പ്രഭാവം
രക്തം ശീതീകരണം, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി അറിയപ്പെടുന്നു ഹെമോസ്റ്റാസിസ്, വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ കാസ്കേഡ് പോലുള്ള പ്രതികരണമാണ് രക്തക്കുഴല് അതിൽ പരസ്പരം സജീവമാക്കുന്നു രക്തം ശീതീകരണം ഘടകങ്ങൾ ആത്യന്തികമായി ത്രോംബിൻ എന്ന എൻസൈമിനെ സജീവമാക്കുന്നു, ഇത് ഭീമാകാരമായ പ്രോട്ടീൻ ഫൈബ്രിനോജനിൽ നിന്ന് ചെറിയ ശകലങ്ങൾ വേർതിരിക്കുന്നു (ഇത് രക്തത്തിലെ ശീതീകരണ ഘടകം II എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു), ഇത് രക്തത്തെ ക്രോസ്-ലിങ്ക് ചെയ്യുന്നു പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നതിന് കട്ടപിടിച്ച രക്തം. പ്രധാന കോഗ്യൂലേഷൻ എൻസൈം ത്രോംബിന്റെ രൂപീകരണം വാസ്കുലർ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ പുറത്തു നിന്ന് (“എക്സ്ട്രിൻസിക്”) പ്രവർത്തനക്ഷമമാകും. ബന്ധം ടിഷ്യു നാരുകൾ (കൊളാജൻ) നിർമ്മിക്കുന്ന വിഷവസ്തുക്കളാൽ ബാക്ടീരിയ (“എൻ‌ഡോടോക്സിൻ‌സ്”), അല്ലെങ്കിൽ സജീവമാക്കുന്നതിന് പ്രേരിപ്പിക്കുന്നത് രക്തം അകത്തു നിന്നുള്ള പാത്രം (“ആന്തരികം”). ഏത് സാഹചര്യത്തിലും രക്തം അനുഗമിക്കുന്ന വിവിധ വസ്തുക്കൾ, മെംബ്രൻ ലിപിഡുകൾ, വൈദ്യുത പോസിറ്റീവ് ചാർജ്ജ് എന്നിവ വരുമ്പോൾ മാത്രമേ കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഘടകങ്ങൾ മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കൂ കാൽസ്യം നിലവിലുണ്ട്. രണ്ടാമത്തേത് ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ രക്തത്തിന്റെ വൈദ്യുത നെഗറ്റീവ് ചാർജ്ഡ് പ്രതലങ്ങളിൽ ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾക്ക് സ്വയം ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അവ സ്ഥിരമായി ക്രോസ്-ലിങ്ക് ചെയ്യുക. ചികിത്സാപരമായി, ആവശ്യമായ സാന്നിധ്യം കാൽസ്യം കാൽസ്യം പിൻവലിച്ചുകൊണ്ട് രക്തം അൺകോഗുലബിൾ ആക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു (ഉദാ. രക്തം വരയ്ക്കുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് കട്ടപിടിക്കാതിരിക്കാൻ, സിട്രേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഇഡിടിഎ എന്ന തന്മാത്രകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ചേർക്കുന്നു കാൽസ്യം രക്തത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ അത് മേലിൽ ലഭ്യമാകില്ല രക്തം ശീതീകരണം).
കൊമറിനുകളുടെ മെറ്റബോളിസേഷൻ
ശരീരത്തിലെ കൊമറിനുകൾക്ക് എന്ത് സംഭവിക്കും (മെഡിക്കൽ: ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്)? ഉപയോഗിച്ച ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട രണ്ട് കൊമറിനുകൾ 7 മുതൽ 10 ദിവസം വരെ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്ന ഫെൻ‌പ്രോക ou മോൺ (അതിന്റെ വ്യാപാരനാമത്തിൽ കൂടുതൽ അറിയപ്പെടുന്നു), 6 ദിവസം വരെ കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ തടയുന്ന വാർ‌ഫാരിൻ (കൊമാഡിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) എന്നിവയാണ്. ഗുളികകൾ ഗുളികകളായി എടുക്കാവുന്ന ആദ്യത്തെ ആൻറിഗോഗുലന്റ് മരുന്നുകളാണ്, അതായത് വാമൊഴിയായി, കാരണം അവ മറ്റ് പോഷകങ്ങളെപ്പോലെ കുടലിൽ നിന്ന് രക്തത്തിൽ പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി: പുനർനിർമ്മിക്കുന്നു) മാത്രമല്ല ഇവയുടെ ഹൈഡ്രോക്ലോറിക് ആസിഡ് നശിപ്പിക്കില്ല. വയറ്.
CumarineMarcumar® ന്റെ പരമാവധി പ്രഭാവം ഉടനടി സംഭവിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ 24 മുതൽ 36 മണിക്കൂറിനു ശേഷം മാത്രമാണ്, കാരണം ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളുടെ പുതിയ രൂപീകരണം മാത്രമേ തടസ്സമാകൂ, പക്ഷേ രക്തത്തിൽ ഇപ്പോഴും അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ തകർന്നിട്ടില്ല. ഒരു തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ, ഉടനടി ഫലപ്രദമായ ആൻറിഓകോഗുലന്റ് ആന്റികോഗുലന്റുകൾ ആദ്യം നൽകണം. ചട്ടം പോലെ, ഹെപരിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് പ്രധാന എൻസൈമിനെ നേരിട്ട് തടയുന്നു രക്തം ശീതീകരണം, ത്രോംബിൻ (അതുപോലെ രക്തത്തിലെ ശീതീകരണ ഘടകം X). നേരെമറിച്ച്, കൊമറിൻ ഭരണം തുടക്കത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് അധിക അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉണ്ടാക്കുന്നു ഹെപരിന് അത്യാവശ്യമാണ്: കൊമറിനുകൾ ആൻറിഗോഗുലന്റ് ഉണ്ടാകുന്നതിനെ തടയുന്നു പ്രോട്ടീനുകൾ “പ്രോട്ടീൻ സി”, “പ്രോട്ടീൻ എസ്” എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇവ “സ്വാഭാവികമാണെങ്കിൽ ത്രോംബോസിസ് സംരക്ഷിത പദാർത്ഥങ്ങൾ ”മേലിൽ വേണ്ടത്ര രൂപപ്പെടുന്നില്ല, അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രഭാവം - അതായത് വർദ്ധിച്ച കട്ടപിടിക്കൽ - ആസന്നമാണ്.
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
