അളവ് | ലിഥിയം

മരുന്നിന്റെ

പൊതുവായി, ലിഥിയം വൈകുന്നേരം എടുക്കണം. ഇക്കാരണത്താൽ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി അമിതവേഗത്തിലാണ്. വ്യക്തിഗത രോഗിക്ക് എടുക്കേണ്ട തുക പ്ലാസ്മ ഏകാഗ്രതയെ നേരിട്ട് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത് മരുന്നിന്റെ അളവ് രക്തം.

പ്രത്യേകിച്ച് തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ, പതിവ് രക്തം ഒരാൾ അബദ്ധവശാൽ “മാർക്ക് ഓവർഷൂട്ട് ചെയ്യാതിരിക്കാൻ സാമ്പിളുകൾ എടുക്കണം. “തികച്ചും, ലിഥിയം തെറാപ്പി നിശ്ചല സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആരംഭിക്കണം, അതായത് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ. ലിഥിയം 150mg (leukominerase) മുതൽ 536mg (Quilonum) വരെയുള്ള അളവിൽ ജർമ്മനിയിൽ ലഭ്യമാണ്. ചട്ടം പോലെ, പ്ലാസ്മ നില 1.2 mmol / l എന്ന സാന്ദ്രത കവിയാൻ പാടില്ല, അല്ലാത്തപക്ഷം ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. (താഴെ നോക്കുക)

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ലിഥിയം തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അപൂർവവും നിയന്ത്രിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്. വളരെ ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളിൽ മാത്രമേ വിഷത്തിന്റെ വലിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകൂ. തെറാപ്പി സമയത്ത് രോഗിയെ നന്നായി ക്രമീകരിക്കുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്താൽ, പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നേരത്തെ തന്നെ കണ്ടെത്താനാകും.

രോഗി സ്വയം നിരീക്ഷിക്കണം, ക്രമക്കേടുകൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക. ഇത് രോഗിക്ക് കൃത്യസമയത്ത് പ്രതികരിക്കാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കാനോ മറ്റ് നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാനോ അവസരം നൽകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ആശയവിനിമയത്തിന് ശ്രദ്ധ നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി ഡോസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഒരു ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ സഹായിക്കും. ഇത് രോഗിയുമായി ചേർന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കണം. ദൈനംദിന ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ പ്രധാനമായും ലിഥിയം തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു, ദീർഘകാല ചികിത്സയിൽ ഇത് കുറവാണ്.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ പരാതിപ്പെടുന്ന NW പ്രത്യേകിച്ചും ചികിത്സയുടെ ആദ്യ രണ്ട് വർഷങ്ങളിൽ, ശരീരഭാരം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാം, ഇത് ഡോസിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• വിറയൽ (നല്ല വിറയൽ)
• മെമ്മറി, ഏകാഗ്രത എന്നിവ
• ശരീരഭാരം
• പതിവ് മൂത്രം
• ഓക്കാനം, വയറിളക്കം
• ഛർദ്ദി
• ദാഹം
• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുക / മൂത്രമൊഴിക്കുക (പോളൂറിയ)

ദി തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഒപ്പം വൃക്ക ലിഥിയം ചികിത്സയിലും പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. മേൽപ്പറഞ്ഞ കാരണങ്ങളാൽ, തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളുടെ സഹായത്തോടെ ഒരു രോഗിയുടെ തൈറോയ്ഡും വൃക്കകളും സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

• ലിഥിയം വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും TSH ലെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി a യുടെ വർദ്ധനവ് ഗോയിറ്റർ (ടിഷ്യു വലുതാക്കൽ). മറ്റ് അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് നയിച്ചേക്കാം ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം പാരാതൈറോയിഡ് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം.
• വൃക്കകളിൽ ലിഥിയം നയിച്ചേക്കാം വൃക്ക മരുന്ന് നിർത്തലാക്കിയ ശേഷം സാധാരണയായി സ്വയം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന അപര്യാപ്തത. വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു കോശജ്വലന സങ്കീർണതയ്ക്കും ഇടയാക്കും (ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്).

നാഡികളുടെയും പേശികളുടെയും പ്രവർത്തന മേഖലയിൽ, ലിഥിയം എടുക്കുമ്പോൾ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

പോലുള്ള വൈജ്ഞാനിക പരിമിതികൾ മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ, മയക്കം, ബോധത്തിന്റെ മേഘം, മാനസിക പ്രതിഭാസങ്ങൾ ഭിത്തികൾ ഒപ്പം അനോറിസിയ സംഭവിക്കാം. മങ്ങിയ സംസാരം, തലകറക്കം തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങളും ലിഥിയം തെറാപ്പിക്ക് ഉണ്ടായേക്കാം. രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റൊരു പാർശ്വഫലമാണ് സ്യൂഡോട്യൂമർ സെറിബ്രി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്, ഇത് സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു തലയോട്ടി, അതിനാൽ ഒരു ട്യൂമർ സാധ്യമായ കാരണമായി ഒഴിവാക്കാം.

സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുന്ന കടുത്ത തലവേദനയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ, ഇത് കിടക്കുമ്പോഴോ ചുമയോ തുമ്മുമ്പോഴോ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ പാർശ്വഫലത്തെ ശക്തമായ ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സാധാരണ നാഡി ദ്രാവകം പിൻവലിക്കൽ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം, ഇത് മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു തലച്ചോറ്.

• പേശി ബലഹീനത
• പേശികൾ വിറയ്ക്കുന്നു
• ചലന വൈകല്യങ്ങൾ
• നാഡി ചാലക വേഗത കുറച്ചു
• റിഫ്ലെക്സുകളുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ
• Nystagmus
• വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് പരാജയങ്ങൾ

തുമ്പില് തലത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന അഭികാമ്യമല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം: ലിഥിയം തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ മാത്രമല്ല, തുടർന്നുള്ള ഗതിയിലും, വയറിളക്കം പോലുള്ള ദഹന സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ, ഓക്കാനം ഒപ്പം ഛർദ്ദി സംഭവിക്കാം. ലിബിഡോ നഷ്ടപ്പെടുക, ശക്തി കുറയുക, ബലഹീനത എന്നിവ പോലുള്ള അപൂർവ ലൈംഗിക പാർശ്വഫലങ്ങൾ രോഗികൾ സങ്കടകരമാണെന്ന് കരുതുന്നു.

• രുചി വൈകല്യങ്ങൾ
• ഉമിനീർ ഉൽപാദനം അല്ലെങ്കിൽ വരണ്ട വായ പോലും
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ)

ബൈപോളാർ അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ രോഗനിർണയത്തിനായി ലിഥിയത്തിന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം (മാനിയയുടെയും മിശ്രിതത്തിന്റെയും മിശ്രിതം നൈരാശം) പലപ്പോഴും തുടർച്ചയായ ശരീരഭാരം കൂട്ടുന്നു. തെറാപ്പിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ലിഥിയം അളവ് കുറയുന്നു, ശരീരഭാരം കുറയുന്നു. കാരണങ്ങൾ ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല - വിശപ്പ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ലിഥിയത്തിന്റെ സ്വാധീനം തലച്ചോറ് ചർച്ചചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ശരീരഭാരം വളരെ മന്ദഗതിയിലാണ്. അനുഭവം അനുസരിച്ച്, ഇത് പ്രതിവർഷം ഒരു കിലോഗ്രാം വരെയാണ്, പക്ഷേ രോഗി മുതൽ രോഗി വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഇതിനകം ഉണ്ടായിരുന്ന രോഗികൾ അമിതഭാരം തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കപ്പെടും.

എന്നിരുന്നാലും, ലിഥിയം ഉപയോഗിച്ചുള്ള രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സയ്ക്ക് വർഷങ്ങളോ ദശകങ്ങളോ എടുക്കാം എന്നതിനാൽ, ശരീരഭാരം ഗണ്യമായി സാധ്യമാണ്. വ്യക്തിഗത രോഗികൾ 30 മുതൽ 40 കിലോഗ്രാം വരെ നേടി. ഇക്കാരണത്താൽ, തെറാപ്പി സമയത്ത് പതിവായി ഭാരം പരിശോധന നടത്തുകയും ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ ഭാരം നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം.

ലെ മാറ്റങ്ങൾ രക്തം എണ്ണവും സംഭവിക്കാം, ഇത് രക്തത്തിലെ ല്യൂകോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുകയും പിഎച്ച് മൂല്യം കുറയുകയും ചെയ്യും. സാധ്യമായത് ഉയർത്തി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര അളവ് പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക പരിഗണന നൽകുന്നു. കൂടാതെ, ഹൈപ്പർകാൽസെമിയയുടെ രൂപത്തിൽ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് മാറുകയും താഴ്ത്തുകയും ചെയ്യുന്നു പൊട്ടാസ്യം ഒപ്പം സോഡിയം അളവ് സംഭവിക്കാം.

തെറ്റായ ജലത്തിന്റെ ഫലമാണ് രണ്ടാമത്തേത് ബാക്കി. അത്തരമൊരു തകരാറിന്റെ ഗതിയിൽ, എഡിമയും മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പോളിയൂറിയയും ഉണ്ടാകാം. നാശനഷ്ടം വൃക്ക ദീർഘകാല തെറാപ്പി സമയത്ത് ചിലപ്പോൾ ഇത് നിരീക്ഷിക്കാനാകും, ഇത് ദ്രാവക നിയന്ത്രണത്തിന്റെ പ്രശ്നത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

റൂമറ്റോയ്ഡ് ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ടാകാം സന്ധി വേദന, പേശിവേദന, ആളിക്കത്തിക്കൽ വിവരങ്ങള്ക്കായി കാത്തിരിക്കുന്നു വൾഗാരിസ്. ലിഥിയം കഴിക്കുന്നത് മൂലം മറ്റ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും വികസിക്കാം. ഇത് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, ത്വക്ക് തിണർപ്പ്, ഓറൽ വീക്കം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും മ്യൂക്കോസ, മുഖക്കുരുസമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, ചൊറിച്ചിൽ, എഡിമ.

ലിഥിയം തെറാപ്പി സമയത്ത്, രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു ഹൃദയം സംഭവിക്കാം. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ സാധാരണയായി മന്ദഗതിയിലാകും ഹൃദയം നിരക്ക്. കൂടാതെ, ഒരു ഇസിജി അളക്കുമ്പോൾ മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് തുടക്കത്തിൽ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, അതായത് വളരെ കുറവാണ് രക്തസമ്മര്ദ്ദം, സംഭവിച്ചേക്കാം.