശക്തിപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് (ക്വാഡ്രിസ്പ്സ് പേശി).മുട്ടിന്റെ ജോയിന്റിലെ വഴക്കം പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്: പരമാവധി 60 മുതൽ 70 ഡിഗ്രി വരെ വഴക്കം നടത്താം. ഒമ്പതാം ആഴ്ച മുതൽ രാത്രിയിൽ സ്പ്ലിന്റ് ധരിച്ചാൽ മതിയാകും. ഈ ഘട്ടം മുതൽ, 90 ഡിഗ്രി വരെ വഴക്കം സാധ്യമാണ്.

പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തിക്ക് സാധാരണയായി പന്ത്രണ്ട് ആഴ്ചകൾ എടുക്കും. കീറിപ്പോയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിക്ക് പകരമുള്ളത് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചന, പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ അസ്ഥി കണ്ണുനീർ, അനുരൂപമായ പരിക്കുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ കാൽമുട്ടിന്റെ കടുത്ത അസ്ഥിരതയുടെ കാര്യത്തിൽ.

ശസ്‌ത്രക്രിയയിൽ ഒരു ആർത്രോസ്‌കോപ്പിക് ചികിത്സ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതായത് സന്ധിയുടെ ഒരു മിറർ ഇമേജ് (ആർത്രോപ്രോപ്പി) സംയുക്തം പൂർണ്ണമായി തുറക്കാതെ സംയുക്ത ഘടനകളുടെ ഒരേസമയം ശസ്ത്രക്രിയാ കൃത്രിമത്വത്തോടെ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, കുറച്ച് ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ഏകദേശം നാല് സെന്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള മുറിവ്. പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളൽ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്ലാസ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ PCL മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ പ്ലാസ്റ്റിക് (PCL = പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ്) ലഭിക്കുന്നു.

അത്തരം ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് സാധാരണയായി രോഗിയുടെ സ്വന്തം കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത് ടെൻഡോണുകൾ. ദി ടെൻഡോണുകൾ തകർന്ന കാലിന്റെ സെമിറ്റെൻഡിനോസസ് പേശി അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാസിലിസ് പേശി എന്നിവയാണ് കീറിയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മുൻഗണനാവസ്തു. ഈ ടെൻഡോൺ സ്യൂച്ചറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും പ്രെഡ്രിൽ ചെയ്ത ചാനലുകളിലേക്ക് തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു ലോവർ ലെഗ് യഥാർത്ഥ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ അറ്റാച്ച്മെന്റ് പോയിന്റുകളിൽ തുടയും, അവിടെ അത് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

സ്ക്രൂകളും മെറ്റൽ പ്ലേറ്റുകളും ഉപയോഗിച്ചാണ് ഫിക്സേഷൻ നടത്തുന്നത്. ഈ സാമഗ്രികൾ റീസോർബബിൾ ആയതിനാൽ, അതായത് ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിനുശേഷം അവ സ്വയം അലിഞ്ഞുപോകുന്നതിനാൽ, പിന്നീടുള്ള തീയതിയിൽ ലോഹം നീക്കം ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ടെൻഡോണുകൾക്ക് ടെൻസൈൽ ശക്തി വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, കൃത്രിമമായി നിർമ്മിച്ച വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളലിന്റെ കാര്യത്തിൽ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന് മറ്റ് പരിക്കുകളുണ്ടെങ്കിൽ, ഇവയും അതേ സെഷനിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പിൻഭാഗമോ ലാറ്ററൽ ക്യാപ്‌സ്യൂൾ-ലിഗമെന്റ് ഘടനകളും ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ടെൻഡോൺ ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാം. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിൽ ഒരു ഡ്രെയിനേജ് ചേർക്കുന്നു, അതിലൂടെ മുറിവ് സ്രവങ്ങളും രക്തം കളയാൻ കഴിയും.

ഈ ഡ്രെയിനേജ് സാധാരണയായി അടുത്ത ദിവസം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. മൊത്തത്തിൽ, കീറിയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ എടുക്കും. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, കൂടുതൽ നടപടിക്രമം ബാധിച്ച കാൽ ഉയർത്തുകയും തണുപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നീക്കുക ചലനങ്ങൾ നടത്താൻ പാടില്ല ഫിസിയോതെറാപ്പി വ്യായാമങ്ങൾ കാലുകളുടെ പേശികൾ നിർമ്മിക്കാൻ ആരംഭിക്കണം. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഏകദേശം ആറാഴ്ചത്തേക്ക് ഒരു എക്സ്റ്റൻഷൻ സ്പ്ലിന്റ് പ്രയോഗിക്കണം. ഈ കാലയളവിന്റെ അവസാനത്തിൽ, അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഒരു ചലിക്കുന്ന സ്പ്ലിന്റ് (പിസിഎൽ ഓർത്തോസിസ്) ലഭിക്കും കൂടാതെ 60 മുതൽ 70 ഡിഗ്രി വരെ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനത്ത് സാവധാനത്തിൽ വളയുന്ന വ്യായാമങ്ങൾ ആരംഭിക്കാം.

കൂടാതെ, ഒരു പരിശീലനം ഏകോപനം ഉപയോഗപ്രദമാണ്. കീറിയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു വർഷത്തേക്ക് സ്പോർട്സ് ഒഴിവാക്കണം. ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയിൽ ഒരു വിള്ളൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, തെറാപ്പിയിൽ റിവിഷൻ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉപയോഗിക്കുന്ന മെറ്റീരിയൽ മറ്റേ കാലിലെ സെമിറ്റെൻഡിനോസസ് പേശിയുടെ ടെൻഡോൺ അല്ലെങ്കിൽ ടെൻഡോൺ ആണ്. ക്വാഡ്രിസ്പ്സ് മാംസപേശി. ചിലപ്പോൾ ഓപ്പറേഷൻ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടത്തുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം, ആദ്യത്തെ ഓപ്പറേഷനിൽ, ആദ്യത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഡ്രിൽ ചാനലുകൾ ആദ്യം നിറയ്ക്കുന്നത് മജ്ജ അതില് നിന്ന് iliac ചിഹ്നം (റദ്ദാക്കുന്ന അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ) കൂടാതെ യഥാർത്ഥ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് ശസ്ത്രക്രിയ ഏകദേശം മൂന്ന് മാസത്തിന് ശേഷം രണ്ടാമത്തെ സെഷനിൽ മാത്രമേ നടത്തൂ, കാരണം ശസ്ത്രക്രിയ നങ്കൂരമിടാൻ അസ്ഥിയിലേക്ക് വീണ്ടും തുളയ്ക്കാൻ കഴിയും.

ഒരു പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് വിള്ളലിന് ശേഷം വിട്ടുമാറാത്ത അസ്ഥിരത ഇതിനകം നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സ യാഥാസ്ഥിതികമോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആകാം. നിത്യജീവിതത്തിലെ അസ്ഥിരതയും പരാതികളും കണക്കിലെടുത്താണ് തീരുമാനം. കീറിയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ രോഗശാന്തി കാലയളവ് സാധാരണയായി താരതമ്യേന സമയമെടുക്കുന്നതാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, രോഗശാന്തി സമയത്ത്, സംയുക്തം സാധാരണയായി ക്രമേണ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമാകാം. ആഘാതത്തിന് മുമ്പുള്ളതുപോലെ സംയുക്തത്തിന്റെ സ്ഥിരതയും പ്രവർത്തനവും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സമ്പൂർണ്ണ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയുടെ ദൈർഘ്യം, പരിക്കിന്റെ വ്യാപ്തി, ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങൾ, തിരഞ്ഞെടുത്ത ചികിത്സാ രീതി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സിക്കുന്ന ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ ലളിതമായ പരിക്കുകൾക്ക്, ഏകദേശം 12 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തി കൈവരിക്കാനാകും.

പരിക്ക് വളരെ അസ്ഥിരമാകുമ്പോൾ കീറിപ്പോയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു. പരിക്കിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സൌഖ്യമാക്കൽ സമയവും വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞത് 12 ആഴ്ചയെങ്കിലും രോഗശാന്തി കാലയളവ് അനുമാനിക്കാം. കീറിയ പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെന്റ് കാരണം എഴുതിയ അസുഖകരമായ കുറിപ്പിന്റെ ദൈർഘ്യം സാധാരണയായി ചെയ്യുന്ന പ്രവർത്തനത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, തന്റെ ജോലിയ്ക്കിടെ ഭാരിച്ച ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം ചെയ്യുന്ന ഒരു വ്യക്തിക്ക് സാധാരണയായി മറ്റ് രോഗബാധിതരായ വ്യക്തികളേക്കാൾ കൂടുതൽ കാലം രോഗിയായി എഴുതിത്തള്ളേണ്ടി വരും. തെറാപ്പിയുടെ ആരംഭം സംയുക്തത്തിന്റെ കർശനമായ സംരക്ഷണം ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ളതിനാൽ, കുറഞ്ഞത് ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ചയെങ്കിലും ഒരു അസുഖ അവധി അനുമാനിക്കേണ്ടതാണ്. മുറിവ് ഭേദമാക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ അസുഖ അവധി നീട്ടുകയും പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യാം.

കായിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കുന്നത് നിർദ്ദിഷ്ട സമയത്തിനപ്പുറം വൈകിയേക്കാം. ഇത് വ്യക്തിഗത രോഗശാന്തി പുരോഗതിയെയും കായിക ഇനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.