മുറിവ് ശുദ്ധീകരണം തുടർ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് മുമ്പുള്ളതാണ്: മുറിവ് ശുദ്ധീകരണം (ഡിസ്പോസിബിൾ കയ്യുറകൾ ഉപയോഗിച്ച്), അതായത്, അഴുക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വിദേശ വസ്തുക്കൾ നീക്കം ചെയ്യുക, തുടർന്ന് ബാക്ടീരിയൽ അണുക്കൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ധാരാളം ദ്രാവകം ഉപയോഗിച്ച് മുറിവ് നനയ്ക്കുക; ഉപ്പുവെള്ള പരിഹാരം (NaCl 0.9%) അനുയോജ്യമാണ്, പക്ഷേ ടാപ്പ് ചെയ്യുക വെള്ളം അതും മതി. അറിയിപ്പ്:
- പ്രാഥമിക മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നത് പ്രാഥമിക തുന്നൽ വഴിയാണ് (ശസ്ത്രക്രിയ ത്വക്ക് പുതിയത് നേരിട്ട് അടയ്ക്കുന്നതിന് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന തുന്നൽ മുറിവുകൾ ട്രോമയ്ക്ക് ശേഷം ആദ്യ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ) ലോക്കൽ കീഴിൽ അബോധാവസ്ഥ (പ്രാദേശിക മസിലുകൾ).
- "6-മണിക്കൂർ നിയമം" അതിനുള്ളിൽ ഒരു പ്രാഥമിക മുറിവ് അടയ്ക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം പ്രാഥമികം മുറിവ് ഉണക്കുന്ന (sanatio per primamintendem) സംഭവിച്ച ബാക്ടീരിയ മലിനീകരണം മൂലം അപകടത്തിലാണ്.
- രോഗാണുക്കളുടെ സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ നായ കടിയേക്കാൾ അപകടകരമാണ് മനുഷ്യരുടെയും പൂച്ചയുടെയും കടി.
- കടിക്കുക, പോറൽ, ഒപ്പം വേദനാശം മുറിവുകൾ ഒരു തുന്നൽ കൊണ്ട് അടയ്ക്കാൻ പാടില്ല.
- ഒക്റ്റെനിഡിൻ (ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആന്റിസെപ്റ്റിക്) മുറിവിന്റെ അറകളിൽ സുരക്ഷിതമായ സ്രവണം ഡ്രെയിനേജ് ഇല്ലാതെ ഉപയോഗിക്കരുത്, കാരണം അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. necrosis.
- ഗുരുതരമായ ആന്തരിക രോഗങ്ങളോ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതോ ആയ രോഗികളിൽ, ചെറിയ പരിക്കുകൾ പോലും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കണം.
ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം
- പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവരുടെ പ്രാദേശിക ചികിത്സ മുറിവുകൾസംരക്ഷിത പ്ലാസ്റ്ററുകളും ഡ്രെസ്സിംഗുകളും ഉപയോഗിച്ച് ഡ്രൈ ട്രീറ്റ്മെന്റ്; സ്വാഭാവിക ചുണങ്ങു.
- ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ മുറിവിന് കൂടുതൽ വിപുലമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്:
- മുറിവിന്റെ അറ്റങ്ങൾ കൂടുതൽ അകലെയാണ്
- പരിക്ക് കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ പോകുന്നു
- ധാരാളം രക്തസ്രാവമുണ്ട്
- പേശികൾ, പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ തുടങ്ങിയ ആഴത്തിലുള്ള പാളികളും ഘടനകളും തകരാറിലാകുന്നു
- നെക്രോറ്റിക് മുറിവുകളുടെ പ്രാദേശിക ചികിത്സ: ഡീബ്രിഡ്മെന്റ് (മുറിവ് ടോയ്‌ലറ്റ്, അതായത്, ചത്ത (നെക്രോറ്റിക്) ടിഷ്യു നീക്കംചെയ്യൽ), മെക്കാനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ എൻസൈമാറ്റിക്.
- ആവശ്യമെങ്കിൽ, കുത്തിവച്ചുള്ള വിദേശ വസ്തുക്കൾ നീക്കം ചെയ്യുക.
- വലിയ മുറിവുകൾക്കുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക ഈർപ്പമുള്ള ചികിത്സ, ഉദാ ഉരച്ചിലുകൾ, സിന്തറ്റിക് മുറിവ് ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ (ഉദാ. ഫിലിമുകൾ, ഹൈഡ്രോജലുകൾ, ഹൈഡ്രോകോളോയിഡുകൾ).
- ധമനികളിലെ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടെങ്കിൽ, തുടക്കത്തിൽ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലാമ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് താൽക്കാലികമായി നിർത്താം.
- ചികിത്സയും മുറിവിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
- തുകൽ മുറിവ്: മുറിവ് പ്രദേശം വലുതായതിനാൽ, ഗണ്യമായി ഉണ്ടാകാം രക്തം നഷ്ടം. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
- കടിയേറ്റ മുറിവ്: വീണ്ടും, വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്. അണുബാധയുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത (ഏകദേശം 85%) കാരണം മുറിവ് നന്നായി വൃത്തിയാക്കുകയും ഡീബ്രഡ് ചെയ്യുകയും (മുകളിൽ കാണുക) അണുവിമുക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുറിവ് സാധാരണയായി അടച്ചിട്ടില്ല. അറിയിപ്പ്:
- ബട്ടൺ ക്യാനുലകളോ ഇൻഫ്യൂഷൻ കത്തീറ്ററുകളോ ഉപയോഗിച്ച് മുറിവ് നനയ്ക്കുന്നത് അടിയന്തിരമായി നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നു! ചെറുത് മുറിവുകൾ കടിക്കുക - പ്രത്യേകിച്ച് കൈയുടെ കടിയേറ്റ മുറിവുകൾ - പലപ്പോഴും അവയുടെ പ്രാധാന്യം കുറച്ചുകാണുന്നു. ഇവിടെ സർജിക്കൽ ഡിബ്രിഡ്‌മെന്റിനുള്ള ഉദാരമായ സൂചന അബോധാവസ്ഥ ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ.
- എ ഉപയോഗിച്ച് പരിക്കേറ്റു കടിയേറ്റ മുറിവ് കൈയിലേക്ക് ഉടൻ ഒരു കൈ ശസ്ത്രക്രിയാ കേന്ദ്രത്തിൽ ഹാജരാക്കണം; പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി സൗകര്യത്തിന് മുഖത്ത് കടിയേറ്റ പരിക്കുകൾ.
- പൊള്ളലേറ്റ മുറിവ്: പ്രാദേശിക തണുപ്പിക്കൽ. ഉചിതമായ ചികിത്സ പിന്തുടരുന്നു തൈലങ്ങൾ ഡ്രെസ്സിംഗും. പരിക്കിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, കിടത്തി ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. താഴെയും കാണുക "ബേൺസ്".
- സ്ക്രാച്ച് മുറിവ്: ചട്ടം പോലെ, മുറിവ് അടച്ചിട്ടില്ല (അണുബാധയുടെ സാധ്യത കാരണം).
- ലസറേഷൻ (ലേസറേഷൻ): സാധ്യമായ അനുബന്ധ പരിക്കുകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്. വേഗമേറിയതും പാടുകളില്ലാത്തതുമായവയ്ക്ക് മുറിവ് ഉണക്കുന്നഒരു ത്വക്ക് അടച്ചുപൂട്ടൽ നടത്തണം. ഇതും തടയുന്നു അണുക്കൾ മുറിവിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിൽ നിന്ന്.
- മുറിച്ച മുറിവ്: ഒരു അടയ്ക്കൽ ത്വക്ക് ഉണ്ടാക്കണം; എന്നിരുന്നാലും, ആഴത്തിലുള്ള ഘടനകൾക്കുള്ള പരിക്കുകൾ മുൻകൂട്ടി ഒഴിവാക്കണം.
- വെടിവയ്പ്പിലും സ്ഫോടനത്തിലും പരിക്കുകൾ: ഹെമോസ്റ്റാസിസ്! (ശ്രദ്ധിക്കുക: ഹീമോഡൈനാമിക് പ്രസക്തമായ രക്തസ്രാവമാണ് ഇവിടെ മരണത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം). നടപടിക്രമം ഡിസിഎസ് തത്വങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടണം (ഡിസിഎസ്: "നാശനഷ്ട നിയന്ത്രണ ശസ്ത്രക്രിയ"):
- രക്തസ്രാവ നിയന്ത്രണം ("രക്തസ്രാവം നിർത്തുക").
- മലിനീകരണ നിയന്ത്രണവും കഴുകലും
- കൂടുതൽ പരിക്ക് തടയൽ അല്ലെങ്കിൽ പരിക്കിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ വർദ്ധനവ്.
- ഇസ്കെമിയ പ്രോഫിലാക്സിസ് (കുറയ്ക്കുന്നത് തടയൽ രക്തം ഒഴുക്ക്), പെർഫ്യൂഷൻ (രക്തപ്രവാഹം) അല്ലെങ്കിൽ റിപ്പർഫ്യൂഷൻ സംരക്ഷിക്കൽ.
- ഉരച്ചിലുകൾ: ഇവ സാധാരണയായി വളരെയധികം മലിനമായതിനാൽ പ്രത്യേക വൃത്തിയാക്കലും അണുവിമുക്തമാക്കലും ആവശ്യമാണ്. അങ്ങനെ മുറിവിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു അണുക്കൾ ചുണങ്ങു രൂപപ്പെടുന്നതുവരെ, മുറിവ് ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു.
- മുറിവ്: ഇവിടെ, ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ഏതെങ്കിലും അനുബന്ധ പരിക്കുകൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്. ചട്ടം പോലെ, മുറിവ് അടച്ചിട്ടില്ല (അണുബാധയുടെ സാധ്യത കാരണം), അതിനാൽ മുറിവ് സ്രവണം ഊറ്റിയെടുക്കാം.
കുറിപ്പ്: എല്ലും ജോയിന്റ് ഇടപെടലും ഉള്ള കൈയുടെ എല്ലാ കടിയേറ്റ പരിക്കുകൾക്കും, ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റ് അഡ്മിഷൻ ആവശ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ കൺസിലിയം കൈ ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരും:
- വലുതും സങ്കീർണ്ണവുമായ മുറിവുകൾക്ക്
- മുറിവിന്റെ മാർജിൻ തളർച്ചയ്ക്ക് ഡീബ്രൈഡ്മെന്റ് ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ (ഉദാ. മുറിവുകൾ കടിക്കുക).
- ഇംപലെമെന്റ് പരിക്കുകളിൽ (ഉടനടിയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ രോഗചികില്സ).
- രൂപഭേദം വരുത്തുന്നതിൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനപരമായി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിൽ വടുക്കൾ (തുടർന്നുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ).
പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രീയ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, മുറിവ് ഒരു തൊലി തുന്നൽ കൊണ്ട് അടച്ചിരിക്കുന്നു.
വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം പരിശോധിക്കുന്നു!
ഇല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമായ സാഹചര്യത്തിൽ ടെറ്റനസ് വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ: ഒരേസമയം വാക്സിനേഷൻ, സജീവവും നിഷ്ക്രിയവും (പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് 5-12 മണിക്കൂർ)കൊള്ളാം പ്രതിരോധം വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഔദ്യോഗിക മൃഗവൈദ്യനുമായി ബന്ധപ്പെടുക.
ത്രെഡ് വലിക്കുക
മുറിവിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് തുന്നൽ ട്രാക്ഷൻ ("തുന്നൽ വലിക്കൽ") നടത്തുന്നു: