ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം

സാന്നിധ്യത്തിൽ ഇന്സുലിന് പ്രതിരോധം, ജീവൻ തന്നെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോൺ ശരീരകോശങ്ങളിൽ നിയന്ത്രണാത്മക സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല. പ്രത്യേകിച്ചും സെല്ലുകൾ‌ പ്രോട്ടീഹോർ‌മോണിനോടുള്ള പ്രതികരണശേഷി കുറയ്‌ക്കുന്നു ഇന്സുലിന് പ്രതിരോധം.

  • മസ്കുലർ
  • ഫാറ്റി ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ
  • കരൾ

പൊതുവായി, ഇന്സുലിന് പ്രതിരോധം ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ഇൻസുലിനെ മാത്രമല്ല ബാധിക്കുക.

ബാഹ്യമായി പകരമുള്ള ഇൻസുലിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ പോലും ഫലമുണ്ടാക്കില്ല. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം a കണ്ടീഷൻ ഇതിൽ ബീറ്റ സെല്ലുകൾ പാൻക്രിയാസ് ഹോർമോണിന്റെ നിയന്ത്രണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിന് പ്രതിദിനം ഏകദേശം 200 IU ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുകയും പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, ആരോഗ്യകരമായ പാൻക്രിയാസ് പോലും ഈ അളവുകൾ സമന്വയിപ്പിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല. തൽഫലമായി, ബാധിതർക്ക് ഒരു ഉയർന്ന സ്ഥാനമുണ്ട് രക്തം പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് (രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നില). ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം സംഭവിക്കുന്നത് പ്രാഥമികമായി ടൈപ്പ് 2 ന് സാധാരണമാണ് പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്.

ഈ രോഗത്തിന്റെ ചില പ്രാഥമിക ഘട്ടങ്ങളിലും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം കണ്ടെത്താനാകും, ഇത് രോഗത്തിൻറെ ഗതിയിൽ വർദ്ധിക്കുകയും ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്ററുകളുടെ പ്രതികരണശേഷി ക്രമേണ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന് കാരണമായ സംവിധാനങ്ങൾ ഏതെന്ന് ഇതുവരെ വ്യക്തമായി തെളിയിക്കാനായിട്ടില്ല. 1. അമിതഭാരം പ്രമേഹം ടൈപ്പ് 2 ഉം അതിന്റെ മുൻഗാമികളും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു അമിതവണ്ണം (അമിതഭാരം), മെലിഞ്ഞ ആളുകൾക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ളവ വികസിപ്പിക്കാനും കഴിയും പ്രമേഹം.

എങ്കിലും, അമിതഭാരം ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ വികാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകടസാധ്യത ഘടകമാണ്. 2. പാരമ്പര്യ സ്വഭാവം ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളും പങ്കാളികളാണെന്ന് കുറച്ചുകാലമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ബാധിച്ച ഒരു രക്ഷകർത്താവിന്റെ കുട്ടികൾക്ക് സ്വയം പ്രമേഹരോഗികളാകാനുള്ള 50% സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

രണ്ട് മാതാപിതാക്കളെയും ബാധിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ സാധ്യത 80% ആയി ഉയരുന്നു. 3. പോഷകാഹാരം / വ്യായാമം ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് (അല്ലെങ്കിൽ കലോറി) കഴിക്കുന്നതും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും തമ്മിലുള്ള അസമത്വമാണ്. വളരെയധികം കലോറികൾ വളരെ കുറച്ച് വ്യായാമം സ്വതന്ത്ര ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു രക്തം.

ഇത് പേശികളിലെയും കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങളിലെയും പഞ്ചസാരയുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നു. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഇത് ഇൻസുലിൻ (ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം) പേശികളുടെയും കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങളുടെയും പ്രതികരണശേഷി കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ ജീവി പിന്നീട് ബി സെല്ലുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു പാൻക്രിയാസ്, ഇൻസുലിൻ സ്രവണം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി.

വർദ്ധിച്ച ഇൻസുലിൻ വിതരണം പിന്നീട് കോശങ്ങളിലെ ഇൻസുലിൻ റിസപ്റ്ററുകളെ തരംതാഴ്ത്തുന്നു, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ വികാസവും വിവിധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിന്റെ കാരണമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, ഇൻസുലിൻ എതിരാളിയായ കോർട്ടിസോളിന്റെ ഉപയോഗം ഇൻസുലിൻ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും.

കോർട്ടിസോളിന്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രകാശനം വിവിധ പകർച്ചവ്യാധികളിൽ സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിനുള്ള ഒരു കാരണമായി അണുബാധകളും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ഉണ്ടാകുന്നതിനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങൾ:

  • രക്തത്തിൽ കൊഴുപ്പ് കൂടുതലുള്ള ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ
  • കോണ്ട്രാൻസുലിനിക് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്: അക്രോമെഗാലി)
  • പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറിയൻ സിൻഡ്രോം (പി‌സി‌ഒ‌എസ്)
  • നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പോഷകാഹാരക്കുറവ്

ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ബാധിച്ച പലർക്കും ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നു. വയറിലെ കൊഴുപ്പ് ഇവിടെ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

വയറിലെ കൊഴുപ്പിന്റെ അളവിന്റെ അളവുകോലായി വയറുവേദനയെ നിർണ്ണയിക്കാനാകും. വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ബോഡി മാസ് സൂചിക (ഹ്രസ്വ: ബി‌എം‌ഐ) പോഷക നിലവാരം നിർണ്ണയിക്കാൻ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളുടെ അളവ് (രക്തം കൊഴുപ്പുകൾ) രക്തത്തിൽ ലയിക്കുന്നവ നിർണ്ണയിക്കണം.

2.44 mmol / liter (215 mg / dl) ൽ കൂടുതലുള്ള മൂല്യങ്ങൾ കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് അടിയന്തിരമായി പിന്തുടരണം. കൂടാതെ, കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന അഡിപോനെക്റ്റിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ ഉത്പാദനം ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന സൂചനയാണ്. പഞ്ചസാര സമ്മർദ്ദ പരിശോധന (ഓറൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ്, അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ oGTT), അളക്കൽ എന്നിവയാണ് കൂടുതൽ പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾ നോമ്പ് ഇൻസുലിൻ അളവ്.

ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന് അനുയോജ്യവും സമഗ്രവുമായ ഒരു തെറാപ്പിയിൽ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ക്ലാസിക് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹരോഗികളിൽ, കലോറി കുറയുന്നു ഭക്ഷണക്രമം (ഹൈപ്പോകലോറിക് ഡയറ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) പിന്തുടരണം. ഇതിനർത്ഥം സ്ത്രീകളിലെ ദൈനംദിന കലോറി ഉപഭോഗം 1400 കിലോ കലോറി കവിയാൻ പാടില്ല എന്നാണ്. പുരുഷ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹരോഗികൾ പ്രതിദിനം ഏകദേശം 1800 കിലോ കലോറി ഉപഭോഗം ചെയ്തേക്കാം.

പിന്തുടരുന്നതിനുപുറമെ a ഭക്ഷണക്രമം, ഇൻസുലിൻ റെസിസ്റ്റൻസ് തെറാപ്പിയിൽ രോഗബാധിതരുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കൂടാതെ, കുറഞ്ഞ ഇടവേളകളിൽ വളരെ ഉയർന്ന അളവിലേക്ക് ഇൻസുലിൻ കഴിക്കുന്നത് താൽക്കാലികമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം തകർക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇൻസുലിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ subcutaneous (ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ) അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവൈനസ് (ആകാം സിര).

ഇൻസുലിൻ റെസിസ്റ്റൻസ് തെറാപ്പിക്ക്, സാധാരണ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അനലോഗ് ഇൻസുലിനുകൾ അനുയോജ്യമായ തയ്യാറെടുപ്പുകളാണ്. തുടക്കത്തിൽ ഉയർന്ന ഡോസുകൾക്ക് ശേഷം, പ്രയോഗിച്ച ഇൻസുലിൻ അളവിൽ കുറവ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ എന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രത്യേകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന വിവിധ മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്.

ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളിൽ ഈ മരുന്നുകളെല്ലാം ഓറൽ ആന്റിഡിയാബെറ്റിക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഒന്ന് വികസിക്കാനുള്ള സാധ്യതയാണ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, ഇത് പതിവായി മാറ്റുന്നു രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര മിക്ക ഓറൽ ആൻറി-ഡയബറ്റിക്സും എടുക്കുമ്പോൾ ആവശ്യമായ നിയന്ത്രണം. കൃത്യമായി ഈ വസ്തുതയാണ് ഇതിന്റെ വലിയ നേട്ടം കൌ, ഇത് മിക്കവാറും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

അതിന്റെ പ്രവർത്തനരീതി കാരണം, കൌ അപകടസാധ്യത വഹിക്കുന്നില്ല ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ അതിനാൽ മെറ്റബോളിക് തകരാറുകൾ വളരെ കുറവാണ്.

  • ബിഗുവാനൈഡ് മെറ്റ്ഫോർമിൻ
  • ആൽഫ-ഗ്ലൂക്കോസിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്റർ അക്കാർബോസ് അല്ലെങ്കിൽ
  • ഇൻസുലിൻ സെൻസിറ്റൈസർ പിയോഗ്ലിറ്റാസോൺ.

ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം സാധാരണയായി വളരെക്കാലം വികസിക്കുകയും ജനിതക ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഭക്ഷണക്രമം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. വളരെയധികം കലോറികൾ വളരെ കുറച്ച് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാലക്രമേണ വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗശമനത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നു.

ഒരു ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ഉപയോഗിച്ച്, ബോധപൂർവവും ആരോഗ്യകരവുമായ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെയും ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത പലപ്പോഴും വീണ്ടും വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ ഈ നടപടികളിലൂടെ രോഗശമനം സാധ്യമാകും. ഗുളികകൾ കഴിക്കുകയോ ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് പല കേസുകളിലും ഒഴിവാക്കാം. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ജീവിതശൈലി മാറ്റ നടപടികൾ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഒരു മുന്നേറ്റമെങ്കിലും പ്രതിരോധിക്കാൻ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ, വളരെ സമ്പന്നമായ ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഒരു വൃത്തം കലോറികൾ അപര്യാപ്തമായ വ്യായാമം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കഴിക്കുന്ന കലോറിയും ശരീരത്തിലെ consumption ർജ്ജ ഉപഭോഗവും തമ്മിലുള്ള അനുപാതം രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കൂടുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര ലെവലുകൾ. ഇൻസുലിൻ വർദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെ ശരീരം ഇതിനെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

ഇത് കൊഴുപ്പ് കോശങ്ങളിലെ അധിക കലോറി സംഭരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. തൽഫലമായി, മനുഷ്യശരീരം ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത് തുടരുന്നു, ഇത് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളെയും പ്രകടനത്തെയും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വേണ്ടി അമിതഭാരം അതിനാൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ആളുകൾ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഇത് പലപ്പോഴും ദുഷിച്ച വൃത്തത്തെ തകർക്കും. ദി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു. കൂടാതെ, ഇൻസുലിൻ സംവേദനക്ഷമത വീണ്ടും ഉയരുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു പരിധി വരെ മാത്രമേ പഴയപടിയാകൂ. കുറഞ്ഞത്, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിന്റെ വർദ്ധനവിനെ പ്രതിരോധിക്കും. വികസനത്തിൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറിയൻ സിൻഡ്രോം (പി‌സി‌ഒ).

ഈ രോഗം സ്ത്രീകളിലെ ഉപാപചയ വൈകല്യമാണ്, ഇത് ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിനും പുറമേ അമിതവണ്ണം, മിക്കപ്പോഴും പുരുഷ ലൈംഗികത കാരണം പുരുഷവൽക്കരണത്തോടൊപ്പമുണ്ട് ഹോർമോണുകൾ. അഭാവം അണ്ഡാശയം ഒപ്പം സിസ്റ്റുകളും അണ്ഡാശയത്തെ രോഗത്തിൻറെ ഭാഗമാകാം. ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധവും പി‌സി‌ഒയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും തമ്മിലുള്ള കൃത്യമായ ബന്ധം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇതുവരെ സാധിച്ചിട്ടില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, രോഗം ബാധിച്ച സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പി‌സി‌ഒയും അമിതഭാരവുമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക്, ഭാരം കുറയ്ക്കൽ പ്രാഥമികമായി ലക്ഷ്യമിടണം ആരോഗ്യകരമായ പോഷകാഹാരം ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തലിന് കാരണമാകും. സ്വാഭാവിക നടപടികളിലൂടെ പി‌സി‌ഒകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, പലപ്പോഴും ഹോർമോൺ ചികിത്സ മാത്രമേ ചികിത്സാ മാർഗമായി അവശേഷിക്കൂ.

പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം പലപ്പോഴും മരുന്നുകളുപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം. ആന്തരിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ എല്ലാ വിഷയങ്ങളുടെയും ഒരു അവലോകനം ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ AZ ന് കീഴിൽ കാണാം.

  • പ്രമേഹം
  • രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര
  • പഞ്ചസാര സമ്മർദ്ദ പരിശോധന - അതിനുള്ളത് അതാണ്!