ലക്ഷണങ്ങൾ | കുടൽ ഹെർണിയ

ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗികളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുടൽ ഹെർണിയ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ഈ സന്ദർഭത്തിൽ, അതിന്റെ തീവ്രത കുടൽ ഹെർണിയ നിർണ്ണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു കുടൽ ഹെർണിയ കുട്ടികളിലോ മുതിർന്നവരിലോ പ്രശ്‌നങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്ന് ഒരു കുടൽ ഹെർണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത് വയറുവേദന (വയറുവേദന). ഈ വയറുവേദന രോഗത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം മിക്ക കേസുകളിലും കുടലിലേക്ക് നേരിട്ട് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. സാധാരണയ്‌ക്ക് പുറമേ വയറുവേദന, വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രതയോടുകൂടിയ നാഭിയുടെ മേഖലയിലെ ട്യൂമർ ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായ ഒന്നാണ് ഒരു കുടൽ ഹെർണിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ ട്യൂമർ വളരെ നിസ്സാരമാണ്, ഇത് രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് വളരെക്കാലം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടില്ല.

ഈ രോഗികളിൽ, കുടൽ ലൂപ്പുകളുടെ ഗണ്യമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും ട്യൂമറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിപുലീകരണവും സംഭവിക്കുന്നത് അടിവയറ്റിലെ ഉയർന്ന മർദ്ദത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിലാണ് (ഉദാ. ചുമ, ലിഫ്റ്റിംഗ്). ഈ രോഗികളിൽ കുടൽ ഹെർണിയയെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന ക്ലാസിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങൾ ചുമ, മലവിസർജ്ജനം എന്നിവയാണ്. കൂടാതെ, ദൃശ്യമാകുന്ന ട്യൂമർ ഒരു സ്ഥിരമായ ലക്ഷണമായി കാണപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ കിടക്കുമ്പോൾ പിന്നോട്ട് പോകാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കാവുന്ന കുടൽ ഹെർണിയയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചികിത്സിക്കാം.

ഇതിനു വിപരീതമായി, “നികത്താനാവാത്ത” കുടൽ ഹെർണിയ കിടക്കുമ്പോൾ ഉറങ്ങുകയില്ല, സാധാരണയായി സമയബന്ധിതമായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. രണ്ടും സംഭവിക്കുന്നത് വേദന നാഭിയുടെ ദൃശ്യപ്രതിരോധത്തിന്റെ വികസനം കുടല് ഹെർണിയയുടെ ക്ലാസിക് ലക്ഷണങ്ങളാണ്, എന്നാൽ ഈ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വ്യക്തിനിഷ്ഠ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ പൂർണ്ണമായും സംഭവിക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബാധിച്ച രോഗികൾ കുടലിലെ ഒരു വലിക്കൽ മാത്രമേ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നുള്ളൂ, ഇത് ശാരീരിക അദ്ധ്വാന സമയത്ത് തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യും.

കുടൽ ഹെർണിയയുടെ രൂപീകരണം കുടലിന്റെ വ്യക്തിഗത വിഭാഗങ്ങളെ തടവിലാക്കാൻ കാരണമാകുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗി ആഗ്രഹിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ മാറുന്നു. കുടൽ ലൂപ്പുകളുടെ ക്ലാമ്പ് കുറയുന്നത് കുറയുന്നു രക്തം ഒഴുക്ക് ആത്യന്തികമായി ടിഷ്യു നശിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ചികിത്സാപരമായി, ഇതിനർത്ഥം രോഗിക്ക് “നിശിത അടിവയർ".

ക്ലാസിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ നിശിത അടിവയർ പെട്ടെന്നുള്ള, കഠിനമായ വയറുവേദനയാണ് കാരണം കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത പ്രാദേശികവൽക്കരണം നടത്തുന്നു. അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, വയറുവേദന ഒരു പ്രദേശത്തേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്താം അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകമായി വികിരണം ചെയ്യാം. കൂടാതെ, അടിവയറ്റിലെ അറകൾ സാധാരണയായി ഒരു ബോർഡായി കഠിനമാണ്, അത്തരം കുടൽ ലൂപ്പുകളുള്ള അത്തരം ഉച്ചരിച്ച കുടൽ ഹെർണിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ.

രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം പനി, ചില്ലുകൾ, ഓക്കാനം ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി. രോഗം ബാധിച്ച മലവിസർജ്ജനം പുന osition സ്ഥാപിക്കാൻ രോഗികൾ ഉടനടി ഉചിതമായ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഞെട്ടുക കാരണമായേക്കാം. എങ്കിൽ വേദന ശസ്ത്രക്രിയാ തിരുത്തലിനെത്തുടർന്നാണ് കുടലിലെ ഹെർണിയ സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് സാധാരണയായി നിരുപദ്രവകാരിയായാണ് വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ വെളിച്ചം വേദന അതുപോലെ ഇബുപ്രോഫീൻ or പാരസെറ്റമോൾ എടുക്കാം. കഠിനമായ സാഹചര്യത്തിൽ വേദന, പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന് കൂടുതൽ ശക്തമായി നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയും വേദന (ഉദാ Novalgin) രോഗി ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ. കുടൽ ഹെർണിയ ഓപ്പറേഷന് ആഴ്ചകൾ കഴിഞ്ഞിട്ടും പല രോഗികളും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ച് ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുമ്പോൾ, ചുമ അല്ലെങ്കിൽ സ്പോർട്സ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അടിവയറ്റിലെ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇതിനകം പ്രകോപിതരായ ടിഷ്യു ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും വേദന ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗബാധിതരായ രോഗികൾ ഈ വേദന പ്രതിഭാസങ്ങളെ വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തിയെന്നതിന്റെ സൂചനയായി കണക്കാക്കണം.

ഒരു കുടൽ ഹെർണിയയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥാനം മാറ്റിയതിനുശേഷവും ഒരു നീണ്ട വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം ആവശ്യമാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും അമിത ഭാരം ഉയർത്തുന്നതും അമിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും ഈ കാലയളവിനുള്ളിൽ ഒഴിവാക്കണം. ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഏത് തരം ലോഡ് വളരെയധികം ആണെന്നും ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ് പൂർണ്ണ ലോഡ് ശേഷി പുന is സ്ഥാപിക്കുന്നതെന്നും ശരീരം വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കുടൽ ഹെർണിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അടിസ്ഥാനപരമായി രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രീതികളുണ്ട്: ഒരു തുറന്ന നടപടിക്രമം അല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമം. എ ലാപ്രോസ്കോപ്പി എൻഡോസ്കോപ്പുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രത്യേക ട്യൂബുലാർ ഉപകരണങ്ങളുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പി ആണ്. ഈ ഉപകരണങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ ഒരാൾക്ക് വയറിലെ അറയിലേക്ക് നോക്കാൻ കഴിയും.

ഏത് രീതി ഉപയോഗിക്കണം എന്നത് കുടയുടെ ഹെർണിയയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. തത്വത്തിൽ, ഇത് വില്ലിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള മുറിവാണ്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധൻ നിർമ്മിച്ചതാണ്. ഹെർണിയ സഞ്ചി പിന്നീട് വയറിലെ അറയിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.

തുടർന്നുള്ള നടപടിക്രമം ഹെർണിയ സഞ്ചിയുടെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. 2 സെന്റിമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള കുടകൾ‌ക്കും പുതിയ കുടൽ‌ ഹെർ‌നിയയ്‌ക്കുള്ള അപകടസാധ്യതകളില്ലാത്ത രോഗികൾ‌ക്കും, ഹെർ‌നിയ ദ്വാരം നേരിട്ട് അടയ്‌ക്കുന്നതിനുള്ള തുറന്ന നടപടിക്രമം സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. നേരിട്ടുള്ള നടപടിക്രമം p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്താം.

