ശ്വാസകോശ വാൽവ്: ഘടന, പ്രവർത്തനം, രോഗങ്ങൾ

ദി പൾമണറി വാൽവ് ന്റെ ഒഴുക്ക് നിയന്ത്രിക്കുന്നു രക്തം അതില് നിന്ന് ഹൃദയം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക്. രോഗങ്ങൾ അതിന്റെ പ്രകടനത്തെ സാരമായി ബാധിക്കും.

പൾമണറി വാൽവ് എന്താണ്?

പൾമോണിക് എന്ന പദം ശ്വാസകോശത്തിനുള്ള പൾമോ എന്ന ലാറ്റിൻ പദത്തിൽ നിന്നാണ് വന്നത്. അതനുസരിച്ച്, ഡയോക്സിജനേറ്റഡ് പ്രവാഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒന്നാണ് പൾമോണിക് വാൽവ് രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക്. തമ്മിലുള്ള ജംഗ്ഷനിലാണ് ഇത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് വലത് വെൻട്രിക്കിൾ ശ്വാസകോശവും ധമനി (ട്രങ്കസ് പൾമോണലിസ്). ആകെ 4 ഉണ്ട് ഹൃദയം വാൽവുകൾ, ആട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിൽ 2 ലഘുലേഖ വാൽവുകളും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കും രണ്ട് പോക്കറ്റ് വാൽവുകൾക്കും ഇടയിൽ പാത്രങ്ങൾ എന്നതിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുന്നു ഹൃദയം. ദി പൾമണറി വാൽവ് അനുവദിക്കുന്നതിന് ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്ന 3 ക്രസന്റ് ആകൃതിയിലുള്ള പോക്കറ്റുകൾ, ഒരു വലത്, ഒരു ഇടത്, ഒരു മുൻഭാഗം രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മാത്രം ഒഴുകുക; മറ്റൊരു ദിശയിൽ, അവർ ഹൃദയത്തിലേക്ക് തുറക്കുന്നു. ഡിയോക്സിജനേറ്റഡ് രക്തം പൾമണറി വാൽവ് ലെ വലത് വെൻട്രിക്കിൾ രണ്ട് വെന കാവയിലൂടെയും വലത് ആട്രിയം. വെൻട്രിക്കിളിലേക്കുള്ള യാത്രയിൽ, ജംഗ്ഷനിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ലഘുലേഖ വാൽവിലൂടെ അത് കടന്നുപോകുന്നു. രക്തത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നത് ഹൃദയ വാൽവുകൾ ഹൃദയ താളം സമയത്ത് മാറുന്ന സമ്മർദ്ദങ്ങളാൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.

ശരീരഘടനയും ഘടനയും

പൾമോണിക് വാൽവിന്റെ മൂന്ന് ലഘുലേഖകൾ ജംഗ്ഷനിൽ പൾമണറി ട്രങ്കസിന്റെ ആന്തരിക പാളിയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്നു വലത് വെൻട്രിക്കിൾ, ടുണിക്ക ഇൻറ്റിമാ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവയ്ക്ക് ചന്ദ്രക്കല (സെമിലുനാർ) ആകൃതിയുണ്ട്, അത് അകത്തേക്ക് വീഴുന്നു, അത് ആദ്യം മടങ്ങിവരുന്ന രക്തം ശേഖരിക്കും. ഓരോ സ tips ജന്യ നുറുങ്ങുകളിലും ചുറ്റുമുള്ള പുറംതൊലി ഉപയോഗിച്ച് നോഡുലാർ കട്ടിയാക്കൽ ഉണ്ട്, അവ അടയ്ക്കുമ്പോൾ പരസ്പരം സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു. ലഘുലേഖ വാൽവുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പോക്കറ്റ് വാൽവുകൾക്ക് അവയുടെ തുറക്കലും അടയ്ക്കലും നിയന്ത്രിക്കുന്ന പേശികളില്ല. അവയുടെ ഓപ്പണിംഗ്, ക്ലോസിംഗ് സംവിധാനം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ ദിശയും സമ്മർദ്ദ അവസ്ഥയും മാത്രമാണ്. പൾമോണിക് വാൽവ് ഘടനാപരമായി സമാനമാണെങ്കിലും അരിക്റ്റിക് വാൽവ്, വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ താഴ്ന്ന മർദ്ദവും മെക്കാനിക്കൽ കുറവുമുള്ളതിനാൽ ഇതിന് ചെറുതും കനംകുറഞ്ഞതുമായ രൂപകൽപ്പനയുണ്ട് സമ്മര്ദ്ദം. എല്ലാം 4 ഹൃദയ വാൽവുകൾ ഒരു നാടൻ ഉൾച്ചേർത്തതാണ് ബന്ധം ടിഷ്യു ഹൃദയ അസ്ഥികൂടം എന്ന് വിളിക്കുന്ന പാളി. ഇത് വാൽവ്യൂലർ തലം എന്നറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ശ്വസന സമയത്ത് ഹൃദയത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള മാറ്റത്താൽ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുകയും അതുവഴി ഹൃദയത്തിന്റെ വലിച്ചെടുക്കൽ-സമ്മർദ്ദ സംവിധാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രവർത്തനവും ചുമതലകളും

ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള യാത്രാമധ്യേ ഡയോക്സിജൻ ഉള്ള രക്തത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ് പൾമണറി വാൽവിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം. വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നുവെന്ന് ഇത് ഉറപ്പാക്കുന്നു ധമനി മടങ്ങിവരില്ല. ഓപ്പണിംഗ്, ക്ലോസിംഗ് മെക്കാനിസത്തിന്റെ പ്രേരകശക്തി സമ്മർദ്ദമാണ്. വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം പാത്രത്തിൽ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, വാൽവ് തുറക്കുകയും ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. മർദ്ദം അനുപാതങ്ങൾ വിപരീതമാക്കുകയാണെങ്കിൽ, മടങ്ങിവരുന്ന രക്തം 3 പോക്കറ്റുകൾ യാന്ത്രികമായി അടയ്ക്കും. ഈ സംവിധാനം താളാത്മകമാണ്, ഇത് 2 ഘട്ടങ്ങളായി വിളിക്കുന്നു ഡയസ്റ്റോൾ ഹൃദയത്തിന്റെ വലത്, ഇടത് അർദ്ധഗോളങ്ങളിൽ സമാന്തരമായി സംഭവിക്കുന്ന സിസ്റ്റോൾ. തുടക്കത്തിൽ, എല്ലാ വാൽവുകളും അടയ്ക്കുകയും ഹൃദയ പേശികൾ വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ വലതുഭാഗത്ത്, സിസ്റ്റമിക് നിന്ന് രക്തം ഡയോക്സിജൻ ചെയ്തു ട്രാഫിക് എന്നതിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു വലത് ആട്രിയം വലത് വെൻട്രിക്കിളിനേക്കാൾ വലിയ മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ. ലഘുലേഖ വാൽവ് തുറക്കുകയും മർദ്ദം ഗ്രേഡിയന്റിനെ പിന്തുടർന്ന് രക്തം വലത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് ഒഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു. വെൻട്രിക്കിൾ ഒരു നിശ്ചിത പൂരിപ്പിക്കൽ എത്തുമ്പോൾ അളവ്, ലഘുലേഖ വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു, ശ്വാസകോശത്തിലെ വാൽവ് ഇപ്പോഴും അടച്ചിരിക്കുന്നു. ഇതിനെ തുടർന്നാണ് മയോകാർഡിയം വലത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ. സങ്കോചം അവിടെ രക്തത്തിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ശ്വാസകോശത്തിൽ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ ധമനി, ശ്വാസകോശ വാൽവ് തുറന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് രക്തം പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. മടങ്ങിവരുന്ന രക്തത്താൽ മൂന്ന് പോക്കറ്റുകൾ വീണ്ടും അടയ്ക്കുമ്പോൾ സൈക്കിൾ അവസാനിക്കുന്നു.

രോഗങ്ങൾ

രക്തപ്രവാഹത്തെ ബാധിക്കുന്ന അപര്യാപ്തത അടിസ്ഥാനപരമായി 2 തരം വൈകല്യത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം. ഒന്നുകിൽ സ്റ്റെനോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഫ്ലോ ഓറിഫൈസിന്റെ ഇടുങ്ങിയതുകൊണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മൂന്ന് പോക്കറ്റുകളുടെ അപര്യാപ്തമായ അടച്ചുകൊണ്ടോ. ഈ വാൽ‌വ്യൂലാർ‌ വൈകല്യങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ‌ വ്യത്യാസപ്പെടാം. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വാൽവ് ടിഷ്യുവിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി ശ്വാസകോശത്തിലെ വാൽവ് അപര്യാപ്തത ഉണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ജലനം ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളിയുടെ (എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്). കൂടുതൽ സാധാരണ കാരണം വർദ്ധിച്ചു രക്തസമ്മര്ദ്ദം പിന്നിലെ മർദ്ദം കാരണം സംഭവിക്കുന്നത് ശാസകോശം രോഗങ്ങൾ. ഗർഭപാത്രത്തിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും പോക്കറ്റുകൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ ശ്വാസകോശ ധമനിയുടെ നീളം കൂടുന്നു. അവർക്ക് ഇനി പാത്രത്തിന്റെ ല്യൂമെൻ പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. ഈ സംവിധാനം ഓരോ ചക്രത്തിലും വലത് വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് രക്തം തിരികെ ഒഴുകുന്നു, ഇത് പുറന്തള്ളൽ കുറയ്ക്കുന്നു അളവ്. പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ഹൃദയം ഈ കമ്മി നികത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു. മതിയായ നഷ്ടപരിഹാരം ഇനി സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, ശരിയാണ് ഹൃദയം പരാജയം വികസിക്കുന്നു. രോഗകാരണ സംവിധാനം വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും പൾമണറി സ്റ്റെനോസിസിൽ സമാനമായ സംവിധാനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. പൾമണറി വാൽവിന്റെ ഈ സങ്കോചം, ഇത് രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു അളവ് പുറത്താക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ ശ്വാസകോശ ധമനികളിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നത് സാധാരണയായി അപായമാണ്. ഇവിടെയും, വർദ്ധിച്ച പമ്പിംഗിലൂടെ എജക്ഷൻ വോളിയത്തിന്റെ അഭാവം നികത്താൻ ഹൃദയം ശ്രമിക്കുന്നു, അപര്യാപ്തതയുടെ അതേ അനന്തരഫലങ്ങൾ. വൈകല്യത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഹൃദയത്തിന്റെ output ട്ട്‌പുട്ട് കുറയുന്നത് അർത്ഥമാക്കുന്നത് ആവശ്യത്തിന് രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് എത്തുന്നില്ലെന്നും അത് സമ്പുഷ്ടമാണെന്നും ആണ് ഓക്സിജൻ. നീല നിറം മാറൽ (സയനോസിസ്) ന്റെ ചില മേഖലകളിൽ വികസിക്കുന്നു ത്വക്ക്, വിശ്രമത്തിലോ അധ്വാനത്തിലോ ശ്വാസതടസ്സം, പ്രകടനം കുറയുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് ഫ്ലോ റേറ്റ് കുറയുന്നതിനാൽ അധിക സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. വാൽവിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് നയിക്കും എംബോളിസം വേർപെടുത്തിയാൽ. വാൽവ് തുറക്കാത്തതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ ഒരു അപായ വൈകല്യമാണ് പൾമണറി അട്രീസിയ. ഈ കണ്ടീഷൻ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ശരീരത്തിൻറെ രക്തചംക്രമണ വിതരണം പുന restore സ്ഥാപിക്കാൻ ജനനസമയത്ത് തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാം.