കഴുത്തിലെ ചുളുക്കം അളക്കൽ: ചികിത്സ, പ്രഭാവം, അപകടസാധ്യതകൾ

കഴുത്ത് 12 മുതൽ 14 ആഴ്ച വരെ നടത്തുന്ന ഒരു ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത പരിശോധനയാണ് മടക്ക അളവ് ഗര്ഭം. ഉയർന്ന മിഴിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് കനം നിർണ്ണയിക്കാൻ യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു കഴുത്ത് പിഞ്ചു കുഞ്ഞിന്റെ മടങ്ങ്. ഏതെങ്കിലും ജനിതക വൈകല്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്താൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

എന്താണ് ന്യൂചൽ മടക്ക അളവ്?

ഉയർന്ന മിഴിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് കനം നിർണ്ണയിക്കാൻ യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു കഴുത്ത് പിഞ്ചു കുഞ്ഞിൻറെ മടങ്ങ്. ഇതിൽ നിന്ന്, ഏതെങ്കിലും ജനിതകാവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാം. 11 മുതൽ 14 വരെ ആഴ്ചകൾക്കിടയിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ശേഖരണം വികസിക്കുന്നു വെള്ളം കഴുത്ത് ഭാഗത്ത്. ഈ പ്രദേശം വലുതാക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ജനിതക വൈകല്യങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കാം (ഉദാ ഡൗൺ സിൻഡ്രോം) അഥവാ ഹൃദയം വൈകല്യങ്ങൾ. നുച്ചൽ മടക്ക അളവിനെ ന്യൂചാൽ എന്നും വിളിക്കുന്നു സാന്ദ്രത അളക്കൽ, ന്യൂചൽ അർദ്ധസുതാര്യത അളക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ എൻടി സ്ക്രീനിംഗ്. ഒരു യഥാർത്ഥ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതിയല്ല ഇത്. മറിച്ച്, കുഞ്ഞിന് ഒരു തകരാറുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുടെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കാണ് ഇത്. ഇത് ന്യൂചൽ മടക്ക വീതി മാത്രമല്ല, വലുപ്പവും പ്രായവും കണക്കിലെടുക്കുന്നു ഭ്രൂണം അമ്മയുടെ പ്രായം. ന്യൂചൽ മടക്ക വീതിയുടെ വർദ്ധിച്ച മൂല്യം കുഞ്ഞ് വികലാംഗനായി ജനിക്കുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. കുട്ടികളിൽ ഒരു തകരാറുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നുവെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾക്ക് മാത്രമേ ഉറപ്പ് നൽകാൻ കഴിയൂ. കൂടാതെ, ന്യൂചൽ മടക്ക വീതിയുടെ വ്യക്തമല്ലാത്ത മൂല്യം ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉറപ്പ് അല്ല.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

സമയത്ത് ഗര്ഭം, പിഞ്ചു കുഞ്ഞിൽ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റവും വൃക്കകളും വികസിക്കുന്നു. അവ പൂർണ്ണമായും രൂപപ്പെടുന്നതുവരെ ശരീരത്തിന് ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കഴിയില്ല. ഇത് കഴുത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു ത്വക്ക് മൃദുവായ ടിഷ്യുകൾ. ഈ കഴുത്ത് മടക്ക് കുട്ടിക്ക് അപകടകരമല്ല, മാത്രമല്ല വികസനത്തിന്റെ ഗതിയിൽ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചയിൽ മാത്രമേ കഴുത്ത് മടക്കിക്കളയാൻ കഴിയൂ ഗര്ഭം. ഈ പരിശോധനയ്ക്കുള്ള സമയ വിൻഡോ വളരെ ചെറുതാണ്, കാരണം ഗർഭത്തിൻറെ 11-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പായി കുഞ്ഞ് ഇപ്പോഴും വളരെ ചെറുതാണ്. ഇത് അളവ് വളരെ കൃത്യതയില്ലാത്തതാക്കും. ഗർഭത്തിൻറെ 14-ാം ആഴ്ച മുതൽ, കുഞ്ഞിന്റെ വൃക്ക വികസിക്കുകയും ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു വെള്ളം കഴുത്തിൽ അവ പരിഹരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഗർഭത്തിൻറെ 12-ാം ആഴ്ചയാണ് പരിശോധനയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം. ദ്രാവകം പൂരിപ്പിക്കൽ കാരണം, ന്യൂചൽ മടക്കുകൾ സുതാര്യമായി കാണപ്പെടുന്നു അൾട്രാസൗണ്ട്. പരിശോധനയ്ക്കായി, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിന് പ്രത്യേക പരിശീലനവും ഉയർന്ന മിഴിവുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീനും ഉണ്ടായിരിക്കണം. സാധാരണയായി, അമ്മയുടെ നിർമ്മാണ പുതപ്പിലൂടെയാണ് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന നടത്തുന്നത്. കുഞ്ഞ് മോശമായി കിടക്കുകയാണെങ്കിൽ മാത്രമേ യോനി പരിശോധന നടത്തൂ. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ വളരെയധികം ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, അളവ് കുഞ്ഞിന്റെ കഴുത്തിൽ വളരെ ആഴത്തിൽ എടുക്കാൻ പാടില്ല, അല്ലാത്തപക്ഷം വീതിയുടെ മൂല്യം തെറ്റായി ലഭിക്കും. കഴുത്ത് മടക്കിക്കളയുന്നതിന്റെ ലക്ഷ്യം നിർണ്ണയിക്കലല്ല ആരോഗ്യം കുട്ടിയുടെ. ഈ പരീക്ഷയ്ക്ക് അത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. വൈകല്യമില്ലാതെ കുട്ടി ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് മാത്രമേ ഇത് നൽകൂ. ന്യൂചൽ മടക്കിന് 1 മുതൽ 2.5 മില്ലിമീറ്റർ വരെ മൂല്യങ്ങൾ സാധാരണമായി കണക്കാക്കുന്നു. 3 മില്ലിമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ ഉള്ള മൂല്യങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചതായി കണക്കാക്കുന്നു, കൂടാതെ 6 മില്ലിമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ ഉള്ള മൂല്യങ്ങൾ വളരെ ഉയർന്നതായി കണക്കാക്കുന്നു. ശരിയായ അളവെടുപ്പ് അനുസരിച്ച്, ന്യൂചൽ മടക്ക വീതിയുടെ മൂല്യം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് കുഞ്ഞിൽ വികലമാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. ട്രൈസോമി 21 (ഡൗൺ സിൻഡ്രോം), ട്രൈസോമി 13 (പെറ്റ au സിൻഡ്രോം), ട്രൈസോമി 18 (എഡ്വേർഡ്സ് സിൻഡ്രോം) അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം വൈകല്യങ്ങൾ. ട്രൈസോമി 13 ഉം ട്രൈസോമി 18 കഠിനമായ അവയവ വൈകല്യങ്ങൾക്കും വളരെ കുറഞ്ഞ ആയുർദൈർഘ്യത്തിനും കാരണമാകുന്നു, സാധാരണയായി ശൈശവത്തിനപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നില്ല. ന്യൂചൽ മടക്കുകളുടെ വീതി അളക്കുന്നത് ഏത് അപാകതയുണ്ടാകാം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നില്ല. ഇതിനായി കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ ആവശ്യമാണ്. മുമ്പത്തെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനകളിൽ, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ, കുടുംബത്തിൽ ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള അമ്മമാർക്ക് ഈ പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കഴുത്ത് മടക്കൽ അളക്കുന്നത് ഒരു സാധാരണ സേവനമല്ല ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ. അതിനാൽ, അസാധാരണമായ കേസുകളിൽ മാത്രമേ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ഇത് നൽകൂ. എന്നിരുന്നാലും, ബാധിതരായ സ്ത്രീകൾ ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല. പരിശോധന രോഗിക്ക് നൽകേണ്ടതാണെങ്കിൽ, ചെലവ് € 30 മുതൽ. 200 വരെയാണ്.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