ഇത് ഒരു വലിയ ഹെർണിയ ദ്വാരമുള്ള ഒരു കുടല് ഹെർണിയയാണെങ്കിൽ, വ്യത്യസ്തമായ ഒരു സാങ്കേതികത സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ആവർത്തിച്ചുള്ള കുടൽ ഹെർണിയയുടെ സാധ്യത 50% വരെ ആയിരിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പോളിപ്രൊഫൈലിൻ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ച പ്ലാസ്റ്റിക് മെഷ് ഉള്ള ഒരു രീതി തിരഞ്ഞെടുത്തു. സബ്‌ലേ ടെക്നിക് എന്ന നിർദ്ദിഷ്ട സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് മെഷ് ചേർത്തു.

വയറിലെ മതിലിനും പെരിറ്റോണിയം. ആവർത്തിച്ചുള്ള ഹെർണിയ തടയുന്നതിന് കുറഞ്ഞത് 5 സെന്റിമീറ്റർ ഹെർണിയൽ ഓറിഫൈസിന്റെ ഓവർലാപ്പ് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നെറ്റ് പിന്നീട് കഴിയുന്നത്ര ചെറുതായി മുറിക്കുന്നു. തത്വത്തിൽ, പ്രവർത്തനം കീഴിൽ നടത്തണം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റായി.

ഏകദേശം നാല് ദിവസത്തിന് ശേഷം രോഗിയെ ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നടത്തം പോലുള്ള മിതമായ വ്യായാമം തുടക്കത്തിൽ തന്നെ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. കനത്ത ശാരീരിക ജോലികൾ മൂന്നോ നാലോ ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം മാത്രമേ പുനരാരംഭിക്കൂ.

In ലാപ്രോസ്കോപ്പി, ടിഷ്യൂവിലെ ചെറിയ തുറസ്സുകളിലൂടെ ഉപകരണങ്ങൾ അടിവയറ്റിലേക്ക് തിരുകുന്നു. വലിയ കുടല് ഹെർണിയകൾക്ക് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് പ്രക്രിയയാണ് അഭികാമ്യം. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, വയറിലെ മതിലിന്റെ അഡിഷനുകൾ ആദ്യം നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ചുറ്റുമുള്ള കുടലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം. ഇവിടെയും ഒരു വല തിരുകുന്നു, അത് സ്യൂച്ചറുകളും സ്റ്റാപ്ലറുകളും ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. നെറ്റിന് ഒരു പ്രത്യേക കോട്ടിംഗ് ഉണ്ട്.

അതിനാൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള കുടൽ ഹെർണിയ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ, 5 സെന്റിമീറ്റർ അരികുകളുടെ ഓവർലാപ്പിലും ഇവിടെ ശ്രദ്ധിക്കണം. പ്രവർത്തന സമയത്ത് a ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ രോഗിക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സയ്ക്കായി, വയറുവേദന തലപ്പാവു ധരിക്കേണ്ടതും നിരന്തരമായ ഭക്ഷണ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകേണ്ടതുമാണ്.

മുറിവേറ്റ വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടൽ, ചതവ് തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകളെ വയറിലെ തലപ്പാവു തടയുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഇൻപേഷ്യന്റ് ചികിത്സയുടെ അവസാനം ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് അഞ്ച് ദിവസമാണ്. ഇവിടെയും, ചെറിയ സമാഹരണം ഉടനടി നടക്കാം, മൂന്നോ നാലോ ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം, ശാരീരികമായി ഭാരമേറിയ ജോലികൾ വീണ്ടും നടക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയാ സങ്കീർണതകൾ: മുറിവേറ്റ ജല ശേഖരണവും മുറിവുകളും പ്ലാസ്റ്റിക് മെഷ് മൂലമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതയാണ്. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവിന്റെ വീക്കം സംഭവിക്കാം. ഏറ്റവും ഭയപ്പെടുന്ന സങ്കീർണത പുതുക്കിയ കുടല് ഹെർണിയയാണ്, ഇത് പ്ലാസ്റ്റിക് മെഷ് ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ തടയണം. എന്നിരുന്നാലും, തത്ത്വത്തിൽ, നേരിട്ടുള്ള സ്യൂച്ചറുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി മെഷുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ പുതുക്കിയ കുടല് ഹെർണിയകളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറച്ചിട്ടുണ്ട്.

• തുറന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ:
• ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ: