അക്യൂട്ട് അന്നനാളം വെരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫണ്ടൽ വെരിക്കൽ രക്തസ്രാവം
അക്യൂട്ട് അന്നനാളം വെരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫണ്ടസ് വെരിക്കൽ രക്തസ്രാവം തടയാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടികൾ പരിഗണിക്കാം:
- റബ്ബർ ബാൻഡ് ലിഗേഷൻ (ജി‌ബി‌എൽ) - ഇത് എൻഡോസ്കോപ്പിക് ആയി നടപ്പിലാക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ഇത് തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള രീതിയായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വെറീസൽ സ്ക്ലിറോതെറാപ്പിയേക്കാൾ വളരെ കുറച്ച് സങ്കീർണതകളുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- Variceal sclerotherapy (variceal sclerotherapy) - ഇതിൽ ഒരു സ്ക്ലിറോസന്റ് (കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുന്ന ഏജന്റ്) കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. പോളിഡോകനോൾ, ഇത് ഒരു കോശജ്വലന ഉത്തേജനം മൂലം സ്ക്ലിറോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളിൽ സുഷിരം ഉൾപ്പെടുന്നു (തുളച്ച്), കർശനതകൾ (ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ഇടുങ്ങിയത്), പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ (പാത്തോളജിക്കൽ (അസാധാരണമായ) ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നത് നിലവിളിച്ചു parietalis (പ്ലൂറ ഓഫ് നെഞ്ച്), പ്ല്യൂറ വിസെറാലിസ് (ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്ല്യൂറ)), പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ (ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണം പെരികാർഡിയം), പനി, ബാക്ടീരിയമിയ (സാന്നിധ്യം ബാക്ടീരിയ ലെ രക്തം). സങ്കീർണത നിരക്ക് 10% ആണ്.
- ഹിസ്റ്റോഅക്രിൽ - ഗ്യാസ്ട്രിക് ഫൻഡൽ വേറിസുകൾക്ക് പ്ലാസ്റ്റിക് പശകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ഞരമ്പ് തടിപ്പ് ന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിന്റെ വയറ്) ബന്ധനത്തിലൂടെ സുരക്ഷിതമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
- സോണ്ടന്റ് ടാംപോണേഡ് - വെരിക്കെസ് കംപ്രസ്സുചെയ്യാൻ സ്ഥിരമായ (നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന) രക്തസ്രാവത്തിന്; ബലൂൺ അന്വേഷണം: കംപ്രസ് ചെയ്യുന്ന ബലൂണിന്റെ പണപ്പെരുപ്പം രക്തം പാത്രങ്ങൾ. സെങ്‌സ്റ്റേക്കൻ-ബ്ലേക്ക്‌മോർ അന്വേഷണം (ടെർമിനൽ അന്നനാളത്തിന്റെയും കാർഡിയാക് മേഖലയുടെയും വ്യതിയാനങ്ങൾക്ക് (അന്നനാളത്തിൽ നിന്ന് പരിവർത്തന പ്രദേശം വയറ്)) അല്ലെങ്കിൽ ലിന്റൺ നാച്ച്‌ലാസ് അന്വേഷണം (ഗ്യാസ്ട്രിക് ഫണ്ടസിന്റെ വ്യതിയാനങ്ങൾക്ക്) ഈ ആവശ്യത്തിനായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെത്തുടർന്ന് എൻഡോസ്കോപ്പിക് രോഗചികില്സ.ഒരു കംപ്രഷൻ പ്രോബിന്റെ ഉപയോഗം ഇനിപ്പറയുന്ന അപകടസാധ്യതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ (സങ്കീർണ്ണത നിരക്ക് 10-20%):
- സ്വയം വികസിപ്പിക്കുന്ന ലോഹം സ്റ്റന്റ് (പ്ലാസ്റ്റിക് കോട്ടിംഗിനൊപ്പം) - ഉദാ, എല്ല സ്റ്റെന്റ്; 1-2 ആഴ്ചത്തേക്ക് വിദൂര അന്നനാളത്തിൽ (വയറിലെ അറയിൽ കിടക്കുന്ന അന്നനാളത്തിന്റെ ഭാഗം) സ്ഥാപിക്കുന്നു; ഒരു ബാക്കപ്പ് നടപടിക്രമമായി കണക്കാക്കുന്നു
ദ്വിതീയ രോഗപ്രതിരോധം - ആവർത്തന രോഗപ്രതിരോധം
ആവർത്തിച്ചുള്ള രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത (ആദ്യ രക്തസ്രാവത്തിന് ശേഷം വീണ്ടും രക്തസ്രാവം) ഉയർന്നതാണ്. ആദ്യത്തെ രക്തസ്രാവം കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ, ഇത് 35% ആണ്, ആദ്യത്തെ രക്തസ്രാവം കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ, ആവർത്തന നിരക്ക് 70% ആണ്. തൽഫലമായി, ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം നിർബന്ധമാണ്. ഒരു കോമ്പിനേഷൻ വഴി ഇത് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണ് രോഗചികില്സ റബ്ബർ ബാൻഡ് ലിഗേഷന്റെയും ഡ്രഗ് തെറാപ്പിയുടെയും (നോൺസെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ).
