എബോള: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ

എബോള (പര്യായങ്ങൾ: എബോള പനി; എബോള ഹെമറാജിക് പനി; എബോള വൈറസ് രോഗം; ഇംഗ്ലീഷ് : എബോള വൈറസ് രോഗം (ഇവിഡി), എബോള ഹെമറാജിക് ഫീവർ, ഇഎച്ച്എഫ്; ICD-10-GM A98.4: എബോള വൈറസ് രോഗം) എബോള വൈറസ് (ഫിലോവിരിഡേ കുടുംബത്തിലെ) മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. അറിയപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും വലിയ ആർഎൻഎകളിൽ ഒന്നാണിത് വൈറസുകൾ, ഒരേ കുടുംബത്തിലെ മാർബർഗ് വൈറസ് ജനുസ്സിനൊപ്പം. യുടെതാണ് രോഗം വൈറൽ ഹെമറാജിക് പനി ഗ്രൂപ്പ്. നദിയുടെ പേരിലാണ് രോഗത്തിന് പേര് നൽകിയിരിക്കുന്നത് "എബോള”ഡെമോക്രാറ്റിക് റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കോംഗോയിൽ (അന്ന് സയർ) വൈറസ് ആദ്യമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടത് അവിടെയാണ് (1976). എബോള വൈറസിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന അഞ്ച് ഇനം (സെറോഗ്രൂപ്പുകൾ) വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • സൈർ എബോള വൈറസ് [ZEBOV]
  • സുഡാൻ എബോള വൈറസ് [SEBOV]
  • റെസ്റ്റൺ എബോള വൈറസ് [REBOV]
  • കോറ്റ് ഡി ഐവയർ എബോള വൈറസ് [CIEBOV]
  • ബുണ്ടിബുഗ്യോ എബോള വൈറസ് [BEBOV]

റെസ്റ്റൺ എബോളവൈറസ് ഒഴികെ, മുകളിൽ പറഞ്ഞ എല്ലാ സ്പീഷീസുകളും കാരണമാകുന്നു വൈറൽ ഹെമറാജിക് പനി (പനിയും രക്തസ്രാവവും ഉള്ള വൈറൽ അണുബാധ) മനുഷ്യരിൽ. രോഗകാരി റിസർവോയർ ആണ് പറക്കുന്ന സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയിൽ വസിക്കുന്ന കുറുക്കന്മാരോ വവ്വാലുകളോ (ചിറോപ്റ്റെറ, പറക്കുന്ന മൃഗങ്ങളും). സംഭവം: ഡെമോക്രാറ്റിക് റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കോംഗോ, ഇന്നത്തെ ദക്ഷിണ സുഡാൻ, ഉഗാണ്ട, ഗാബോൺ എന്നിവിടങ്ങളിൽ അണുബാധയുണ്ടായി. ഏറ്റവും സമീപകാലത്ത്, ഗിനിയയിൽ (പശ്ചിമ ആഫ്രിക്ക; പ്രാഥമികമായി ഗിനിയ, ലൈബീരിയ, സിയറ ലിയോൺ) (മാർച്ച് 2014) ഒരു പൊട്ടിത്തെറി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടു: അക്കാലത്ത്, 28,000-ത്തിലധികം ആളുകൾ രോഗികളാകുകയും 11,000-ത്തിലധികം പേർ മരിക്കുകയും ചെയ്തു. രോഗകാരിയുടെ പകർച്ചവ്യാധി വളരെ കൂടുതലാണ്. മനുഷ്യേതര പ്രൈമേറ്റുകൾ, എലി, പഴം വവ്വാലുകൾ എന്നിവയാണ് ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ. രോഗബാധിതരായ അല്ലെങ്കിൽ ചത്ത മൃഗങ്ങളുമായുള്ള സമ്പർക്കം മനുഷ്യരിലേക്ക് ഉൾപ്പെടെ രോഗം പകരുന്നു. രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടതിന് ശേഷം 531 ദിവസത്തേക്ക് എബോള വൈറസ് (EBOV) ശുക്ല ദ്രാവകത്തിൽ അതിജീവിച്ചു. മനുഷ്യനിൽ നിന്ന് മനുഷ്യനിലേക്ക് പകരുന്നത് (അണുബാധയുടെ വഴി) സമ്പർക്കത്തിലൂടെയാണ് രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ദ്രാവകങ്ങൾ (ഉമിനീർ, ശുക്ലം, മലം മുതലായവ) രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ മരിച്ചയാളുടെ (സമ്പർക്കം അല്ലെങ്കിൽ സ്മിയർ അണുബാധ). മനുഷ്യനിൽ നിന്ന് മനുഷ്യനിലേക്ക് പകരുന്നത്: അതെ. ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് (അണുബാധ മുതൽ രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത് വരെയുള്ള സമയം) സാധാരണയായി 2-21 ആണ് (അതായത് 4-10 ദിവസം ദിവസം). ഒരു പുരോഗതിയും ഇല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യം രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ 14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, ഹൃദയധമനികളും കിഡ്നി തകരാര് യുടെ കടുത്ത രക്തസ്രാവവും കരൾ, ശ്വാസകോശം, വൃക്ക, പ്ലീഹ ഒപ്പം രക്തം പാത്രങ്ങൾ സംഭവിക്കുക. രോഗബാധിതനായ വ്യക്തി ഉള്ളിടത്തോളം പകർച്ചവ്യാധിയുടെ (പകർച്ചവ്യാധി) ദൈർഘ്യം നിലനിൽക്കുന്നു പനി/ രോഗലക്ഷണങ്ങളും വൈറൽ വിസർജ്ജനവും കണ്ടെത്താനാകും. ശ്രദ്ധിക്കുക: രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിച്ച് മാസങ്ങളോളം സ്ഖലനം പകർച്ചവ്യാധിയായിരിക്കാം! അതിജീവിച്ചവരിൽ 10 ശതമാനത്തിൽ, വൈറസുകൾ ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷവും കണ്ടെത്താനാകും. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ എബോള വൈറസ് ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന അണുബാധ ഉണ്ടാക്കും. പശ്ചിമാഫ്രിക്കയിലെ ഒരു സ്ത്രീ സജീവമായ രോഗത്തെ അതിജീവിച്ച് ഒരു വർഷത്തിലേറെയായി അവളുടെ ഭർത്താവിനും അവളുടെ രണ്ട് ആൺമക്കൾക്കും രോഗം ബാധിച്ചു. രോഗം അവളെ രോഗകാരി-നിർദ്ദിഷ്ട പ്രതിരോധശേഷി നൽകുന്നു. കോഴ്സും പ്രവചനവും: എബോള സാധാരണയായി അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം 2-8 ദിവസം ആരംഭിക്കുന്നു പനി, തലവേദന, പേശി വേദന, ഒപ്പം ഓക്കാനം ഒപ്പം അതിസാരം. അതിനുശേഷം, ശരീരത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ ശോഷണം സംഭവിക്കുന്നു ബലം (പ്രണാമം), ശ്വാസോച്ഛ്വാസം (ശ്വാസതടസ്സം/ശ്വാസതടസ്സം, ചുമ, റിനോറിയ/നാസൽ ഡിസ്ചാർജ്, നെഞ്ച് വേദന/നെഞ്ച് വേദന), രക്തചംക്രമണം (ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് രക്തം മർദ്ദം കുറയുക, നീർവീക്കം/വെള്ളം നിലനിർത്തൽ), ദഹനനാളം (ഓക്കാനം/ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറുവേദന/വയറുവേദന, അതിസാരം/ വയറിളക്കം), കൂടാതെ നാഡീവ്യൂഹം ലക്ഷണങ്ങൾ. (സെഫാൽജിയ/തലവേദന, വികലമായ ബോധം, കോമ). രോഗം അപകടകരമാണ്, സാധാരണയായി ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു കോഴ്സ് എടുക്കുന്നു. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ (കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം) അതുപോലെ encephalitis (തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം) മാസങ്ങൾക്കുശേഷവും സംഭവിക്കാം (സെറമിൽ എബോള-നെഗറ്റീവ്; സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ എബോള പോസിറ്റീവ്). ഹെമറാജിക് ഡയാറ്റിസിസ് (കഠിനമായ) ഉടൻ തന്നെ രോഗനിർണയം പ്രതികൂലമാണ്. രക്തസ്രാവ പ്രവണത; ഏകദേശം. 50% കേസുകൾ), സെറിബ്രൽ (ഇതിനെ ബാധിക്കുന്നു തലച്ചോറ്) ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. വൈറൽ സ്പീഷീസുകളെ ആശ്രയിച്ച്, ബാധിത രാജ്യങ്ങളിൽ 50-90% ആണ് മരണനിരക്ക് (രോഗം ബാധിച്ച മൊത്തം ആളുകളുടെ എണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് മരണനിരക്ക്). വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ തീവ്രമായ മെഡിക്കൽ നടപടികൾ ഉപയോഗിച്ച്, മരണനിരക്ക് ഏകദേശം 22% ആണ്. വാക്സിനേഷൻ: പശ്ചിമാഫ്രിക്കയിലെ എബോള പകർച്ചവ്യാധിയുടെ അവസാനത്തിൽ rVSV-ZEBOV വാക്സിൻ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിഞ്ഞു. വടക്കേ അമേരിക്കയിലെ ബയോ ടെററിസ്റ്റ് ആക്രമണങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ആദ്യം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ കമ്മീഷൻ 2019 ഒക്ടോബറിൽ അംഗീകാരത്തിനായി ശുപാർശ ചെയ്തു. ജർമ്മനിയിൽ, അണുബാധ സംരക്ഷണ നിയമം (IFSG) പ്രകാരം ഈ രോഗം വിജ്ഞാപനം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. സംശയാസ്പദമായ അസുഖം, അസുഖം, മരണം എന്നിവയിലും നിശിത അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ രോഗകാരി കണ്ടെത്തുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിലും (ക്ലിനിക്കൽ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ) പേര് മുഖേന അറിയിപ്പ് നൽകണം. അവതരണം).