ഡി-ഡൈമർ

അവതാരിക

ഡി-ഡൈമറുകൾ പ്രോട്ടീനുകൾ ഒരു ത്രോംബസ് അലിഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ അവ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഫൈബ്രിൻറെ പിളർപ്പ് ഉൽ‌പന്നങ്ങളാണ് അവ രക്തം. അവയുടെ മൂല്യം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് എപ്പോഴാണ് ത്രോംബോസിസ് സംശയിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ പ്രാധാന്യം പരിമിതമാണ്. ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ മൂല്യത്തിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം, അത് a യുടെ സാന്നിധ്യം വ്യക്തമായി തെളിയിക്കുന്നില്ല ത്രോംബോസിസ്. നേരെമറിച്ച്, a ത്രോംബോസിസ് മൂല്യം നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഉയർന്ന പ്രോബബിലിറ്റി ഉപയോഗിച്ച് നിരസിക്കാൻ കഴിയും.

എന്താണ് ഡി-ഡൈമറുകൾ?

വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു രക്തം ശീതീകരണം. അവയിലൊന്നാണ് പ്രോട്ടീൻ ഫൈബ്രിൻ, ഇതിന്റെ തകർച്ച ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ അളക്കാൻ കഴിയും രക്തം. അത് അങ്ങിനെയെങ്കിൽ കട്ടപിടിച്ച രക്തം വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിലെ രൂപങ്ങൾ, ഇത് ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ലയിക്കുന്നു.

പ്ലാസ്മിൻ അതിന്റെ പിരിച്ചുവിടലിന് കാരണമാകുന്നു. ഫൈബ്രിനും ഫൈബ്രിനോജനും വിഭജിക്കുന്ന എൻസൈമാണ് ഇത്. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഫൈബ്രിൻ പിളർപ്പ് ഉൽപ്പന്നങ്ങളെ പിന്നീട് ഡി-ഡൈമർ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

വർദ്ധിച്ച ഡി-ഡൈമർ മൂല്യങ്ങൾക്കുള്ള കാരണങ്ങൾ

രക്തത്തിലെ ഡി-ഡൈമറുകളുടെ അളവ് പല കാരണങ്ങളാൽ ഉയർത്താം. മിക്കപ്പോഴും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ശ്വാസകോശത്തെ ഒഴിവാക്കാൻ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു എംബോളിസം. ഇത് സാധാരണയായി ആഴത്തിലുള്ളതാണ് സിര ത്രോംബോസിസ് കാല്, അതിൽ ഏത് കട്ടപിടിച്ച രക്തം റിലീസ് ചെയ്യുകയും പിഴയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പാത്രങ്ങൾ എന്ന ശാസകോശം രക്തത്തോടൊപ്പം.

പ്രചരിച്ച ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗുലോപ്പതിയുടെ (ഡിഐസി) കാര്യത്തിൽ, ഡി-ഡൈമറിന്റെ മൂല്യം റഫറൻസ് പരിധിക്ക് പുറത്താണ്. അമിതമായ ഉപഭോഗവും തുടർന്നുള്ള ശീതീകരണ-പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന വസ്തുക്കളുടെ അഭാവവുമാണ് ഇതിന് കാരണം പാത്രങ്ങൾ. ഒരു ഹൃദയസംഭവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് (ഉദാ ഹൃദയം ആക്രമണം), രക്ത വിഷം, ട്യൂമർ രോഗം, കരൾ സിറോസിസ്, രക്താർബുദം, ഗര്ഭം ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് ശേഷം, വർദ്ധനവ് കാണാനും കഴിയും.

സ്ഥിരമായി ചെറുതായി വർദ്ധിച്ച ഡി-ഡൈമർ മൂല്യങ്ങൾക്കുള്ള കാരണങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായിരിക്കും. ഇക്കാരണത്താൽ, സംശയത്തിനപ്പുറമുള്ള ഡി-ഡൈമറുകൾക്കായി ഒരു പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റിലേക്ക് ഒരു രോഗത്തെയും നിയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. ചെറുതായി വർദ്ധിച്ച അത്തരം മൂല്യങ്ങളുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ന്യുമോണിയ ഒപ്പം ചൊപ്ദ്.

ചൊപ്ദ് സ്ഥിരമായി നിയന്ത്രിത വായുമാർഗങ്ങളുള്ള ശ്വാസകോശത്തിന്റെ രോഗമാണ്. കൂടാതെ, ചെറുതായി ഉയർത്തിയ ഡി-ഡൈമർ മൂല്യങ്ങളും നിരവധി അളക്കുന്നു കാൻസർ രോഗങ്ങൾ. ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഓപ്പറേഷനുകളും പരിക്കുകളും മൂലം അല്പം ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങളും ഉണ്ടാകുന്നു.

ഇതുകൂടാതെ, ഹൃദയം ആക്രമണങ്ങൾ, സിറോസിസ് കരൾ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തതയും കാണപ്പെടുന്നു. കടുത്ത വീക്കം, സെപ്സിസിലേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഹെമോലിറ്റിക്-യൂറിമിക് സിൻഡ്രോമിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അത്തരമൊരു കാരണവും ഉണ്ടാകാം. ഒരു വീക്കം മൂലം അസ്ഥിരമായ രക്തചംക്രമണം സെപ്സിസ് വിവരിക്കുന്നു.

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വിഘടനത്തെ ഹീമോലിറ്റിക്-യൂറിമിക് സിൻഡ്രോം സൂചിപ്പിക്കുന്നു വൃക്ക അതിനെ നശിപ്പിക്കുക. ഈ രോഗങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ശരീരത്തിൽ സാധാരണവും ആരോഗ്യകരവുമായ മാറ്റങ്ങളുണ്ട് തീണ്ടാരി, ഗര്ഭം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായം കൂടുന്നു. കൂടാതെ, ഫൈബ്രിൻ വിഭജനം മന ib പൂർവ്വം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി മരുന്നുകളുണ്ട്, അതിനാൽ ഫൈബ്രിൻ വിഭജന ഉൽ‌പ്പന്നങ്ങളുടെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു, അതായത് ഡി-ഡൈമറുകൾ.

ഡി-ഡൈമറുകളിൽ സ്ഥിരമായ നേരിയ വർദ്ധനവിന് ഈ കാരണങ്ങൾ കൂടാതെ, ആഴത്തിലുള്ളതുപോലുള്ള രോഗങ്ങളും ഉണ്ട് കാല് സിര thrombosis അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ എംബോളിസം, ഇത് പലപ്പോഴും ഡി-ഡൈമറുകൾക്കായി വളരെ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യഘട്ടത്തിൽ എടുക്കുന്ന അളവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗം നേരിയ തോതിൽ ഉച്ചരിക്കപ്പെടുമ്പോൾ രക്തത്തിൽ അല്പം വർദ്ധിച്ച മൂല്യങ്ങൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. ഡി-ഡൈമർ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മരുന്നുകളിൽ ഫൈബ്രിൻ പിളർപ്പ് മന ib പൂർവ്വം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നവയാണ്.

ഈ മരുന്നുകൾ പിരിച്ചുവിടാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു കട്ടപിടിച്ച രക്തം in ഹൃദയം ആക്രമണങ്ങൾ, ഹൃദയാഘാതം, ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ എംബോളിസം ആഴമേറിയതും സിര thrombosis. അവ രക്തയോട്ടം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ശരീരത്തിലെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ വിതരണം ചെയ്യുകയും അങ്ങനെ കേടുപാടുകൾ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ യുറോ-, സ്ട്രെപ്റ്റോകിനേസ്, റീകമ്പിനന്റ് ടിഷ്യു പ്ലാസ്മ ആക്റ്റിവേറ്റർ എന്നിവയാണ്, ഇത് ആർടി-പി‌എ അല്ലെങ്കിൽ ആൽ‌ടെപ്ലേസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

കൂടാതെ, മരുന്നും ഉണ്ട് ഹെപരിന്, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ പ്രതിരോധിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനം. എന്നിരുന്നാലും, ഹെപരിന് തെറാപ്പി ചിലപ്പോൾ “ഹെപ്പാരിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ്” എന്ന സങ്കീർണതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ ടൈപ്പ് 2 type. ഇവിടെ, ഒരു പൊതുവായ ശീതീകരണ പ്രവർത്തനം നടക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ഉപഭോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കൂടാതെ രക്തത്തിലെ ഡി-ഡൈമറുകളുടെ വർദ്ധനവിനും.

ത്രോംബോസിസിൽ, ഒരു പാത്രത്തിനുള്ളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു, ഇത് രക്തത്തിന്റെ തടസ്സമില്ലാത്ത ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. അതിന്റെ രൂപവത്കരണത്തിന് കാരണം അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കാം ബാക്കി ആൻറിഓകോഗുലന്റ്, കോഗ്യുലേഷൻ-പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ, പാത്രത്തിന്റെ മതിലുകൾക്ക് ആന്തരിക നാശനഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘനേരം അസ്ഥിരീകരണത്തിന് ശേഷം രക്തചംക്രമണം അപര്യാപ്തമാണ്. ഡി-ഡൈമറുകളുടെ മൂല്യം ഒരു പരിമിത പരിധി വരെ മാത്രമേ വിലയിരുത്താൻ കഴിയൂ ഗര്ഭം കാരണം സ്ത്രീ ശരീരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പിളർപ്പ് ഉൽ‌പന്നങ്ങളിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആരംഭത്തോടെ ഡി-ഡൈമറുകൾ തുടർച്ചയായി വർദ്ധിക്കുകയും ഡെലിവറിക്ക് മുമ്പുള്ള അവസാന ആഴ്ചകളിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന മൂല്യത്തിലെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അതനുസരിച്ച്, ഗർഭകാലത്ത് ഒരു ത്രോംബോബോളിക് ഇവന്റ് ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഡി-ഡൈമറുകൾക്കുള്ള റഫറൻസ് മൂല്യങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കണം. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പതിവ് സങ്കീർണതകളിലൊന്നാണ് ത്രോംബോസിസ് സംഭവിക്കുന്നത്.

അമിതഭാരം, നീണ്ട അസ്ഥിരീകരണവും പതിവും ഛർദ്ദി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. പകുതിയിലധികം കേസുകളിൽ, ഗർഭധാരണ ത്രോംബോസിസ് 20 ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഡെലിവറി കഴിഞ്ഞ് പന്ത്രണ്ട് ആഴ്ച വരെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യത നിലനിൽക്കുന്നു.