കഴുത്ത് മടക്കിക്കളയൽ അളക്കുന്നത് അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയായതിനാൽ, ഇത് അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും പൂർണ്ണമായും അപകടരഹിതമാണ്. മാനസിക പ്രശ്‌നങ്ങളും പരീക്ഷയുടെ ആപേക്ഷിക അനിശ്ചിതത്വവുമാണ് ബുദ്ധിമുട്ട്. ഇത് പലപ്പോഴും തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. 5% പരീക്ഷകളിൽ, ന്യൂചൽ മടക്ക വീതിക്കായി വർദ്ധിച്ച മൂല്യം കണ്ടെത്തി. അപ്പോൾ അധിക പരീക്ഷകൾ ആവശ്യമാണ്. 10% കേസുകളിൽ നട്ട് ഈ പരിശോധനകൾ പിന്നീട് കുഞ്ഞിൻറെ വൈകല്യം കാണിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, ന്യൂചൽ മടക്ക വീതിക്ക് ഒരു സാധാരണ മൂല്യമുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, ഒരു വൈകല്യത്തെ ശരിക്കും തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. ഒരു മാത്രം അമ്നിയോസെന്റസിസ് അന്തിമ വ്യക്തത നൽകാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഗര്ഭമലസല്. അതിനാൽ അമ്മമാർക്ക് ഒരു യഥാർത്ഥ കാരണം ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ന്യൂചൽ മടങ്ങ് അളക്കാൻ കഴിയൂ. അല്ലാത്തപക്ഷം, അവർ അനാവശ്യമായി വിഷമിക്കുകയും അനാവശ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ എടുക്കുകയും ചെയ്‌തേക്കാം. ഉയർന്ന മൂല്യമുണ്ടായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കണം എന്നും അവർ പങ്കാളിയുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം. ഒരു റിസ്ക് എടുക്കാൻ അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടോ അമ്നിയോസെന്റസിസ് വ്യക്തത ലഭിക്കാൻ? ഒരു വൈകല്യം ശരിക്കും കണ്ടെത്തിയാൽ അവർ എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കും? സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, അവർ ഒരു തയ്യാറാകാൻ തയ്യാറാണോ? ഗർഭഛിദ്രം? കൂടാതെ, ജനിച്ച കുട്ടികളിൽ ഏകദേശം 20% വരും ഡൗൺ സിൻഡ്രോം വിപുലീകരിച്ച ന്യൂചൽ മടക്കുകൾ കാണിച്ചിട്ടില്ല. അതിനാൽ, സാധ്യമായ വൈകല്യത്തിന്റെ സൂചകമായി മാത്രമേ ന്യൂചൽ മടക്ക അളവ് കണക്കാക്കാനാകൂ. ഇത് ഒരു സംശയമാണ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത്, വ്യക്തതയല്ല. അനുബന്ധ അന്വേഷണത്തിലൂടെ മാത്രമേ ഇത് നേടാനാകൂ.