വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ പര്യായങ്ങൾ
മെഡിക്കൽ: പോർട്ടലുകൾ രക്താതിമർദ്ദം കരൾ, കരളിന്റെ സിറോസിസ്
നിർവചനം പോർട്ടൽ സിര രക്താതിമർദ്ദം
പോർട്ടലിലെ കാലാനുസൃതമായി വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദമാണ് പോർട്ടൽ രക്താതിമർദ്ദം സിര (vena portae) ഒരു നിശ്ചിത പരിധിക്ക് മുകളിൽ. ഈ സമ്മർദ്ദ വർദ്ധനവ് ഒരു തടസ്സം മൂലമാണ് രക്തം പോർട്ടലിലൂടെ ഒഴുകുക സിര അഥവാ കരൾ, ഇതിന് വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, 80% കേസുകളിലും സിറോസിസ് കരൾ കാരണമാണ്, ഇത് മിക്കവാറും മദ്യപാനം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
രോഗത്തിന്റെ കാരണം
പോർട്ടൽ സിര (vena portae) സിര കടത്തുന്നു രക്തം ദഹനനാളത്തിന്റെ ദഹന അവയവങ്ങൾ മുതൽ കരൾ. ഈ സിര രക്തം ഓക്സിജൻ കുറവാണ്, പക്ഷേ (ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം) ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന എല്ലാ പദാർത്ഥങ്ങളും (പോഷകങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ മുതലായവ) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
പോഷകങ്ങൾ സംഭരിക്കുകയോ പരിവർത്തനം ചെയ്യുകയോ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ പുറന്തള്ളുകയോ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ചുമതല കരളിന് ഇപ്പോൾ ഉണ്ട്. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളാണെങ്കിൽ (ഉദാ കരളിന്റെ സിറോസിസ്, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ത്രോംബോസിസ്) കരളിലൂടെയുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുക, രക്തം അനിവാര്യമായും രക്തത്തിൽ കൂടുന്നു പാത്രങ്ങൾ ഇത് വിതരണം ചെയ്യുന്നത് വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം). ഈ പ്രതിഭാസത്തെ പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർ‌ടെൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
കാരണം എല്ലായ്പ്പോഴും കരളിന്റെ രോഗമല്ല. എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ തിരക്കേറിയ കരൾ, രക്തം കരളിൽ ബാക്കപ്പ് ചെയ്യുന്നു, കാരണം ശരിയായ സന്ദർഭത്തിൽ ഹൃദയം പരാജയം, രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല ശ്വാസകോശചംക്രമണം അതിനാൽ കരളിലേക്ക് ബാക്കപ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയം അതിനാൽ പോർട്ടൽ സിര മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന് പരാജയം കാരണമാകുന്നു.
രണ്ട് വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും പാത്രങ്ങൾ കരളിന് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുക (ഓക്സിജനുമായി ആർട്ടീരിയ ഹെപ്പറ്റിക്ക അയോർട്ട ഒപ്പം ദഹനനാളത്തിലെ പോഷകങ്ങളുള്ള വെന പോർട്ടയും), പോർട്ടൽ സിരയിലെ മർദ്ദം വർദ്ധനവ് മാത്രമാണ് സങ്കീർണതകളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നത്, കാരണം പോർട്ടൽ സിരയിൽ, എല്ലാ സിരകളിലെയും പോലെ രക്തസമ്മര്ദ്ദം ധമനികളേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്, അതിനാൽ സമ്മർദ്ദത്തിൽ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ വളരെ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തും. തിരക്കും പോർട്ടൽ സിരയിലെ തുടർന്നുള്ള സമ്മർദ്ദവും കാരണം രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ദിശ വിപരീതമാണ്. വലതുവശത്തെത്താൻ രക്തം മറ്റൊരു ഫ്ലോ പാത തേടുന്നു ഹൃദയം.
പോർട്ടൽ സിരയുടെ പ്രവേശന സ്ഥലവും വലത് ഹൃദയത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് നയിക്കുന്ന മറ്റ് സിരകളും തമ്മിൽ ചെറിയ കണക്ഷനുകളുണ്ട് (പോർട്ടോ-കാവൽ അനസ്റ്റോമോസസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ). റോഡിലെ ട്രാഫിക് ജാമിന്റെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദത്തെ നേരിടാൻ ഈ ബദൽ റൂട്ടുകൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടില്ല, അതിനാൽ സാധാരണ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
- ഹെമറോയ്ഡ്സ് ബൈപാസ് റൂട്ട് സിര പ്ലെക്സസ് വഴി നയിക്കുന്നു ഗുദം.
ഈ സിര പ്ലെക്സസ് പോർട്ടൽ സിരയിലേക്കും ഇൻഫീരിയർ വഴിയും ഒഴുകുന്നു വെന കാവ നേരിട്ട് വലത് ഹൃദയത്തിലേക്ക്. പോർട്ടൽ സിര രക്താതിമർദ്ദം ചെറിയ സിരകളുടെ പ്ലെക്സസിലൂടെ കാലക്രമേണ വളരെയധികം രക്തം ഒഴുകുന്നുവെങ്കിൽ, അവ അമിതമായി വികസിക്കുന്നു. അവ കുടൽ കനാലിലേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും എളുപ്പത്തിൽ പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (നാഡീസംബന്ധമായ).
സിര രക്തം (കടും ചുവപ്പ് നിറം) നഷ്ടപ്പെടുന്ന രോഗിക്ക് ഇത് വളരെ വേദനാജനകമാണ്. മറ്റൊരു, കൂടുതൽ സാധാരണമായ ഒരു രൂപമുണ്ട് നാഡീസംബന്ധമായ, ഒരു ബലഹീനത കാരണം വികസിക്കാം ബന്ധം ടിഷ്യു സിരകൾ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് ധമനികളാണ്, അതായത് ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം, ഇളം ചുവപ്പ് നിറമുണ്ട്.
- അന്നനാളത്തിലെ രക്തസ്രാവം അന്നനാളത്തിന്റെ സിരകൾ, സിര പ്ലെക്സസ് വഴി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു വയറ്, സാധ്യമായ ഒരു ബദൽ റൂട്ടും ഉണ്ടാക്കുക.
ഇവിടെയും, വിട്ടുമാറാത്ത ഓവർലോഡ് സിരകളുടെ വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ക്രമേണ കീറുന്നു. ഭക്ഷണത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സമയത്ത് അന്നനാളത്തിന്റെ മതിലിന്റെ ശക്തമായ ചലനാത്മകതയാണ് കീറുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത് വയറ്. പരിക്ക് കാരണം പാത്രങ്ങൾ, അന്നനാളം വഴിയും അങ്ങനെ വഴി രക്തം നഷ്ടപ്പെടുന്നു ദഹനനാളം.
രോഗിക്ക് ഇത് ജീവൻ അപകടകരമാണ്, കാരണം അവൻ ഇവിടെ രക്തസ്രാവമുണ്ടെന്ന് അപൂർവ്വമായി ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. കുടലിലൂടെയുള്ള ദീർഘദൂര വഴി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു, കാരണം കറുത്തതായി മാറുന്നു വയറ് ആസിഡും സ്റ്റൂളുമായി കലരുന്നു. തൽഫലമായി, രക്തം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ നഷ്ടപ്പെടുന്നു (നിഗൂ ble രക്തസ്രാവം), പലപ്പോഴും വലിയ അളവിൽ.
രോഗി വികസിക്കുന്നു വിളർച്ച, അതിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്താൻ അത്ര എളുപ്പമല്ല. ഒരു പ്രധാന രീതി ഒരു ഹീമോകോൾട്ട് ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പിന്റെ ഉപയോഗമാണ്. രോഗി ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പിൽ ഒരു ചെറിയ മലം സ്ഥാപിക്കണം. ശീതീകരിച്ച രക്തവും രക്തത്തിന്റെ പിഗ്മെന്റും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ മലം, ഇത് ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പിൽ കാണാം.
