ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോം

ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോം (ടി‌എസ്) (പര്യായങ്ങൾ: ഗില്ലെസ്-ഡി-ലാ-ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോം; ഗില്ലെസ് രോഗം; ടൂറെറ്റ് രോഗം; ഐസിഡി -10 എഫ് 95.2: സംയോജിത വോക്കൽ, മൾട്ടിപ്പിൾ മോട്ടോർ കുഴികൾ [ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോം]) ന്റെ ഒരു തകരാറാണ് നാഡീവ്യൂഹം. ഇത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹങ്ങളുടെ തകരാറുകൾക്കും ഇവിടെ എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ഹൈപ്പർകൈനീസുകൾക്കും (മിന്നൽ പോലുള്ള ചലനങ്ങൾ) നിയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. ചില ഭാഗങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തതയാണ് കാരണം ബാസൽ ഗാംഗ്ലിയ (ന്യൂക്ലിയസ് ബാസലുകൾ; കോർ ഏരിയ തലച്ചോറ്) - “എറ്റിയോളജി / കാരണങ്ങൾ” കാണുക. സിൻഡ്രോമിന്റെ സ്വഭാവം അനിയന്ത്രിതമായ ചലനങ്ങളാണ്, അവ വിളിക്കപ്പെടുന്നു കുഴികൾ (ഫ്രഞ്ച്), ഇതിനർത്ഥം “നാഡീവ്യൂഹം” എന്നാണ് വളച്ചൊടിക്കൽ“, ടിക് പോലുള്ള സ്വര അല്ലെങ്കിൽ വാക്കാലുള്ള ഉച്ചാരണങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തിന് ഫ്രഞ്ച് ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെയും മനോരോഗ ചികിത്സകൻ 1884/85 ൽ ആദ്യമായി വിവരിച്ച ജോർജ്ജ് ഗില്ലെസ് ഡി ലാ ടൂറെറ്റ്.

ഇനിപ്പറയുന്ന സവിശേഷതകൾ ടൂറെറ്റ് സിൻഡ്രോം നിർവചിക്കുന്നു:

  • ഒന്നിലധികം മോട്ടോർ കുഴികൾ കൂടാതെ കുറഞ്ഞത് ഒരു സ്വര (സ്വരസൂചക) ടിക്.
  • 18 വയസ്സിന് മുമ്പാണ് ഈ തകരാറ് ആരംഭിക്കുന്നത്
  • ഒരു വർഷത്തിലേറെയായി രോഗം തുടരുന്നു
  • എണ്ണം, തീവ്രത, ആവൃത്തി, സങ്കീർണ്ണത എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് രോഗത്തിന്റെ ഗതിയിൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ (ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ / മാറ്റങ്ങൾ).
  • മറ്റ് രോഗങ്ങളെ നിരാകരിക്കാം (“ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്” കാണുക).

ലിംഗാനുപാതം: ആൺകുട്ടികൾ മുതൽ പെൺകുട്ടികൾ വരെ 3: 1.

ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: 6 മുതൽ 8 വയസ്സുവരെയുള്ള പ്രൈമറി സ്കൂൾ പ്രായത്തിലാണ് സങ്കോചങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത്, കൂടാതെ 12 വയസ് പ്രായമാകുമ്പോൾ അവ പൂർണ്ണമായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

1 മുതൽ 5 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവരിൽ (ലോകമെമ്പാടും) 18% ആണ് രോഗം (രോഗം).

കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: രോഗി മുതൽ രോഗി വരെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, സങ്കീർണതകൾ വർദ്ധിച്ചേക്കാം. 16 വയസ്സിനു ശേഷം, ഒരു കുറവ് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കാഴ്ചയിൽ കോഴ്‌സിൽ ചാഞ്ചാട്ടമുണ്ടാകാം (മാറ്റം / ചാഞ്ചാട്ടം). പോലുള്ള ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങൾ സമ്മര്ദ്ദം, ആവേശം അല്ലെങ്കിൽ പോലും തളര്ച്ച സങ്കോചങ്ങൾ തീവ്രമാക്കാൻ കഴിയും. പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, സങ്കീർണതകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പരാതികൾ ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.ഇതിന്റെ അടിസ്ഥാനം രോഗചികില്സ is സൈക്കോ എഡ്യൂക്കേഷൻ (ബാധിതരുടെയും ബന്ധുക്കളുടെയും സമഗ്ര വിദ്യാഭ്യാസം). കുട്ടികളുടെ കാര്യത്തിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെക്കുറിച്ച് അധ്യാപകരെ അറിയിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്, അതുവഴി ദൈനംദിന സ്കൂൾ ദിനചര്യകൾ വ്യക്തിഗതമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ കഴിയും. കുട്ടികൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന പോരായ്മകൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരത്തിനായി മാതാപിതാക്കൾക്ക് അപേക്ഷിക്കാം. മയക്കുമരുന്ന് രോഗചികില്സ കഠിനമായ സങ്കോചങ്ങൾക്ക് മാത്രം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, സങ്കോചങ്ങൾ സൗമ്യമാണ്, അതിനാൽ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ചികിത്സയുടെ ആവശ്യമില്ല. ചിലത് ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് സങ്കോചങ്ങളെ അടിച്ചമർത്താൻ പോലും സഹായിക്കുന്നു. മറ്റുള്ളവരെ അവരുടെ സങ്കോചങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണങ്ങളാണ് ബാധിച്ചവർക്കുള്ള പ്രശ്‌നം, അവ പലപ്പോഴും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തവ, കളിയാക്കൽ, ഒഴിവാക്കൽ എന്നിവയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഒരു ചട്ടം പോലെ, കോമോർബിഡിറ്റികളുടെ ചികിത്സ (ചുവടെ കാണുക) മുൻ‌നിരയിലാണ്, കാരണം അവ പലപ്പോഴും സങ്കീർ‌ണ്ണതയേക്കാൾ‌ ജീവിതനിലവാരം തകർക്കും. രോഗത്തിന് പരിഹാരം സാധ്യമല്ല.

ആയുർദൈർഘ്യം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല ടൂറെറ്റിന്റെ സിൻഡ്രോം.

കോമോർബിഡിറ്റികൾ: ടൂറെറ്റിന്റെ സിൻഡ്രോം 80-90% കേസുകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ADHD (ശ്രദ്ധയിലുള്ള ഡെഫിസിറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഡിസോർഡർ), ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ, യാന്ത്രിക ആക്രമണം, നൈരാശം, ഒപ്പം അസ്ക്യൂവിസ്-കംപൽസീവ് ഡിസോർഡർ. സങ്കോചങ്ങളുടെ തീവ്രതയ്‌ക്കൊപ്പം കോമോർബിഡിറ്റികളുടെ എണ്ണവും കാഠിന്യവും വർദ്ധിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ, കൊമോർബിഡിറ്റി ADHD (ശ്രദ്ധ-കമ്മി / ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡർ) ഏറ്റവും സാധാരണമാണ് (50-90%), പ്രത്യേകിച്ച് ആൺകുട്ടികളിൽ. ലെ മറ്റ് കോമോർബിഡിറ്റികൾ ബാല്യം ഉത്കണ്ഠയും നിർബന്ധവും ഉൾപ്പെടുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് പ്രത്യേകിച്ച് പെൺകുട്ടികളിൽ, വൈകാരിക വ്യതിചലനം, പ്രേരണ നിയന്ത്രണ വൈകല്യങ്ങൾ, സാമൂഹിക പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ, ഓട്ടിസം പോലുള്ള സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സ് (ASD) ആസ്പർജർ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന പ്രവർത്തനം ഓട്ടിസം.

മാർഗരേഖ

  1. എസ് 1 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം: എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ് - സങ്കോചങ്ങൾ. ജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ന്യൂറോളജി, സെപ്റ്റംബർ 2012.