ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി: കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ

ബിലിറൂബിൻ നവജാതശിശുക്കളിൽ ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയയുടെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയാണ് എൻസെഫലോപ്പതി. ഇത് കേന്ദ്രത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു നാഡീവ്യൂഹം. ഗുരുതരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ ഫലം പോലും സാധ്യമാണ്.

എന്താണ് ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി?

ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ സ്വഭാവം കഠിനമായ കേന്ദ്രമാണ് നാഡീവ്യൂഹം (CNS) നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിൽ ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ അളവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം. ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയയ്ക്ക് കാരണമാകാം കണ്ടീഷൻ kernicterus എന്ന് വിളിക്കുന്നു (മഞ്ഞപ്പിത്തം കൂടെ തലച്ചോറ് ലഹരി) ശിശുവിന്റെ. സ്വതന്ത്ര അൺകോൺജുഗേറ്റഡ് ബിലിറൂബിൻ ലയിക്കില്ല വെള്ളം. ഇത് കൊഴുപ്പിൽ മാത്രമേ ലയിക്കുന്നുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സാധാരണയായി ചില ആൽബുമിനുകളാൽ ബന്ധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു രക്തം ലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുകയും ചെയ്തു കരൾ. എന്നിരുന്നാലും, വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ, ആൽബുമിനുകളുടെ ബൈൻഡിംഗ് കപ്പാസിറ്റി അധിക നികുതി ചുമത്തിയേക്കാം, ഇത് ബിലിറൂബിൻ ശേഖരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. രക്തം. ഇത് നവജാതശിശുവിന് കാരണമാകുന്നു മഞ്ഞപ്പിത്തം, ഇത് അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അപകടകരമാകും. ബിലിറൂബിൻ കടന്നാൽ രക്തം-തലച്ചോറ് തടസ്സം, തലച്ചോറിന്റെ ന്യൂക്ലിയർ ഏരിയകളിൽ പ്രവേശിക്കാനും അവിടെ ന്യൂറോടോക്സിക് പ്രഭാവം ചെലുത്താനും കഴിയും. ഇത് kernicterus എന്ന പദത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ദി ബാസൽ ഗാംഗ്ലിയ, പുട്ടമെൻ, ഗ്ലോബസ് പല്ലിഡസ്, കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസ് എന്നിവ ചേർന്നതാണ് കേടുപാടുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നത്. കഠിനമായ ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി പലപ്പോഴും മാരകമാണ്. പാശ്ചാത്യ ലോകത്ത് 0.4 ജീവനുള്ള ജനനങ്ങളിൽ 2.7 മുതൽ 100,000 വരെ കേസുകളിൽ ഈ സങ്കീർണത സംഭവിക്കുന്നു. വൈദ്യസഹായം കുറവായതിനാൽ, ചില വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ കെർണിക്റ്ററസ് 100 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

കാരണങ്ങൾ

ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ കാരണം നവജാതശിശുവിലെ പ്രത്യേക ന്യൂക്ലിയർ ഏരിയകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതാണ് തലച്ചോറ് സംയോജിത ബിലിറൂബിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ലഹരിയിൽ നിന്ന്. നവജാതശിശുക്കളുടെ രക്തത്തിൽ സംയോജിപ്പിക്കാത്ത ബിലിറൂബിൻ വളരെ സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നു. എല്ലാ ശിശുക്കളിൽ 60 ശതമാനവും നവജാതശിശുവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു മഞ്ഞപ്പിത്തം, എന്നാൽ ഇത് സാധാരണയായി നാല് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും. പക്വതയില്ലാത്തതിനാൽ കരൾ, ബിലിറൂബിൻ പലപ്പോഴും വേഗത്തിൽ തകർക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ആശങ്കാജനകമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബിലിറൂബിൻ ഏകാഗ്രത സ്വതന്ത്രമായി ബന്ധിപ്പിക്കാത്ത ബിലിറൂബിൻ മറികടക്കാൻ കഴിയുന്നത്ര ഉയർന്നതായിത്തീരുന്നു രക്ത-മസ്തിഷ്ക്കം തടസ്സം. അവിടെ അത് ഒരു ന്യൂറോടോക്സിക് ഫലമുണ്ടാക്കുകയും തലച്ചോറിന്റെ പ്രധാന കേന്ദ്രഭാഗങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, കൊഴുപ്പ് ലയിക്കാത്ത ബിലിറൂബിൻ ആൽബുമിനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് അവയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. കരൾ അവിടെ തകർന്നു. അമ്മയുമായുള്ള രക്തഗ്രൂപ്പ് പൊരുത്തക്കേടുകളിൽ ഹീമോലിസിസ് മൂലം ബിലിറൂബിൻ വർദ്ധിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ബൈൻഡിംഗ് ശേഷി ആൽബുമിൻ അധിക നികുതി ചുമത്തുന്നു. അങ്ങനെ, ബിലിറൂബിൻ ഏകാഗ്രത രക്തത്തിൽ വളരെയധികം വർദ്ധിക്കുകയും അതിനെ മറികടക്കുകയും ചെയ്യും രക്ത-മസ്തിഷ്ക്കം തടസ്സം. വിവിധ മരുന്നുകൾ ബിലിറൂബിന്റെ ബൈൻഡിംഗ് ശേഷിയും കുറയ്ക്കുന്നു ആൽബുമിൻ സ്ഥാനചലന പ്രക്രിയകൾ വഴി. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഡയസ്പെതം, സൾഫോണമൈഡുകൾ, ഫുരൊസെമിദെ, മറ്റുള്ളവരും. രക്തത്തിലെ ബിലിറൂബിൻ സാധാരണ സാന്ദ്രതയിൽ പോലും രക്ത-മസ്തിഷ്ക്കം തടസ്സം ബിലിറൂബിനിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് ഓക്സിജൻ ദാരിദ്ര്യം (ഹൈപ്പോക്സിയ), ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ, ഹൈപ്പർ‌സിഡിറ്റി (അസിസോസിസ്), അഥവാ ഹൈപ്പോതെമിയ. ബിലിറൂബിന് രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സവും മറികടക്കാൻ കഴിയും ആൽബുമിൻ ഏകാഗ്രത വളരെ കുറവാണ് (ഹൈപാൽബുമിനീമിയ).

ലക്ഷണങ്ങൾ, പരാതികൾ, അടയാളങ്ങൾ

അക്യൂട്ട് ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി സാധാരണയായി മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളായി പുരോഗമിക്കുന്നു:

  • തുടക്കത്തിൽ, കുഞ്ഞിന് കുടിക്കാൻ വിമുഖത, മന്ദബുദ്ധി, മയക്കം, ചലനക്കുറവ് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.
  • രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, നവജാതശിശു ഉറക്കെ നിലവിളിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. വർദ്ധിച്ചുവരുന്നതനുസരിച്ച്, ബോധം മേഘാവൃതമാകുന്നു (മയക്കം). കൂടാതെ, വർദ്ധിച്ച പേശി പിരിമുറുക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കൂടെ ഹൈപ്പർ റെന്റ് എന്ന കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല്.
  • ആത്യന്തികമായി, പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കം വർദ്ധിച്ചേക്കാം, ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നു. സ്തംഭനം പുരോഗമിക്കാം കോമ. പലപ്പോഴും, ദി കണ്ടീഷൻ മാരകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കുഞ്ഞ് നിശിത ഘട്ടത്തെ അതിജീവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വൈകുന്നേരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ പലപ്പോഴും മരവിപ്പ്, എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ മോട്ടോർ മൂവ്മെന്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, സൈക്കോസോമാറ്റിക് ഡെവലപ്മെന്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയാണ്.

എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ-മോട്ടോർ മൂവ്മെന്റ് ഡിസോർഡേഴ്സിനെ അഥെറ്റോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് കാലുകളുടെയും കൈകളുടെയും അനിയന്ത്രിതമായ പതുക്കെ നീട്ടുന്ന സ്ക്രൂയിംഗ് ചലനങ്ങളിൽ പ്രകടമാണ്. ദി സന്ധികൾ അമിതമായി നീട്ടുക. നടത്തം ഇടറുകയും അമിതമായി വീഴുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ വിചിത്രമായ ചലനങ്ങളുടെ കാരണം എതിരാളികളും അഗോണിസ്റ്റുകളും തമ്മിലുള്ള ഇടപെടലിന്റെ അസ്വസ്ഥതയിലാണ്.

രോഗനിർണയവും കോഴ്സും

ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ അളവ് വളരെ സാധാരണമാണ്. അതിനാൽ, സാധ്യമായ ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ കണ്ടെത്തി ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ അപകടസാധ്യത എത്രയും വേഗം ഒഴിവാക്കാൻ പ്രസവ ആശുപത്രികളിൽ സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തുന്നു. കുഞ്ഞ് മഞ്ഞനിറമാകുമ്പോൾ, ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ നിലയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബിലിറൂബിൻ അളവ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു ത്വക്ക് ആദ്യ 20 മണിക്കൂറിൽ ഒരു മൾട്ടിസ്പെക്ട്രൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂല്യങ്ങൾ നിർണായകമാണെങ്കിൽ, എ രക്ത പരിശോധന ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ വേണ്ടി നടത്തണം. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് 20 മില്ലിഗ്രാം/ഡിഎൽ എന്ന തോതിൽ കുറവായിരിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഈ നിലയിൽ കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഏഴ് വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും മോട്ടോർ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കാം. 25 mg/dl-ന് മുകളിലുള്ള ബിലിറൂബിൻ സാന്ദ്രതയിൽ, കെർനിക്റ്ററസ് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള വലിയ അപകടസാധ്യത ഇതിനകം തന്നെയുണ്ട്.

സങ്കീർണ്ണതകൾ

ശിശുക്കളിൽ ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ അളവ് തുടക്കത്തിൽ കുഞ്ഞിന് മഞ്ഞകലർന്ന നിറത്തിന് കാരണമാകുന്നു (നിയോനേറ്റൽ ഐക്റ്ററസ്), ഇത് സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ല, സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ലാതെ പരിഹരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും മോശമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബിലിറൂബിൻ തലച്ചോറിൽ അടിഞ്ഞുകൂടും ബാസൽ ഗാംഗ്ലിയ, kernicterus നയിക്കുന്നു; ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയാണ് ഫലം. ശിശുവിന്റെ തുടക്കത്തിൽ പൊതുവായ ബലഹീനതയും പേശികളുടെ ബലഹീനതയും കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് കുടിക്കാൻ വിമുഖത കാണിക്കുന്നു, തുടർന്ന് കുഞ്ഞിന് നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കാം (എക്സിക്കോസിസ്). തൽഫലമായി, ദി ത്വക്ക് കൂടുതൽ വിള്ളൽ വീഴുകയും കുഞ്ഞ് അണുബാധയ്ക്ക് ഇരയാകുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഏറ്റവും മോശം സാഹചര്യത്തിൽ, ദി ഹൃദയം പരാജയപ്പെടാം. കൂടാതെ, നവജാതശിശുവിൻറെ പതിഫലനം ദുർബലമാണ്. കൂടാതെ, കുഞ്ഞ് പെട്ടെന്ന് ഉറക്കെ നിലവിളിക്കാൻ തുടങ്ങും വേദന. കൂടാതെ, ബോധത്തിന്റെ ഒരു മേഘാവൃതവും പേശികളുടെ ഞെരുക്കവും ഉണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് കഴുത്ത് ഒപ്പം നട്ടെല്ല് (opisthotonus), അങ്ങനെ കുഞ്ഞ് അതിന്റെ അതിരുകടക്കുന്നു തല. കൂടാതെ, ശിശുവിന് സൂര്യാസ്തമയ പ്രതിഭാസം പ്രകടമാകാം, അതായത് കണ്ണ് തുറക്കുമ്പോൾ താഴേക്ക് തിരിയുന്നു, കാഴ്ചയുടെ പരിധി പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഏറ്റവും മോശം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുട്ടിക്ക് സെറിബ്രൽ കമ്മികൾ ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് ബധിരത പോലുള്ള വിവിധ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. കൂടാതെ, സാധാരണയായി കൂടുതൽ പിടിച്ചെടുക്കലുകളും മാനസിക വികസന തകരാറുകളും ഉണ്ട്. രോഗത്തിനും കഴിയും നേതൃത്വം വഴി കുട്ടിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് കോമ.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

മിക്ക കേസുകളിലും, ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി ജനനത്തിനു മുമ്പോ ജനനത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെയോ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, മറ്റൊരു ഡോക്ടറുടെ അധിക രോഗനിർണയമോ ചികിത്സയോ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സ ഉടനടി ആയിരിക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി ഉണ്ടാകാം നേതൃത്വം ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ മരണം വരെ. മിക്ക കേസുകളിലും, കുട്ടി മസിൽ ടോൺ കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ഉറങ്ങുകയും അനങ്ങാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു പരിശോധന നടത്തണം. കുട്ടിയുടെ ബോധവും മേഘാവൃതമായി മാറുന്നു, ഇത് രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കുട്ടികൾ എയിൽ വീഴുന്നു കോമ ഈ പ്രക്രിയ സമയത്ത്. സങ്കീർണതകളോ പിന്നീട് മരണമോ ഒഴിവാക്കാൻ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം. ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും സാധാരണയായി ആശുപത്രിയിൽ നേരിട്ട് നടത്തുന്നു. മാതാപിതാക്കൾ സാധാരണയായി ഇതിനായി ഒരു അധിക ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതില്ല. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും രോഗത്തിന്റെ പോസിറ്റീവ് കോഴ്സ് ഉറപ്പുനൽകാൻ കഴിയില്ല.

ചികിത്സയും ചികിത്സയും

ബിലിറൂബിൻ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, 20 mg/dl-ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി തടയാൻ ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം. ആദ്യ 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ചികിത്സ നൽകുന്നു ഫോട്ടോ തെറാപ്പി നീല വെളിച്ചം കൊണ്ട്. നീല വെളിച്ചത്തിന്റെ തരംഗദൈർഘ്യം 425 മുതൽ 475 നാനോമീറ്റർ വരെയാണ്. ഫോട്ടോഗ്രാഫി സംയോജിതമല്ലാത്തതിനെ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു വെള്ളം- ലയിക്കാത്ത ബിലിറൂബിൻ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന ലൂമിറൂബിനിലേക്ക്. ഇത് പിന്നീട് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നു പിത്തരസം അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കകൾ. ബിലിറൂബിൻ അളവ് 30 mg/dl കവിയുമ്പോൾ, ഫോട്ടോ തെറാപ്പി ഒരു സഹായവുമില്ല. എ രക്തപ്പകർച്ച അപ്പോൾ നൽകണം.

Lo ട്ട്‌ലുക്കും രോഗനിർണയവും

ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ പ്രവചനം എത്ര വേഗത്തിൽ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു രോഗചികില്സ രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ ബിലിറൂബിൻ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുമ്പോഴോ ആണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നത്. രോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ, സംയോജിത ബിലിറൂബിന്റെ സാന്ദ്രത 15 mg/dl കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പ്രതികരണത്തിനായി കുഞ്ഞിനെ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രതികരണങ്ങൾ. ഈ പ്രക്രിയകൾ മാറ്റാനാവാത്തതാണ്. അതിനാൽ അവ മേലിൽ വിപരീതമാക്കാൻ കഴിയില്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗികമായി മാത്രം. ദി വെള്ളം- ലയിക്കാത്ത സംയോജിത ബിലിറൂബിൻ ചികിത്സയ്ക്കിടെ നീല വെളിച്ചം വഴി വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന സംയോജിത ബിലിറൂബിൻ ആയി രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ രക്തം കൈമാറ്റം വഴി ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളാൻ കഴിയും. ചികിത്സയൊന്നും നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, വൈകിയുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, രോഗലക്ഷണ ചികിത്സകളിലൂടെ മാത്രമേ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ കഴിയൂ. ഈ വൈകിയ ഇഫക്റ്റുകളിൽ മോട്ടോർ അസ്വസ്ഥതകൾ, ബധിരത, നിരന്തരമായ പിടിച്ചെടുക്കൽ, മാനസികാവസ്ഥ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു റിട്ടാർഡേഷൻ. മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ് മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, കൈകാലുകളുടെ സ്ക്രൂ പോലുള്ള ചലനങ്ങളിലൂടെ പ്രകടമാണ്. വൈകിയുള്ള കേടുപാടുകൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്, പിന്നീട് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം ആരംഭിച്ചയുടനെ ആരംഭിക്കുന്ന ചികിത്സ വൈകി നാശനഷ്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ലെന്ന് ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല. നവജാതശിശുക്കളിൽ ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ അളവ് വളരെ സാധാരണമായതിനാൽ, ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ (രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന ബിലിറൂബിൻ സാന്ദ്രത) സമയബന്ധിതമായി കണ്ടെത്തുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യകാല സ്ക്രീനിംഗ് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

തടസ്സം

പ്രസവശേഷം നേരത്തെയുള്ള പരിശോധനയിലൂടെ മാത്രമേ ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി തടയാൻ കഴിയൂ. ബിലിറൂബിന്റെ അളവ് ഗുരുതരമായി ഉയർന്നാൽ, ബ്ലൂ ലൈറ്റ് ചികിത്സ ഉടൻ നൽകണം അല്ലെങ്കിൽ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, രക്തം കൈമാറ്റം ചെയ്യണം. വീട്ടിൽ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മഞ്ഞപ്പിത്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും കുട്ടിക്ക് തളർച്ച അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്.

