ഓഡിയോമെട്രി: ചികിത്സ, പ്രഭാവം, അപകടസാധ്യതകൾ

ശ്രവണ അവയവത്തിന്റെ പ്രവർത്തന പരാമീറ്ററുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനും അളക്കുന്നതിനും ശബ്ദ ചാലകത, ശബ്ദ ധാരണ ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവ നിർവചിക്കുന്നതിനും ഓഡിയോമെട്രി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലളിതമായ ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് ടെസ്റ്റുകൾ മുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ആത്മനിഷ്ഠവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ ശബ്‌ദ, സംഭാഷണ ഓഡിയോമെട്രിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ വരെ വിശാലമായ സ്പെക്‌ട്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വിവിധ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒബ്ജക്റ്റീവ് നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഇലക്ട്രിക്കലും ഉൾപ്പെടുന്നു തലച്ചോറ് ശബ്ദ സംവേദനങ്ങൾ വസ്തുനിഷ്ഠമായി അളക്കുന്നതിനുള്ള ഓഡിയോമെട്രി.

എന്താണ് ഓഡിയോമെട്രി?

ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും അളക്കുന്നതിനുമാണ് ഓഡിയോമെട്രി പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും അളക്കുന്നതിനുമാണ് ഓഡിയോമെട്രി പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ശ്രവണ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങളുണ്ടാകാമെന്നതിനാൽ, അത് നിർണ്ണയിക്കാനും അളക്കാനും മാത്രം പര്യാപ്തമല്ല കേള്വികുറവ് ഫ്രീക്വൻസി റെസ്‌പോൺസ്, സൗണ്ട് പ്രഷർ തുടങ്ങിയ ലളിതമായ ശ്രവണ പാരാമീറ്ററുകളിൽ, എന്നാൽ ലക്ഷ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള അർത്ഥത്തിൽ സാധ്യമെങ്കിൽ കാരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തണം. രോഗചികില്സ. കേള്വികുറവ് ഒന്നുകിൽ ബാഹ്യമായ പ്രശ്നങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം ഓഡിറ്ററി കനാൽ or ചെവി, അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദ ചാലക പ്രശ്നങ്ങൾ വഴി മധ്യ ചെവി, അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ ശബ്ദ തരംഗങ്ങളെ കോക്ലിയയിലെ വൈദ്യുത പ്രേരണകളാക്കി മാറ്റുന്നതിലെ ബലഹീനതകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശബ്ദ ധാരണ ക്രമക്കേടുകൾ. സൗണ്ട് പെർസെപ്ഷൻ ഡിസോർഡറിന്റെ അതേ ലക്ഷണങ്ങൾ കേൾവി നാഡിയുടെ (വെസ്റ്റിബുലോക്കോക്ലിയർ നാഡി) കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്രത്തിലെ നാഡി പ്രേരണകളുടെ തുടർന്നുള്ള പ്രോസസ്സിംഗിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ മൂലവും ഉണ്ടാകാം. നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻഎസ്). അതിനാൽ, നിരവധി നടപടിക്രമങ്ങളും സാങ്കേതികതകളും ഉണ്ട് എയ്ഡ്സ് കേൾവി പ്രശ്‌നങ്ങളെ ശബ്ദ ചാലകത അല്ലെങ്കിൽ ശ്രവണ സംവേദനക്ഷമത പ്രശ്‌നങ്ങളായി ചുരുക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. രോഗനിർണയം നടത്തിയ സെൻസറിനറലിന്റെ കാര്യത്തിൽ കേള്വികുറവ്, റിക്രൂട്ട് അളവുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ അകത്തെ ചെവിയിലാണോ, ഓഡിറ്ററി നാഡിയിലാണോ അല്ലെങ്കിൽ CNS ലെ പ്രോസസ്സിംഗ് സെന്ററുകളിലാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. റിക്രൂട്ട്മെന്റ് ഓഡിയോമെട്രി നടപടികൾ ഉച്ചത്തിലുള്ളതും മൃദുവായതുമായ ശബ്ദങ്ങളോടുള്ള കോക്ലിയയിലെ സെൻസറി സെല്ലുകളുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ. മൃദുവായ ശബ്‌ദങ്ങൾ സാധാരണയായി സ്വയം ഉദ്‌വമനം വഴി വർധിപ്പിക്കുകയും ശ്രവണ സംരക്ഷണത്തിനായി ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്‌ദങ്ങൾ ദുർബലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

കേൾവിക്കുറവ് സംശയിക്കുമ്പോൾ പ്രാഥമികമായി ഓഡിയോമെട്രിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പൈലറ്റുമാർക്ക് അവരുടെ മെഡിക്കൽ സമയത്ത് പോലെ കുറഞ്ഞ കേൾവിശക്തിയുടെ തെളിവുകൾ നൽകാനും ഓഡിയോഗ്രാം ഉപയോഗിക്കുന്നു ക്ഷമത ടെസ്റ്റിംഗ്. താരതമ്യേന ലളിതമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് ടെസ്റ്റുകളാണ്, ഓരോന്നിനും വെബർ, റിന്നെ അല്ലെങ്കിൽ ബിംഗ് ടെസ്റ്റ് പോലുള്ള അതിന്റെ കണ്ടുപിടുത്തക്കാരന്റെ പേരിലാണ് പേരിട്ടിരിക്കുന്നത്. മിക്ക ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് ടെസ്റ്റുകളും വായുവും ശബ്ദത്തിന്റെ അസ്ഥി ചാലകവും തമ്മിലുള്ള ആത്മനിഷ്ഠമായ താരതമ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ടെസ്റ്റുകളിൽ, ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് ഒന്നുകിൽ അടിത്തറയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു തലയോട്ടി അല്ലെങ്കിൽ ഓറിക്കിളിന് പിന്നിലെ അസ്ഥി പ്രക്രിയയിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മാറിമാറി വൈബ്രേറ്റിംഗ് ഫോർക്ക് ടിപ്പ് ഓറിക്കിളിന് മുന്നിൽ പിടിക്കുന്നു. ആത്മനിഷ്ഠമായ ശ്രവണ സംവേദനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇടത്, വലത് ചെവികൾ തമ്മിലുള്ള കേൾവിയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും ഓസിക്കിളുകളുടെ നിയന്ത്രിത പ്രവർത്തനത്തിൽ ശബ്ദ ചാലക പ്രശ്നമുണ്ടോ എന്നും കണ്ടെത്താനാകും. മധ്യ ചെവി. തത്വത്തിൽ, ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് വായുവിലൂടെയുള്ള ശബ്ദത്തേക്കാൾ ബോൺ ശബ്ദത്തിലൂടെ നന്നായി മനസ്സിലാക്കിയാൽ ഇതാണ് അവസ്ഥ. പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഓഡിയോമെട്രിയുടെ മറ്റൊരു ആത്മനിഷ്ഠമായ രൂപം സൗണ്ട് ഓഡിയോമെട്രിയാണ്, അതിൽ വ്യക്തിഗത ശ്രവണ പരിധിയിലെ ശബ്ദ മർദ്ദം ഇടത്, വലത് ചെവികൾക്കുള്ള ഡയഗ്രാമിൽ ആവൃത്തിയുടെ ഒരു ഫംഗ്‌ഷനായി രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. വായുവിലൂടെയുള്ള ശബ്ദത്തിനും അസ്ഥി ശബ്ദത്തിനുമുള്ള ശ്രവണ പരിധി അളക്കുന്നു. അസ്ഥികളുടെ ശബ്ദത്തിനുള്ള വളവുകൾ താഴ്ന്ന മൂല്യങ്ങൾ (ശബ്ദ സമ്മർദ്ദം) കാണിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അതായത് മെച്ചപ്പെട്ട കേൾവി, ശബ്ദ ചാലകതയിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ട്. മധ്യ ചെവി. ശ്രവണ ദൂര പരിശോധനകൾക്കും (വിസ്‌പറിംഗ് സ്പീച്ച്) അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന്റെ പരിധിയെക്കുറിച്ചുള്ള അന്വേഷണങ്ങൾക്കും പുറമേ, ലാംഗൻബെക്ക് അനുസരിച്ച് നോയ്‌സ് ഓഡിയോമെട്രി ഒരു സൗണ്ട് പെർസെപ്ഷൻ ഡിസോർഡർ ഉള്ള പ്രശ്‌നങ്ങൾ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം ശബ്‌ദ ഓഡിയോമെട്രിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്, എന്നാൽ ശ്രവണ പരിധി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ശുദ്ധമായ ടോണുകൾ വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുടെ ശബ്ദത്താൽ അടിവരയിടുന്നു. താരതമ്യേന ലളിതമായ വസ്തുനിഷ്ഠമായ അളവെടുപ്പ് രീതിയാണ് ടിമ്പാനോമെട്രി നടപടികൾ ഇലാസ്തികതയും പ്രതിപ്രവർത്തനവും ചെവി. ബാഹ്യഭാഗത്ത് ചെറിയ മർദ്ദം ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു ഓഡിറ്ററി കനാൽ യുടെ പ്രതികരണവും ചെവി അക്കൌസ്റ്റിക് പ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ച് അളക്കുകയും നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുകയും ചെയ്യുന്നു. അളക്കൽ രീതിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത ഒരു കർണപടലം ആവശ്യമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, സ്റ്റാപ്പീഡിയസ് റിഫ്ലെക്സിന്റെ പരിശോധനയും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ശ്രവണശക്തിയെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി സ്‌റ്റേപീഡിയസ് റിഫ്ലെക്‌സ് ട്രിഗർ ചെയ്യപ്പെടുന്നത് ഉച്ചത്തിലുള്ള മുഴക്കുന്ന ശബ്‌ദം മൂലമാണ്. ഒരു വലിയ സ്‌ഫോടനത്താൽ റിഫ്‌ലെക്‌സ് സജീവമാകുമ്പോൾ, സ്‌റ്റേപ്പിലെ ഒരു ചെറിയ പേശി ചുരുങ്ങുകയും സ്‌റ്റേപ്‌സ് പ്ലേറ്റ് ചരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. . യുടെ അളവുകൾ ഒട്ടോക ou സ്റ്റിക് ഉദ്‌വമനം ഒപ്പം തലച്ചോറ് സംസാര വികാസ വൈകല്യങ്ങൾക്കും കേൾവിയെ ബാധിച്ച സ്ട്രോക്കുകൾക്ക് ശേഷമുള്ള രോഗികൾക്കും ഓഡിയോമെട്രി പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ഒട്ടോക ou സ്റ്റിക് ഉദ്‌വമനം കോക്ലിയയുടെ സെൻസറി സെല്ലുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, മൃദുവായ ശബ്ദങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി, അത് ഫലത്തിൽ വർദ്ധിപ്പിച്ചതും വളരെ ഉച്ചത്തിലുള്ള ശബ്ദങ്ങളോടും, വൈദ്യുത നാഡി സിഗ്നലുകളിലേക്ക് വിവർത്തനം ചെയ്യുമ്പോൾ അവ ദുർബലമാകുന്നു.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

