ഇടപെടലുകൾ
പോലുള്ള വിവിധ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം ASS 100, ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ, ticagrelor, Xarelto, ഹെപരിന് അല്ലെങ്കിൽ Marcumar® രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റ് നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ/ആൻറി-ഹീമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ (NSAID-കൾ) അല്ലെങ്കിൽ ദഹനനാളത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉദാ. അൾസർ) കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നു. കോർട്ടിസോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ) സമാന്തരമായി എടുക്കുകയോ മദ്യം കഴിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. പ്രഭാവം ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് (ഡൈയൂററ്റിക് മരുന്നുകളും) ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവുകളും (രക്തം സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നവർ) കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
കൂടാതെ, തോമാപിരിൻ® എന്നതിനൊപ്പം മാറ്റം വരുത്തിയ ഫലങ്ങളുള്ള ധാരാളം മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്: ഉദാഹരണത്തിന്, റിഫാംപിസിൻ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പാരസെറ്റമോൾ പ്രവർത്തനത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തിക്കൊണ്ട് ഏകാഗ്രത കരൾ എൻസൈമുകൾ. യുടെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരേസമയം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വയറ് ഒരു കാലതാമസം ആരംഭിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു പാരസെറ്റമോൾ, അതേസമയം പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ പാരസെറ്റമോളിന്റെ ആരംഭം കുറയ്ക്കുന്നു. അറിയപ്പെടുന്ന ഇടപെടലുകളുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, ഗൈറേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ബയോട്ടിക്കുകൾ), വിവിധ മയക്കുമരുന്നുകൾ, സിഡോവുഡിൻ (ആന്റിവൈറൽ - എച്ച്ഐവി ചികിത്സ), കോൾസ്റ്റൈറാമൈൻ (കൊളസ്ട്രോൾ- കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ).
ദി കഫീൻ ഉൽപ്പന്നത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന തകർച്ചയിലും പ്രവർത്തനത്തിലും സ്വാധീനമുണ്ട് മയക്കുമരുന്നുകൾ (ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ), അതുവഴി അവയുടെ ഫലത്തിൽ കുറയുന്നു, സഹാനുഭൂതി ഉത്തേജകങ്ങൾ (ഭാഗം നാഡീവ്യൂഹം ശരീരത്തിലെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ്, അവ അവയുടെ ഫലത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു (ഉദാ ടാക്കിക്കാർഡിയ). തോമാപൈറിൻ ® ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഉപയോഗിച്ചാൽ, മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വേദനസംഹാരിയായ നെഫ്രോപതി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. വൃക്ക കേടുപാടുകൾ (നെഫ്രോടോക്സിക്) ഇഫക്റ്റുകൾ. സംയുക്ത ഉപയോഗം പാരസെറ്റമോൾ തോമാപൈറിനിലെ ASA ആണ് ഇവിടെ പ്രധാന അപകട ഘടകം. സൈക്ലോഓക്സിജനേസിന്റെ തടസ്സവും വാസോഡിലേറ്റിംഗ് മെസഞ്ചറുകളുടെ ഉൽപാദനക്കുറവും (പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസ്) നയിച്ചേക്കും രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ലെ വൃക്ക, വൃക്കസംബന്ധമായ കോശങ്ങളുടെ നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ആത്യന്തികമായി, രോഗി ഒരു ആയിത്തീരും കിഡ്നി തകരാര് വിധേയനാകേണ്ടി വരും ഡയാലിസിസ്. ഇവയും ഇതുവരെ അറിയപ്പെടാത്തതോ പരാമർശിക്കാത്തതോ ആയ മറ്റ് ഇടപെടലുകൾ കാരണം, അനിശ്ചിതത്വമോ ചോദ്യങ്ങളോ ഉണ്ടായാൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന ഫിസിഷ്യനെയോ ഫാർമസിസ്റ്റിനെയോ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്.
Contraindications
അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സജീവ ചേരുവകളോട് പൊരുത്തക്കേടുകളോ അലർജിയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പാരസെറ്റമോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, അതായത് എഎസ്എ, പാരസെറ്റമോൾ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ (ലാക്ടോസ്, കഫീൻ). യുടെ നാശവും പ്രവർത്തന വൈകല്യവും കരൾ തോമാപൈറിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം വൃക്കകളാണ്. കാര്യത്തിൽ ഹൃദയം പരാജയം, നിലവിലുള്ള രക്തസ്രാവ പ്രവണത, തോമാപിരിൻ ഉപയോഗം എന്നിവയും ഒഴിവാക്കണം.
12 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ തോമാപിരിൻ കഴിക്കരുത്. കുട്ടികളിൽ, എഎസ്എയുടെ ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കണം, കാരണം ഇത് കേടുപാടുകൾക്ക് കാരണമാകും കരൾ ഒപ്പം തലച്ചോറ് - റെയ്‌സ് സിൻഡ്രോം. പനി അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
കുട്ടികളെ പാരസെറ്റമോൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം, ഉദാഹരണത്തിന്, ആവശ്യമെങ്കിൽ. സമയത്ത് ഗര്ഭംകഴിഞ്ഞ 3 മാസത്തിനുള്ളിൽ തോമാപിരിൻ എടുക്കാൻ പാടില്ല. തോമാപിരിനിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന എഎസ്എ കാരണം ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
അറിയപ്പെടുന്ന കാര്യത്തിലും ഇത് വിപരീതഫലമാണ് വയറ് ദഹനനാളത്തിലെ അൾസർ, രക്തസ്രാവം, സുഷിരങ്ങൾ. ഒരു രോഗിക്ക് പാരസെറ്റമോളിന്റെ (ഗ്ലൂക്കോസ്-6-ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രോജനേസ്) ഒരു പ്രധാന എൻസൈമിന്റെ ജനിതക കുറവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, തോമാപൈറിൻ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതില്ല, കാരണം പാരസെറ്റമോൾ ഘടകമായ പാരസെറ്റമോളിന്റെ നശീകരണമോ മന്ദഗതിയിലോ നശിക്കുന്നതിനോ മറ്റേതെങ്കിലും ഉപയോഗിച്ചുള്ള നശീകരണത്തിനോ ആണ്. എൻസൈമുകൾ, കരൾ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന വിഷ ഇന്റർമീഡിയറ്റുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നായ മെത്തോത്രക്സേറ്റ് (ഉദാ. സന്ധിവാതം, ല്യൂപ്പസ്, മുഴകൾ, മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ). എന്നിരുന്നാലും, മരുന്നോ രോഗങ്ങളിലോ ഒന്നിന് തോമാപൈറിൻ ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ഇത് നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായും ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ നിയന്ത്രണത്തിലും മാത്രമേ ചെയ്യാൻ കഴിയൂ.
