ഇതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ വൈവിധ്യമാർന്നതും പ്രധാനമായും ട്യൂമറിന്റെ തരത്തെയും അതിന്റെ സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ആരോഗ്യം സ്റ്റാറ്റസും അതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ഉപയോഗം (Z00-Z99).
ഹൃദയ സിസ്റ്റം (I00-I99).
- കൺജസ്റ്റീവ് ഹാർട്ട് പരാജയം (ഹൃദയസ്തംഭനം) അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോമയോപ്പതി (ഹൃദയപേശികളുടെ രോഗം):
- നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമ: ക്രമീകരിച്ച അപകട അനുപാതം 1.94 (95% വിശ്വാസ്യത ഇടവേള 1.66-2.25).
- രക്താർബുദം (രക്തം ക്യാൻസറുകൾ): അപകട അനുപാതം 1.77 (1.50-2.09).
- മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ: അപകട അനുപാതം 3.29 (2.59-4.18).
- എലഫെഗിൾ കാൻസർ (അന്നനാളത്തിന്റെ കാൻസർ): അപകട അനുപാതം 1.96 (1.46-2.64).
- ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ (ശാസകോശം കാൻസർ): അപകട അനുപാതം 1.82 (1.52-2.17)
- വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമ (വൃക്ക കാൻസർ): അപകട അനുപാതം 1.73 (1.38-2.17).
- അണ്ഡാശയ അര്ബുദം (അണ്ഡാശയ അർബുദം): അപകട അനുപാതം 1.59 (1.19-2.12).
- രക്തസമ്മർദ്ദം അപകടസാധ്യത (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം) ↑ (വ്യാധി (രോഗബാധ) 2.5 മടങ്ങ് വർദ്ധിച്ചു ബാല്യം കാൻസർ; ഉദാ, ശേഷം വിൽംസ് ട്യൂമർ (നെഫ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ) 70% രക്താതിമർദ്ദം 40 വയസ്സിൽ).
- അപകടസാധ്യത ത്രോംബോസിസ് ↑ (ടൂമർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ത്രോംബിൻ സിന്തസിസിന്റെ വർദ്ധനവ് കാരണം) (ഏകദേശം 20% ട്യൂമർ രോഗികൾ)
- മയോകാർഡിയൽ അപര്യാപ്തത (അപര്യാപ്തത മയോകാർഡിയം; കാർഡിയോടോക്സിക് ഇല്ലാതെ പോലും കീമോതെറാപ്പി): കുറഞ്ഞ മയോകാർഡിയൽ ഡിഫോർമേഷൻ (മയോകാർഡിയൽ സ്ട്രെയിൻ)/എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷനിലെ തുടർന്നുള്ള ഡ്രോപ്പ് (EF; എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ).
- ത്രോംബോബോളിസം (വാസ്കുലർ ആക്ഷേപം (എംബോളിസംഎൻട്രെയിൻഡ് ത്രോംബസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന (രക്തം കട്ട)).
- ആർട്ടീരിയൽ ത്രോംബോബോളിസം (രോഗനിർണ്ണയത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ആറു മാസങ്ങളിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ/ഹൃദയാഘാതം, അപ്പോപ്ലെക്സി/സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത ഇരട്ടി; ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ/ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഉള്ള രോഗികളിലാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത)
- വെനസ് ത്രോംബോബോളിസം (വിടിഇ).
- 18 ക്യാൻസറുകളിൽ 20 എണ്ണത്തിലും സിര ത്രോംബോബോളിസത്തിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിച്ചു; ക്രമീകരിച്ച അപകട അനുപാതങ്ങൾ രോഗികളിൽ 1.72 (1.57-1.89) വരെയാണ്. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ) മുതൽ 9.72 വരെ (5.50-17.18) പാൻക്രിയാറ്റിക് കാർസിനോമ രോഗികളിൽ (ആഗ്നേയ അര്ബുദം).
- ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ മരണത്തിന്റെ രണ്ടാമത്തെ പ്രധാന കാരണം VTE ആണ് [മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ: 2].
- 20% ഓങ്കോളജി രോഗികളും അവരുടെ രോഗാവസ്ഥയിൽ VTE വികസിപ്പിക്കുന്നു
- വെനസ് ത്രോംബോബോളിസം (വിടിഇ) - കൂടെ ബാല്യം മാരകത, വൈകി VTE യുടെ അപകടസാധ്യത 1.1 സംഭവങ്ങൾ/1,000 വ്യക്തി-വർഷങ്ങൾ, 0.5 ഇവന്റുകൾ/1,000 വ്യക്തി-വർഷങ്ങൾ എന്നിവയാണ്; മൾട്ടിവാരിയേറ്റ് വിശകലനം ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ദീർഘകാല VTE അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതായി കാണിച്ചു:
- സ്ത്രീ ലൈംഗികത (ആപേക്ഷിക അപകടസാധ്യത, RR 1.3).
- സിസ്പ്ലാറ്റിൻഅടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളത് കീമോതെറാപ്പി (വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഡോസ്: RR 3.0, 1.9, 2.0 എന്നിവ യഥാക്രമം).
- എൽ-അസ്പാരഗിനേസിന്റെ ഉപയോഗം (പൊതുവായ RR 1.3 അല്ലെങ്കിൽ അതിനുശേഷമുള്ളത് അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം RR 2.5).
- അമിതവണ്ണം (ആർആർ 1.6)
- ഭാരം കുറവാണ് (ആർആർ 2.4)
- വൈകിയ കാൻസർ ആവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ തുടർന്നുള്ള മാരകമായ നിയോപ്ലാസം (RR 4.6).
പകർച്ചവ്യാധി, പരാന്നഭോജികൾ (A00-B99).
- ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ (ചിറകുകൾ) (അഡ്ജസ്റ്റ് ചെയ്ത ഓഡ്സ് അനുപാതം, OR 1.29; ഹെമറ്റോളജിക്കൽ മാലിഗ്നൻസികൾക്ക്, OR 2.46).
മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റം കൂടാതെ ബന്ധം ടിഷ്യു (M00-M99).
- ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി നഷ്ടം) - ട്യൂമർ തെറാപ്പി-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്/ഓസ്റ്റിയോപീനിയ (TTIO) (ട്യൂമർ തെറാപ്പിയുടെ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങൾ); ടിടിഐ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് വികസനത്തിൽ ഒരു പങ്ക് ഉണ്ടായിരിക്കാം:
- ഒരു നേരത്തെ രോഗചികില്സഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ആർത്തവവിരാമം (അവസാന ആർത്തവത്തിൻറെ സമയം).
- ഈസ്ട്രജൻ അടിച്ചമർത്തൽ രോഗചികില്സ in സ്തനാർബുദം (സസ്തനി കാർസിനോമ).
- ആൻഡ്രോജൻ അടിച്ചമർത്തൽ രോഗചികില്സ in പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ).
- നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സ്റ്റിറോയിഡ് തെറാപ്പി (പൊട്ടിക്കുക അപകടസാധ്യത (അസ്ഥി ഒടിവുകൾ അപകടസാധ്യത) കൂടുന്നു ഡോസ് ദൈർഘ്യം).
- ട്യൂമർ-അനുബന്ധ കാഷെക്സിയ (emaciation; കടുത്ത ഇമാസിയേഷൻ) പേശി പദാർത്ഥത്തിന്റെ നഷ്ടം.
നിയോപ്ലാസങ്ങൾ - ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (C00-D48).
- സ്തനാർബുദം (സ്തനാർബുദം) - അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു കോളൻ കാർസിനോമ (വൻകുടൽ ഒപ്പം മലാശയ അർബുദം), അണ്ഡാശയ കാർസിനോമ (അണ്ഡാശയ അര്ബുദം), ഉദാഹരണത്തിന്.
- ഒരു അലോജെനിക് കഴിഞ്ഞ് വീണ്ടും ട്യൂമർ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആരോഗ്യമുള്ള, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യാത്ത വ്യക്തിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഏകദേശം 2-3 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു.
- കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം രണ്ടാമത്തെ ട്യൂമർ റിസ്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു:
- ഹോഡ്ജ്കിൻസ് രോഗം - സ്തനാർബുദം റിസ്ക് ↑ ബന്ധുക്കളിൽ (ഇരട്ടിപ്പിക്കൽ).
- നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിന്റെ ലിംഫോമ (NHL) - ത്വക്ക് കാൻസർ (ഒഴികെ മെലനോമ) ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ (ശാസകോശം കാൻസർ).
- വിട്ടുമാറാത്ത ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം (CLL) - മൂത്രാശയ ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യത 3.5 മടങ്ങ് കൂടുതലും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യതയുടെ ഇരട്ടിയും
- കട്ടിയുള്ള മുഴകൾ (ഏറ്റവും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത: അസ്ഥി കാൻസർ (SIR 39.0; 95% ആത്മവിശ്വാസ ഇടവേള 21.4-65.5), മൃദുവായ ടിഷ്യു കാൻസർ (SIR 10.4; 6.4-15.9), കൂടാതെ വൃഷണ അർബുദം (എസ്ഐആർ, 12.3; 7.6-18.8); മുഴകൾ പെരിറ്റോണിയം, ശ്വാസകോശം (ചെറിയ സെൽ കാർസിനോമ), അണ്ഡാശയം, ഫാലോപ്പിയന്, അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം: SIR 5 മുതൽ 9 വരെ തവണ; മറ്റ് അർബുദങ്ങൾ: SIR 1.5 മുതൽ 4 മടങ്ങ് വരെ) - അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു മൈലോഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം (MDS) അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം (AML).
- മുമ്പത്തെ റേഡിയേഷനു ശേഷം മാരകമായ സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു ട്യൂമറുകൾ (സാർകോമാസ്) ഉണ്ടാകുന്നത് (റേഡിയോ തെറാപ്പി).
മനസ്സ് - നാഡീവ്യൂഹം (F00-F99; G00-G99).
- ശ്രദ്ധാപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ (ഒരുപക്ഷേ പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് മൂലമായിരിക്കാം സമ്മര്ദ്ദം രോഗനിർണയം കാരണം).
- നൈരാശം
- പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതികൾ (പിഎൻ) - രോഗം ഞരമ്പുകൾ അവ കേന്ദ്രങ്ങൾക്കിടയിൽ വിവരങ്ങൾ വഹിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം ഒപ്പം പേശികളും (ലക്ഷണങ്ങൾ: ഇഴയുന്ന സംവേദനം, വേദന എന്നാൽ പക്ഷാഘാതം) (ട്യൂമർ തെറാപ്പിയുടെ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങൾ).
രോഗലക്ഷണങ്ങളും അസാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളും മറ്റൊരിടത്തും തരംതിരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല (R00-R99).
- വിട്ടുമാറാത്ത വേദന (ഏകദേശം മൂന്ന് ട്യൂമർ രോഗികളിൽ ഒരാൾ).
- ക്ഷീണം ("ട്യൂമറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ക്ഷീണം"; ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ക്ഷീണം, CrF) (ട്യൂമർ തെറാപ്പിയുടെ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങൾ).
- കാഷെസിയ (emaciation; വളരെ കഠിനമായ emaciation).
- ആത്മഹത്യ (ആത്മഹത്യ പ്രവണത)
ജെനിറ്റോറിനറി സിസ്റ്റം (N00-N99)
- കടുത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (വൃക്ക പരാജയം) - പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യത മൂത്രസഞ്ചി കാൻസർ, മൈലോമ, ഒപ്പം രക്താർബുദം രോഗികൾ (9.3%; ഡയാലിസിസ് ആവശ്യകത 0.9% ൽ സംഭവിച്ചു)
- മൂത്രനാളി രോഗം (ഗ്ലോമെറുലാർ രോഗം, ട്യൂബുലോഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ വൃക്ക രോഗം, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ, മറ്റ് നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത രോഗങ്ങൾ, യുറോലിത്തിയാസിസ് (ബ്ളാഡര് കല്ലുകൾ), തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന യൂറോപ്പതി (മൂത്രം നിലനിർത്തൽ)) - അതിജീവിച്ചവർ ബാല്യം ക്യാൻസർ പിന്നീടുള്ള ജീവിതത്തിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത 2.5 മടങ്ങ് കൂടുതലായിരുന്നു; ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ (സഹതാപ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ മാരകമായ രോഗം), കിഡ്നി ട്യൂമറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്താർബുദം (രക്താർബുദം) പോലുള്ള രോഗങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യത പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്നതാണ്.
- ശേഷം ഫെർട്ടിലിറ്റി ഡിസോർഡേഴ്സ് കീമോതെറാപ്പി/റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.
- പുരുഷന്മാർ: ബീജസങ്കലന വൈകല്യം - ഒലിഗോസ്പെർമിയ (<15 ദശലക്ഷം ബീജം ഒരു മില്ലി സ്ഖലനത്തിന്; വിശദാംശങ്ങൾക്ക് സ്പെർമിയോഗ്രാം കാണുക) അല്ലെങ്കിൽ അസോസ്പെർമിയ (ബീജത്തിന്റെ അഭാവം):
- ഉയർന്നതിന് ശേഷം -ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പി ബസൾഫാൻ ഒപ്പം സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് തെറാപ്പി മജ്ജ പറിച്ചുനടൽ.
- കൂടെ ഡോസ്-ആശ്രിതത്വം സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ്, മെക്ലോറെതമൈൻ, പ്രോകാർബാസിൻ.
- ശേഷം റേഡിയോ തെറാപ്പി (റേഡിയേഷൻ) 10 Gy-ൽ കൂടുതൽ വൃഷണ ഡോസ് ഉള്ളത്.
- സ്ത്രീകൾ: അകാല അണ്ഡാശയ പരാജയം (40 വയസ്സിന് മുമ്പ് ആർത്തവവിരാമം):
- By റേഡിയോ തെറാപ്പി (റേഡിയേഷൻ).
- <10th ly: > 20.3 Gy (= വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള ഗുരുതരമായ റേഡിയേഷൻ ഡോസ്).
- > 10th Lj: > 18.4 Gy
- മുതിർന്നവർ: > 16.5 Gy
- By റേഡിയോ തെറാപ്പി (റേഡിയേഷൻ).
- പുരുഷന്മാർ: ബീജസങ്കലന വൈകല്യം - ഒലിഗോസ്പെർമിയ (<15 ദശലക്ഷം ബീജം ഒരു മില്ലി സ്ഖലനത്തിന്; വിശദാംശങ്ങൾക്ക് സ്പെർമിയോഗ്രാം കാണുക) അല്ലെങ്കിൽ അസോസ്പെർമിയ (ബീജത്തിന്റെ അഭാവം):
പ്രോഗ്നോസ്റ്റിക് ഘടകങ്ങൾ
- അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം (പാശ്ചാത്യ ഭക്ഷണക്രമം: ഉയർന്ന അളവിലുള്ള പൂരിത കൊഴുപ്പുകൾ, പഞ്ചസാര, ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ, വെളുത്ത മാവ് ഉൽപന്നങ്ങൾ, സോസേജുകൾ പോലുള്ള ഉയർന്ന സംസ്കരിച്ച ഭക്ഷണങ്ങൾ) മുൻ ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ അകാല മരണത്തിനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 50% വർദ്ധിപ്പിച്ചു. ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് സ്തനങ്ങളിലും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ് കോളൻ അർബുദത്തെ അതിജീവിച്ചവർ (സ്തനം കൂടാതെ വൻകുടൽ കാൻസർ).ഉദാഹരണത്തിന്, മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം, പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും, ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, പരിപ്പ്, അതുപോലെ മാംസം എന്നിവയാൽ സമ്പന്നമായ, മരണനിരക്ക് (മരണനിരക്ക്) കുറയ്ക്കുന്നു എന്നും ഡാറ്റ വിശകലനം കാണിക്കുന്നു.
- വിട്ടുമാറാത്ത രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ രക്തചംക്രമണം അപകട ഘടകങ്ങൾ വരാനിരിക്കുന്ന കൂട്ടായ പഠനമനുസരിച്ച്, എല്ലാ അർബുദങ്ങളുടെയും അഞ്ചിലൊന്നിനും ക്യാൻസർ മരണങ്ങളുടെ മൂന്നിലൊന്നിനും ഉത്തരവാദിയായിരിക്കാം. താഴെ പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ക്യാൻസർ മൂലമുള്ള ആയുസ്സ് കുറയ്ക്കുന്നു.
- യൂറിക് ആസിഡ്(< 297 µmol/l; < 5.0 mg/dl): പുരുഷന്മാർക്ക് 1.5 വർഷവും സ്ത്രീകൾക്ക് 2.8 വർഷവും നഷ്ടം നൽകുന്നു
- രക്തസമ്മർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം): പുരുഷന്മാർക്ക് 2.6 വയസ്സും സ്ത്രീകൾക്ക് 4.6 വയസ്സും
- കുറഞ്ഞ മൊത്തം കൊളസ്ട്രോൾ (< 4.15 mmol/l; 160 mg/dl): പുരുഷന്മാർ 3.1 ഉം സ്ത്രീകൾ 4.2 വയസും
- ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് കുറഞ്ഞു (60 മില്ലി/മിനി/1.73 മീ 2): പുരുഷന്മാർക്ക് 3.5 ഉം സ്ത്രീകൾക്ക് 5.7 വയസും
- പുകവലി: പുരുഷന്മാർക്ക് 4.3 വയസ്സും സ്ത്രീകൾക്ക് 4.8 വയസ്സും
- പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്: പുരുഷന്മാർ 5.0, സ്ത്രീകൾ 5.9 വയസ്സ്
- ശ്വാസകോശ രോഗം: പുരുഷന്മാർ 5.8 വയസും സ്ത്രീകൾ 3.7 വയസും
- പ്രോട്ടീനൂറിയ (മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീന്റെ വിസർജ്ജനം വർദ്ധിക്കുന്നു): പുരുഷന്മാർക്ക് 6.6 വയസ്സും സ്ത്രീകൾക്ക് 6.9 വയസ്സും
- വർദ്ധിച്ചു ഹൃദയം നിരക്ക് (> 90 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ്): പുരുഷന്മാർക്ക് 7.4 വയസ്സും സ്ത്രീകൾക്ക് 5.4 വയസ്സും