ഓഡിയോമെട്രിക് ടെസ്റ്റിംഗ് എല്ലായ്‌പ്പോഴും ആക്രമണാത്മകമായി ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഒരു ഒഴികെ. രണ്ടും ഇല്ല മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന മറ്റ് രാസവസ്തുക്കൾ. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ഓഡിയോമെട്രിക് പരീക്ഷകളെ പാർശ്വഫലങ്ങളില്ലാത്തതും അപകടരഹിതവും ആയി തരം തിരിക്കാം. സൈദ്ധാന്തികമായി, ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് ടെസ്റ്റ് സമയത്ത് ട്യൂണിംഗ് ഫോർക്ക് തെറ്റായി കൈകാര്യം ചെയ്താൽ പരിക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. ഹെഡ്‌ഫോണുകൾ വഴിയുള്ള സോണിക്കേഷൻ പെട്ടെന്ന് കേൾവിയെ തകരാറിലാക്കുന്ന ഒരു ലെവലിൽ എത്തിയാൽ, അത്ര തന്നെ നിസ്സാരമായ സാങ്കേതിക അപകടസാധ്യത ഓഡിയോമീറ്ററുകളിൽ നിലനിൽക്കുന്നു. പ്രകോപനത്തിലും അളവെടുപ്പിലും ഏറ്റവും വലിയ അപകടസാധ്യത ഒട്ടോക ou സ്റ്റിക് ഉദ്‌വമനം എന്ന അളവിലും തലച്ചോറ് പ്രവർത്തനം തെറ്റായ രോഗനിർണയം സാധ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നവജാതശിശുക്കളുടെ സ്ക്രീനിംഗിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഒരു തെറ്റായ രോഗനിർണയം - കൂടുതൽ അന്വേഷണത്തിലൂടെ അൺമാസ്ക്ക് ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ - അനാവശ്യമായി ചെയ്യാം സമ്മര്ദ്ദം ബാധിതരായ മാതാപിതാക്കളും ഒരുപക്ഷേ അനാവശ്യമായി ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യും രോഗചികില്സ ശിശുവിലോ കൊച്ചുകുട്ടിയിലോ. ആക്രമണാത്മകമെന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കാവുന്ന ഒരേയൊരു നടപടിക്രമം ഇലക്ട്രോകോക്ലിയോഗ്രാഫി ആണ് നടപടികൾ കോക്ലിയയിലെ സെൻസറി സെല്ലുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന വൈദ്യുതധാരകൾ ഒരു ശബ്ദം ആംപ്ലിഫിക്കേഷനായി സ്വീകരിച്ച ശേഷം മില്ലിസെക്കൻഡ് മാത്രം. ഇലക്ട്രോഡുകൾ ബാഹ്യമായി പ്രയോഗിക്കുന്നതിനുപകരം ചെവിയിലൂടെ ഇലക്ട്രോഡ് സൂചികളുടെ രൂപത്തിൽ അകത്തെ ചെവിയിൽ നേരിട്ട് സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ നടപടിക്രമം വളരെ കൃത്യമാണ്, അതിനാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് ആക്രമണാത്മകമാണ്.