കുടൽ ഹിർണിയ

വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ പര്യായങ്ങൾ

• കുടൽ ഹെർണിയ
• ബാഹ്യ ഹെർണിയ
• കുടൽ ഹെർണിയ

നിര്വചനം

കുടൽ ഹെർണിയ (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി: കുടൽ ഹെർണിയ) ഒരു ഹെർണിയയുടെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ്. വിസെറയുടെ എക്സിറ്റ് എന്നാണ് ഇത് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത് (സാധാരണയായി ഫാറ്റി ടിഷ്യു ഒപ്പം ചെറുകുടൽ) വയറുവേദന അറയിൽ നിന്ന് പിന്തുണയ്ക്കുന്ന വയറിലെ മതിൽ പാളികളിലൊന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന അപായ അല്ലെങ്കിൽ നേടിയ വിടവ് വഴി. ഒരു ഹെർണിയയുടെ (കുടൽ ഹെർനിയ) സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നതിന്, നിരവധി സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം:

• ഒരു ഹെർണിയൽ ഓറിഫൈസ്, അതായത് വയറിലെ അറയുടെ മതിലിലെ ദുർബലമായ പോയിന്റ്
• ഹെർണിയൽ ഭ്രമണപഥത്തിലൂടെ ഉയർന്നുവരുന്ന സ്ലൈഡിംഗ് പെരിറ്റോണിയം അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഒരു ഹെർണിയൽ സഞ്ചി
• ഒരു വലിയ വലയോ ഹെർണിയ വെള്ളമോ അടങ്ങുന്ന ഒരു ഹെർണിയ ഉള്ളടക്കം, എന്നാൽ വ്യക്തിഗത സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചെറുകുടലിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ പോലുള്ള ചലിക്കുന്ന വയറുവേദന അവയവങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കാം.

നാഭി പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന വയറിലെ മതിലിലെ വിടവിലൂടെയുള്ള ഒരു നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണ് കുടൽ ഹെർണിയ.

നാഭിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള വയറിലെ മതിൽ ഈ സമയത്ത് പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ ഇത് പലപ്പോഴും ശിശുവിൽ ജനിച്ചതിനുശേഷം നേരിട്ട് സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ മുതിർന്നവരിലും, കുടൽ ഹെർണിയകൾ വിരളമായി കാണപ്പെടുന്നില്ല, ഇത് സാധാരണയായി വയറുവേദനയുടെ സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, ചെറിയ കുട്ടികളേക്കാൾ കഠിനമായ ഗതി സ്വീകരിക്കുന്നു. താരതമ്യേന ചെറിയ ഹെർണിയൽ ഭ്രമണപഥമുള്ള കുടൽ ഹെർണിയകൾ വയറിലെ അവയവങ്ങളെ തടവിലാക്കാനുള്ള സാധ്യത വർധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പിന്നീട് വളരെയധികം അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഇക്കാരണത്താൽ, പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ ഒരു കുടൽ ഹെർണിയ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. നിരവധി വ്യത്യസ്ത സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ലഭ്യമാണ്, പക്ഷേ ഉചിതമായ സാങ്കേതികത തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് കുടയുടെ ഹെർണിയയുടെ വലുപ്പം, രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനം, അവന്റെ പൊതു അവസ്ഥ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ആരോഗ്യം. ഓരോ ഇരുപതാം ഹെർണിയയും, അതായത് എല്ലാ ഹെർണിയകളുടെയും 20%, ഒരു കുടല് ഹെർണിയയാണ്.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത് സ്ത്രീകളും ശിശുക്കളുമാണ് (3% ശിശുക്കൾക്ക് കുടൽ ഹെർണിയയാണ് ജനിക്കുന്നത്, അകാല ശിശുക്കൾക്കിടയിൽ 75% വരെ!). തടവിലാക്കാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 30% ആണ്, 10 മുതൽ 15% വരെ രോഗികൾ ഈ കേസിൽ മരിക്കുന്നു. ശിശുക്കളിൽ കുടൽ ഹെർണിയ എല്ലായ്പ്പോഴും ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള തെറാപ്പി ഇല്ലാതെ സ്വമേധയാ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ മുതിർന്നവരിൽ ഇത് ഒരിക്കലും സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ പാടില്ല.

ഏകദേശം 3% കേസുകളിൽ, ഓപ്പറേഷനുശേഷം ഒരു പുതിയ കുടൽ ഹെർണിയ സംഭവിക്കുന്നു. ഇടതും വലതും തമ്മിൽ ഒരു വിടവ് ഉള്ളതിനാൽ, കുടയുടെ ചുറ്റുമുള്ള പ്രദേശം വയറിലെ മതിലിലെ അപായ ബലഹീനതയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. വയറിലെ പേശികൾ, ചരിഞ്ഞ വയറുവേദന പേശികളുടെ ഫാസിയ കൊണ്ട് മാത്രം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ഇത് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നു ബന്ധം ടിഷ്യു. നവജാതശിശുക്കളിൽ, ഒരു കുടൽ ഹെർണിയയുടെ കാരണം വയറിലെ മതിൽ പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചിട്ടില്ല എന്നതാണ്. പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ, വയറിലെ മതിലിൽ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം ഒരു കുടൽ ഹെർണിയയുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്:

• സ്പോർട്സ്
• കനത്ത ഭാരം ഉയർത്തുന്നു
• അമിതഭാരം
• ഗർഭം (