ഫോളോ അപ്പ്

ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയുള്ള വ്യക്തിക്ക് പ്രത്യേക ഫോളോ-അപ്പ് മാർഗങ്ങളൊന്നും സാധാരണയായി ലഭ്യമല്ല. ഏറ്റവും മോശം സാഹചര്യത്തിൽ, ഇത് കണ്ടീഷൻ കുട്ടി മരിക്കുന്നതിനൊപ്പം മാരകമായ ഫലവും ഉണ്ടാകാം. നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും രോഗചികില്സ രോഗത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള ഗതിയിൽ വളരെ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുകയും വിവിധ സങ്കീർണതകൾ തടയുകയും ചെയ്യും. ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ രോഗി നീല വെളിച്ചമുള്ള വികിരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, കുട്ടി പലപ്പോഴും ഉടൻ മരിക്കുന്നു. ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ തുടർനടപടികൾ മിക്കപ്പോഴും നവജാത ശിശുവിനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അമ്മയല്ല. മാനസിക ചികിത്സയ്ക്കായി കുട്ടി പ്രത്യേക പിന്തുണയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു റിട്ടാർഡേഷൻ വികസനം കൂടുതൽ വൈകുകയും ചെയ്തു. വിവിധ മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെയും അപസ്മാരം ലഘൂകരിക്കാനാകും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മരുന്നുകൾ പതിവായി കഴിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് മാതാപിതാക്കൾ ഉറപ്പാക്കണം ഇടപെടലുകൾ മറ്റ് മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം കണക്കിലെടുക്കണം. ജനനത്തിനു ശേഷം, കുട്ടി പതിവ് പരീക്ഷകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയും സാധ്യമായതിനാൽ നേതൃത്വം മാതാപിതാക്കൾക്കും കുട്ടിയുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും മാനസിക അസ്വാസ്ഥ്യം, ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതി ബാധിച്ച മറ്റ് ആളുകളുമായുള്ള തീവ്രമായ ചർച്ചകൾ, സമ്പർക്കം എന്നിവയും ഇവിടെ വളരെ സഹായകരമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതെന്താണ്

ബിലിറൂബിൻ എൻസെഫലോപ്പതിയിൽ സ്വയം സഹായത്തിനുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ വളരെ പരിമിതമാണ്. നവജാതശിശുക്കളിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നു. അതിന്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച്, അവരുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ അവർക്ക് ഒരു നടപടിയും സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി ബന്ധുക്കളും മാതാപിതാക്കളും വഹിക്കുന്നു. സാഹചര്യങ്ങൾ നിമിത്തം അവർ നിസ്സഹായതയ്ക്ക് വിധേയരാകുകയും സ്വന്തം വൈകാരികാവസ്ഥകളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും വേണം. ഇത് സ്വന്തമായി നേടാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, മാനസിക സഹായം തേടണം. നവജാതശിശുവിന് അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം പ്രധാനമാണ്. പങ്കെടുക്കുന്ന ഫിസിഷ്യൻമാരുമായും നഴ്സുമാരുമായും അടുത്ത ആശയവിനിമയം ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ അവസ്ഥയിൽ മാറ്റമുണ്ടായാൽ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ പ്രതികരണം നടത്താൻ കഴിയും. ആരോഗ്യം. കൂടാതെ, ബന്ധുക്കളെ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് മതിയായ അളവിൽ ബോധവൽക്കരിക്കുകയും സ്വയം അറിയിക്കുകയും വേണം. അനന്തരഫലങ്ങളും അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളും വ്യക്തിഗതമാണ്, പക്ഷേ ഗുരുതരമായി ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന തോതിൽ. ശാന്തത പാലിക്കണം, അങ്ങനെ നല്ലതും ഒപ്റ്റിമൽ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും, അത് സന്താനങ്ങളുടെ ഏറ്റവും മികച്ച താൽപ്പര്യമാണ്. കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കിടയിൽ ഐക്യവും പരസ്പര ദൃഢതയും ഉചിതമാണ്, അതിനാൽ താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ വൈരുദ്ധ്യം ഉണ്ടാകാതിരിക്കാനും ഓഫീസുകളോ അധികാരികളോ ഇടപെടേണ്ടതുമാണ്. തർക്കങ്ങൾ, സ്വാർത്ഥതാൽപര്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പവർ ഗെയിമുകൾ എന്നിവ ആത്യന്തികമായി നവജാതശിശുവിന്റെ ക്ഷേമത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയും ചികിത്സാരീതികൾക്കായി ഡോക്ടർമാരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ സമ്മതം ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ കാലതാമസമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.