ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് തരം 1

ലക്ഷണങ്ങൾ

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ദാഹം (പോളിഡിപ്സിയ) വിശപ്പ് (പോളിഫാഗിയ).
  • വർദ്ധിച്ച മൂത്രമൊഴിക്കൽ (പോളൂറിയ).
  • ദൃശ്യ അസ്വസ്ഥതകൾ
  • ഭാരനഷ്ടം
  • ക്ഷീണം, ക്ഷീണം, പ്രകടനം കുറയുന്നു.
  • മോശം മുറിവ് ഉണക്കുന്ന, പകർച്ചവ്യാധികൾ.
  • ത്വക്ക് നിഖേദ്, ചൊറിച്ചിൽ
  • ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ: ഹൈപ്പർ അസിഡിറ്റി (കെറ്റോഅസിഡോസിസ്), കോമ, ഹൈപ്പറോസ്മോളാർ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസെമിക് സിൻഡ്രോം.

രോഗം സാധാരണയായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു ബാല്യം അല്ലെങ്കിൽ കൗമാരം, അതിനാൽ ജുവനൈൽ എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു പ്രമേഹം. ചികിത്സിക്കാത്ത തരം 1 പ്രമേഹം തീവ്രമായ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ വൈകിയ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (ഹൃദയം ആക്രമണം, സ്ട്രോക്ക്), നാഡി ക്ഷതം, വൃക്ക രോഗം, അന്ധത ഛേദിക്കലും. തരം 1 പ്രമേഹം (ഏകദേശം 5%) ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തേക്കാൾ (ഏകദേശം 95%) വളരെ അപൂർവമാണ്.

കാരണങ്ങൾ

പാൻക്രിയാറ്റിക് ഹോർമോൺ സ്രവിക്കുന്നതിലെ പരാജയമാണ് രോഗത്തിന് കാരണം ഇന്സുലിന്, ഗതാഗതം ട്രിഗർ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഉത്തരവാദിത്തം ഗ്ലൂക്കോസ് കോശങ്ങളിലേക്ക്. ഇത് വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ് (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ). ഇൻസുലിൻ പാൻക്രിയാസിലെ ബീറ്റാ കോശങ്ങളാണ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ് രോഗപ്രതിരോധ ആക്രമിക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഇന്സുലിന്സെല്ലുകൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്നു. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കുടുംബ ചരിത്രവും വൈറൽ അണുബാധകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല.

രോഗനിര്ണയനം

രോഗിയുടെ ചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വൈദ്യചികിത്സയിലൂടെയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ, കൂടാതെ അളവുകൾക്കൊപ്പം രക്തം പാരാമീറ്ററുകൾ. നിരവധി വർഷങ്ങളായി, എച്ച്ബി‌എ 1 സി മൂല്യം പ്രാഥമികമായി രോഗനിർണയത്തിനായി ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട് (ഗ്ലൈക്കോസൈലേറ്റഡ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ, 6.5%). മറ്റ് രണ്ട് ഓപ്ഷനുകൾ നിർണ്ണയിക്കലാണ് രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ് മൂല്യം (നോമ്പ് ≥ 7 mmol/L) കൂടാതെ വാക്കാലുള്ള ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റും (oGTT, ≥ 11.1 mmol/L). ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഫോളോ-അപ്പിനായി HbA1c, രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവയും പതിവായി അളക്കുന്നു.

നോൺ ഫാർമക്കോളജിക് ചികിത്സ

  • രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ പതിവ് നിയന്ത്രണം
  • മതിയായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
  • ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം
  • ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം
  • ആഹ്ലാദകരമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ: പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക, മദ്യപാനം കുറച്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കുക

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിനുള്ള മരുന്ന് ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനം, നഷ്ടപ്പെട്ട എൻഡോജെനസ് ഇൻസുലിൻ ബയോടെക്നോളജിക്കൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ആജീവനാന്തം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്. ഇൻസുലിൻ. കന്നുകാലികളിൽ നിന്നും പന്നികളിൽ നിന്നുമുള്ള പ്രകൃതിദത്ത ഇൻസുലിൻ (പോത്ത്, പോർസിൻ ഇൻസുലിൻ) ഇന്ന് വളരെ അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രകൃതിക്ക് പുറമേ മനുഷ്യ ഇൻസുലിൻ, ചെറുതായി പരിഷ്കരിച്ച പെപ്റ്റൈഡ് ഘടനയും വ്യത്യസ്ത ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സും ഉള്ള ഇൻസുലിൻ അനലോഗുകൾ ഇന്ന് ലഭ്യമാണ്. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പ്രവർത്തനവും ഹ്രസ്വകാല പ്രവർത്തനവുമുള്ള ഇൻസുലിൻ ഭക്ഷണത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു:

  • ഇൻസുലിൻ അസ്പാർട്ടർ (നോവോ റാപ്പിഡ്).
  • ഇൻസുലിൻ ലിസ്പ്രോ (ഹുമലോഗ്)
  • ഇൻസുലിൻ ഗ്ലൂലിസിൻ (അപിദ്ര)
  • മനുഷ്യ ഇൻസുലിൻ

ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ബേസൽ ഇൻസുലിൻ ദിവസേന ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ നൽകപ്പെടുന്നു:

  • ഇൻസുലിൻ ഡിറ്റെമിർ (ലെവെമിർ)
  • ഇൻസുലിൻ ഗ്ലാർജിൻ (ലാന്റസ്)
  • ഇൻസുലിൻ ഡെഗ്ലുഡെക് (ട്രെസിബ)
  • ഐസോഫാൻ ഇൻസുലിൻ (ഉദാ മനുഷ്യ ഇൻസുലിൻ).

ഇൻസുലിൻ ഇപ്പോൾ സാധാരണയായി ഇൻസുലിൻ പേന ഉപയോഗിച്ച് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ ഇൻസുലിൻ പമ്പിന്റെ ഉപയോഗമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇൻസുലിൻ സിറിഞ്ചുകളുടെ ഉപയോഗം കുറവാണ്. മുതലുള്ള ഇൻസുലിൻ കുറയ്‌ക്കാൻ കഴിയും രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര വളരെയധികം, കാരണമാകുന്നു ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, പ്രമേഹരോഗികൾ അവരോടൊപ്പം ഗ്ലൂക്കോസ് കൊണ്ടുപോകണം, ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര വേഗത്തിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. കൂടാതെ എ ഗ്ലൂക്കോൺ കുത്തിവയ്പ്പ്, അത് ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് നൽകാം ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ അബോധാവസ്ഥയിൽ കലാശിക്കുന്നു.