കൊമാറോ

വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ പര്യായങ്ങൾ

• ഫെൻ‌പ്രോകോമൺ (സജീവ ഘടക ഘടക നാമം)
• കൊമറിൻസ്
• വിറ്റാമിൻ കെ എതിരാളികൾ (ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ)
• ആന്റിക്കോഗലന്റുകൾ
• ആൻറിഗോഗുലന്റ്

പരോക്ഷമായി അഭിനയിക്കുന്ന ഗ്രൂപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നതാണ് മാർകുമാറെ രക്തം coagulation inhibitors (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി: പരോക്ഷ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ). പോലുള്ള നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആന്റികോഗുലന്റുകളുമായി അതിർത്തി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഹെപരിന് നേരിട്ട് ഇടപെടുന്നു രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ കുമാരിന്റെ പ്രവർത്തനരീതി കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ രൂപവത്കരണത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു (ചുവടെ കാണുക). കാനഡയിൽ ആകസ്മികമായി ഇവയുടെ പ്രഭാവം കണ്ടെത്തി: 1920 കളിൽ കന്നുകാലികളിലും ആടുകളിലും കനത്തതും പലപ്പോഴും മാരകവുമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നത് ചീഞ്ഞ ക്ലോവർ ഉപഭോഗം മൂലമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടു, അതിൽ വലിയ അളവിൽ കൊമറിൻ ഡികോമറോൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. അഴുകൽ സമയത്ത് ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം, മുമ്പ് ഭയപ്പെട്ടിരുന്നു സ്വീറ്റ് ക്ലോവർ രോഗം, അങ്ങനെ ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുശേഷം ആദ്യ രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ സാധ്യമാക്കി, 1944 മുതൽ പ്രതിരോധ ചികിത്സയ്ക്കായി ശുപാർശ ചെയ്തു ഹൃദയം ആക്രമണം

വ്യാപാര നാമങ്ങൾ

മാർക്കുമാർ ®

രാസനാമം

ഇനിപ്പറയുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങളിൽ ഫെൻ‌പ്രോകോമൺ‌മാർ‌കുമാറ ഉപയോഗിക്കുന്നു: മറ്റുള്ളവയ്‌ക്കായി കൊമറിൻ / മാർ‌കുമാരി ഉപയോഗിക്കുന്നു കാല് സിര കട്ടകൾ (ത്രോംബോസിസ്) ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ എംബോളിസം. ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ എംബോളിസം ഒരു കട്ടപിടിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു കാല് ഞരമ്പുകൾ അലിഞ്ഞുചേർന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു ധമനി ഇൻഫീരിയർ വഴി വെന കാവ, വലതുവശത്തെ ആട്രിയം, വെൻട്രിക്കിൾ ഹൃദയം പാത്രം തടയുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വിമാന യാത്ര പോലുള്ള നീണ്ട ചലനശേഷിക്ക് ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ കിടക്കയിൽ കിടക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ശേഷമുള്ള ഓപ്പറേഷനുകൾക്ക് ശേഷമോ ഇത് സംഭവിക്കാം.

ശ്വാസകോശത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ എംബോളിസം, ഇതിൽ 10% ആദ്യ മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ മാരകമാണ്, ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ പൾമണറി എംബോളിസം (“ഫുൾമിനന്റ്” പൾമണറി എംബൊലിസം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു), പെട്ടെന്നുള്ള ഇടിവ് രക്തം തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള സമ്മർദ്ദവും സംഭവിക്കാം: വലത് ഹൃദയം, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നതിന്റെ ഉത്തരവാദിത്തം, അടഞ്ഞുപോയ കട്ടപിടിക്കുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ഡ st ൺസ്ട്രീം പാത്രത്തിലെ വർദ്ധിച്ച പ്രതിരോധത്തിനെതിരെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, പക്ഷേ കുറഞ്ഞ സമ്മർദ്ദങ്ങൾക്കായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഒരു പമ്പായി ഇത് അമിതമായി ടാക്സ് ചെയ്യുകയും അപര്യാപ്തമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സയിൽ കൊമറിൻ മാർകുമാർ ടാബ്‌ലെറ്റുകളുടെ പ്രാധാന്യം (മെഡിക്കൽ: ഓറൽ) പൾമണറി എംബോളിസം പ്രാഥമികമായി കൂടുതൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ എംബോളിസങ്ങൾ തടയുന്നതിലാണ്. രൂപവത്കരണത്തെ തടയുന്നതിൽ ഈ സംവിധാനം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു രക്തം ശീതീകരണം രക്തം ശീതീകരണത്തിന് ആവശ്യമായ ഘടകങ്ങൾ II, VII, IX, X എന്നിവ.

ഉൽ‌പാദനത്തിന് ആവശ്യമായ എൻ‌സൈം (പ്രോട്ടീൻ) മാറ്റാൻ‌ കഴിയാത്തവിധം (മാറ്റാൻ‌ കഴിയാത്തവിധം) മാർ‌കുമാറ നിർജ്ജീവമാക്കുന്നു. എൻസൈമുകൾ ശരീരത്തിലെ രാസപ്രവർത്തനങ്ങളെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്ന ജൈവ ഉത്തേജകങ്ങളാണ്. വിറ്റാമിൻ കെ യുടെ പുനരുജ്ജീവനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് മാർ‌കുമാരി എൻ‌സൈമിന്റെ പ്രവർത്തനം, ഇത് മുകളിൽ പറഞ്ഞ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സമന്വയത്തിന് ആവശ്യമാണ്, മാത്രമല്ല ഈ പ്രക്രിയയിൽ “ഉപഭോഗം” ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സയിൽ മാർക്കുമാർ ടാബ്‌ലെറ്റുകളായി എടുത്ത കൊമറിൻ മാർകുമാരി ടാബ്‌ലെറ്റുകളുടെ (മെഡിക്കൽ: ഓറൽ) പ്രാധാന്യം പൾമണറി എംബോളിസം പ്രാഥമികമായി കൂടുതൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ എംബോളിസങ്ങൾ തടയുന്നതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രൂപവത്കരണത്തെ തടയുന്നതിൽ ഈ സംവിധാനം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു രക്തം ശീതീകരണം രക്തം ശീതീകരണത്തിന് ആവശ്യമായ ഘടകങ്ങൾ II, VII, IX, X എന്നിവ. ഉൽ‌പാദനത്തിന് ആവശ്യമായ എൻ‌സൈം (പ്രോട്ടീൻ) മാറ്റാൻ‌ കഴിയാത്തവിധം (മാറ്റാൻ‌ കഴിയാത്തവിധം) മാർ‌കുമാറ നിർജ്ജീവമാക്കുന്നു.

എൻസൈമുകൾ ശരീരത്തിലെ രാസപ്രവർത്തനങ്ങളെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്ന ജൈവ ഉത്തേജകങ്ങളാണ്. വിറ്റാമിൻ കെ യുടെ പുനരുജ്ജീവനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് മാർ‌കുമാരി എൻ‌സൈമിന്റെ പ്രവർത്തനം, ഇത് മുകളിൽ പറഞ്ഞ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സമന്വയത്തിന് ആവശ്യമാണ്, മാത്രമല്ല ഈ പ്രക്രിയയിൽ “ഉപഭോഗം” ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

• തൈറോബോസിസ്
• പൾമണറി എംബോളിസം
• അട്റിയൽ ഫിബ്ര്രലിഷൻ
• കൃത്രിമ ഹാർട്ട് വാൽവുകൾ
• ഹാർട്ട് അറ്റാക്ക് പ്രോഫിലാക്സിസ്
• പെട്ടെന്നുള്ള ശ്വാസം മുട്ടൽ (മെഡിക്കൽ പദം: ഡിസ്പ്നോയ) അല്ലെങ്കിൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ശ്വസനം (ടച്ചിപ്നോയ)
• തൊറാക്സിൽ വേദന (തോറാക്സ്)
• സ്വഭാവഗുണമുള്ള രക്ത ചിത്രം മാറുന്നു (95% എംബോളിസങ്ങളിലും വിളിക്കപ്പെടുന്നു ഡി-ഡൈമർ ശരീരത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ ഫൈബ്രിന്റെ ശകലങ്ങളായ രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും.

  ദി ഡി-ഡൈമർ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെതിരെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധ പ്രതികരണമായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു.

വിറ്റാമിൻ കെ യുടെ അഭാവം (കെ ഇവിടെ “ശീതീകരണ” ത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി “രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ” സൂചിപ്പിക്കുന്നു) അതിനാൽ കൊമറിൻ എടുക്കുന്നതിന് സമാനമായ ഫലമുണ്ട്. പ്രതികരണമായി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള തടസ്സം എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും വിറ്റാമിൻ കെ (zB രക്തസ്രാവം അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലമായി സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചുവടെ കാണുക) അവസാനിപ്പിക്കാം, കാരണം ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സമന്വയത്തിനായി വീണ്ടും ലഭ്യമാണ്.

മാർക്കുമറിന്റെ ഭരണത്തോടെ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ശീതീകരണം വീണ്ടും മെച്ചപ്പെടുന്നു. നിലവിലുള്ള കട്ടകൾ അലിയിക്കുന്നതിന് (ത്രോംബോസിസ്), എന്നിരുന്നാലും, കൊമറിൻ / മാർക്കുമാരിക്ക് പകരം ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഇവയാണ് എൻസൈമുകൾ ശീതീകരണ പ്രതിപ്രവർത്തന സമയത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്ന ഫൈബ്രിനെ തകർക്കുന്നു.

യുറോകിനേസ്, ആൾടെപ്ലേസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോകിനേസ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത് ബാക്ടീരിയ ആദ്യ അളവുകോലായി തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന അത്തരം ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക്‌സിന്റെ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്. ൽ കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ കുമാരിൻ മാർകുമാറയും ഉപയോഗിക്കുന്നു ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ (വിഎച്ച്എഫ്). ഈ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥിരതയിൽ കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ, ഇതിൽ 80% ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തവയാണ്, ആട്രിയ മിനിറ്റിൽ 400 തവണ വരെ ചുരുങ്ങുന്നു, ഇതിന്റെ ഫലമായി വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് വേണ്ടത്ര പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, തൽഫലമായി, രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു (മെഡിക്കൽ പദം: സ്റ്റാസിസ്), കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും (ത്രോംബോസിസ്).

ഒഴുകുന്ന രക്തത്തിന്റെ കത്രിക ശക്തികൾ പാത്രത്തിന്റെ മതിലുകളെ ഉത്തേജിപ്പിച്ച് എൻ‌ഡോജെനസ്, ആൻറികോഗുലൻറ് പദാർത്ഥങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. ഉത്തേജനം നടക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, ഒരു വാസോ-ഒക്ലൂസീവ് ത്രോംബസ് രൂപം കൊള്ളുന്നു. കൊറോണറിയിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നതിനായി നൈട്രിക് ഓക്സൈഡ് (NO) പോലുള്ള കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത പാത്രത്തിന്റെ മതിലുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ആൻറിഗോഗുലന്റുകളും ചികിത്സാപരമായി നൽകാം. പാത്രങ്ങൾ ഒരു സംഭവത്തിൽ ആഞ്ജീന പെക്റ്റോറിസ് ആക്രമണം (ആൻ‌ജീന പെക്റ്റോറിസ് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി അർത്ഥമാക്കുന്നത് “നെഞ്ച് ഹൃദയത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാത്തതിനാൽ നെഞ്ചിലെ ഇറുകിയ വികാരത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കാരണം എല്ലായ്പ്പോഴും രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു കൊറോണറി ധമനികൾകൊറോണറി ഹാർട്ട് ഡിസീസ് അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ സിഎച്ച്ഡി എന്നറിയപ്പെടുന്നു, അതായത് പാത്രത്തിന്റെ മതിലിലെ ഫാറ്റി കണങ്ങളുടെ നിക്ഷേപം, ഇത് രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ കുടിയേറ്റവും വാസ്കുലർ-നാശമുണ്ടാക്കുന്ന വസ്തുക്കളുടെ പ്രകാശനവും മൂലം വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഗർഭപാത്രത്തിലെ നിക്ഷേപം അതിന്റെ വ്യാസം കുറയ്ക്കുകയും ഹൃദയപേശികൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നതിന് ആവശ്യമായ രക്തം അതിലൂടെ ഒഴുകുകയും ചെയ്യുന്നില്ല. പ്രധാനമായും ഉയർന്ന രക്തം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഈ രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കായി കൊളസ്ട്രോൾ അളവ്, സിഗരറ്റ് പുകവലി ഒപ്പം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ച NO കൂടാതെ, മുകളിൽ കാണുക, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയും ലഭ്യമാണ്, ഇത് ഓക്സിജന്റെ ആവശ്യം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ കുറയ്ക്കുന്നു ഹൃദയമിടിപ്പ് ഹൃദയത്തിന്റെ ശക്തിയും.

കൂടാതെ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ രോഗത്തിൻറെ കാലാവധി നീട്ടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് പതിവായി നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ മെതൊപ്രൊലൊല് ഒപ്പം ബിസോപ്രോളോൾ (വ്യാപാര നാമങ്ങൾ: ബെലോക്ക് സോക്ക്, ബിസോപ്രോളോൾ), ഇത് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു അയച്ചുവിടല് ഹൃദയത്തിന്റെ ഘട്ടം എന്നറിയപ്പെടുന്നു ഡയസ്റ്റോൾ, അതിൽ കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ ഹൃദയപേശികളിലെ സങ്കോചത്തെത്തുടർന്ന് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം നിഷ്ക്രിയമായി നിറയും. ഈ രീതിയിൽ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള ഓക്സിജന്റെ വിതരണം ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ മാത്രമല്ല, ഓക്സിജന്റെ വിതരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു). പല രോഗികളുമായുള്ള പഠനങ്ങൾ‌, കൊമറിൻ‌ മാർ‌കുമാറ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ‌ നിലവിലുള്ള കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൻറെ പ്രവചനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നുവെന്ന് കാണിക്കുന്നു, കാരണം ആൻ‌ട്ടികോഗ്യൂലേഷൻ‌ ഇൻ‌ഹിബിഷൻ‌ ഇടയ്‌ക്കിടെ നയിക്കുന്നു. കൊറോണറി ധമനികൾ ഹൃദയ പേശി കോശങ്ങളുടെ മരണം (ഹൃദയാഘാതം). മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷവും അത്തരം ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ ആവശ്യമാണ് ഹൃദയ വാൽവുകൾ, മുതലുള്ള കൃത്രിമ ഹാർട്ട് വാൽവുകൾ, ഒരു വിദേശ മെറ്റീരിയൽ എന്ന നിലയിൽ, ആൻറിഗോഗുലന്റ് വസ്തുക്കളിൽ പൊതിഞ്ഞ പുതിയ വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ശീതീകരണ സംവിധാനം കൂടുതൽ സജീവമാക്കുക. കൊമറിനെൻ‌ മാർ‌കുമാറെയുടെ മറ്റൊരു പ്രയോഗം ഹൃദയാഘാതത്തെത്തുടർന്ന്‌ പുന ps ക്രമീകരണം (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി: ആവർത്തന രോഗപ്രതിരോധം) തടയുക എന്നതാണ്.