യുറോഡൈനാമിക് പരീക്ഷ: ചികിത്സ, പ്രഭാവം, അപകടസാധ്യതകൾ

പ്രധാനമായും പീഡിയാട്രിക് സർജറിയിലും യൂറോളജിയിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന അന്വേഷണത്തിന്റെ പ്രധാന രീതികളാണ് യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനകൾ. ഇത് അളവുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു ബ്ളാഡര് മൂത്രാശയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമത വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് പ്രഷർ പ്രോബുകളും ഇലക്ട്രോഡുകളും ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം. ഒരു യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധന സാധാരണയായി വേദനയില്ലാത്തതാണ്, പക്ഷേ ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണ് അജിതേന്ദ്രിയത്വം മൂത്രാശയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ബ്ളാഡര്.

എന്താണ് യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധന?

മൂത്രം സംഭരിക്കുന്നതിന്റെയും ശൂന്യമാക്കുന്നതിന്റെയും പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിന് മൂത്രനാളിയിലെ പ്രവർത്തന പ്രക്രിയകൾ അളക്കാൻ ഒരു യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂത്രം സംഭരിക്കുന്നതിന്റെയും ശൂന്യമാക്കുന്നതിന്റെയും പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിന് മൂത്രനാളിയിലെ പ്രവർത്തന പ്രക്രിയകൾ അളക്കാൻ ഒരു യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, മൂത്രത്തിൽ ഒരു നേർത്ത അന്വേഷണം തിരുകുന്നു ബ്ളാഡര് മൂത്രാശയത്തിലെ മർദ്ദം അളക്കുന്നത് വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്. യൂറോഫ്ലോമെട്രി, ബാക്കിയുള്ള മൂത്രനിർണ്ണയം, സിസ്റ്റോമെട്രി, യൂറിത്രോമെട്രി എന്നിങ്ങനെ വിവിധ പരിശോധനാ രീതികളുണ്ട്. കൂടാതെ, എ പോലുള്ള കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ പെൽവിക് ഫ്ലോർ ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ സോണോഗ്രാഫി നടത്തുന്നു. മൂത്രനാളിയിലെ തകരാറുകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിനും താഴത്തെ മൂത്രനാളി കൂടുതൽ വിശദമായി പരിശോധിക്കുന്നതിനും യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ഒരു യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയുടെ രീതികൾ സാധാരണയായി കൂടാതെ നടത്താം വേദന അല്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യത കൂടാതെ മൂത്രാശയ തടസ്സം ഉണ്ടോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളും നൽകുക. ചികിത്സയാണെങ്കിൽ അത്തരം യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനകളും വിവരദായകമാണ് അജിതേന്ദ്രിയത്വം അജിതേന്ദ്രിയത്വം അല്ലെങ്കിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വത്തിന്റെ രൂപങ്ങൾക്കായി ഒരു ആസൂത്രിത ശസ്‌ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നതിന് മുമ്പും പരാജയപ്പെട്ടു. കൂടാതെ, ഈ പരീക്ഷാ രീതി ഉപയോഗപ്രദമാണ് അജിതേന്ദ്രിയത്വം യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാരീതികളാൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല. പോലുള്ള പരാതികൾ ഉന്നയിക്കുക പ്രകോപിപ്പിക്കാവുന്ന മൂത്രസഞ്ചി ഒരു യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയിലൂടെയും വ്യക്തമാക്കാം നേതൃത്വം സഹായകരമായ രോഗനിർണയത്തിലേക്ക്.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

യൂറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയുടെ വിവിധ നടപടിക്രമങ്ങൾ മൂത്രത്തിന്റെ റിലീസ്, സംഭരണം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരാതികൾ വ്യക്തമാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. യൂറോഫ്ലോ നടപടിക്രമം മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് പരിശോധിക്കുന്നു, അതിൽ അളവ് ഉൽപ്പന്ന യൂണിറ്റ് സമയം കൃത്യമായി അളക്കുകയും രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കുറഞ്ഞ മൂത്രപ്രവാഹം വലുതായതിനെ സൂചിപ്പിക്കാം പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, പേശി ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി കർശനത. മൂത്രാശയത്തിന്റെ സംഭരണശേഷിയെ സിസ്റ്റോമെട്രി വിലയിരുത്തുന്നു. വയറിലെ അറയിലും അതുപോലെ തന്നെ മർദ്ദം അളക്കുന്നു മലാശയംരണ്ട് മൂല്യങ്ങളും താരതമ്യം ചെയ്തുകൊണ്ട് മൂത്രാശയത്തിന്റെ ക്ലോഷർ മർദ്ദം അളക്കാൻ കഴിയും. യൂറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയുടെ മറ്റൊരു നടപടിക്രമമായ യൂറിത്രൽ പ്രഷർ പ്രൊഫൈൽ, എയുടെ കഴിവ് പരിശോധിക്കുന്നു. യൂറെത്ര വിശ്രമാവസ്ഥയിലും അതുപോലെ തന്നെ സമയത്തും അടയ്ക്കുക സമ്മര്ദ്ദം കഫക്കെട്ട് പോലെ. അതേ സമയം, സമ്മർദ്ദം യൂറെത്ര മൂത്രാശയം അളക്കുന്നു, അങ്ങനെ മൂത്രാശയ തടസ്സം വ്യക്തമാക്കാം. കൃത്യമായ മർദ്ദവും ഒഴുക്കിന്റെ അളവും ഉപയോഗിച്ചാണ് മിക്ചുറിഷൻ വിശകലനം നടത്തുന്നത്, ഇത് തടസ്സ സമ്മർദ്ദം, മൂത്രപ്രവാഹം, പേശികളുടെ പ്രവർത്തന റെക്കോർഡിംഗുകൾ എന്നിവയുടെ മൂല്യങ്ങളിലൂടെ ഒരു മൈക്ച്യൂരിഷൻ ഡിസോർഡറിന്റെ സ്വഭാവത്തെയും തീവ്രതയെയും കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ അനുവദിക്കുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, മൂത്രാശയത്തിലൂടെ ഒരു നേർത്ത അന്വേഷണം മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു യൂറെത്ര, പിന്നീട് ഇത് മൂത്രസഞ്ചിയിലെ മർദ്ദം അളക്കാനും മൂത്രസഞ്ചി നിറയ്ക്കാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മറ്റൊരു അളക്കുന്ന അന്വേഷണം മലാശയം അടിവയറ്റിൽ അളക്കുന്ന സമ്മർദ്ദത്തിന് താരതമ്യ മൂല്യം നൽകുന്നു. അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ദി പെൽവിക് ഫ്ലോർ സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെ പ്രവർത്തനം അളക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പെരിനിയത്തിൽ മൂന്ന് പശ ഇലക്ട്രോഡുകൾ വൈദ്യുതമായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ആദ്യം, മൂത്രസഞ്ചി മിതമായ വേഗതയിൽ അണുവിമുക്തമായ ഉപ്പുവെള്ളം കൊണ്ട് നിറയ്ക്കുന്നു. മൂത്രസഞ്ചി നിറഞ്ഞാൽ, വെള്ളം നുണപരിശോധന നടത്തിയിട്ടും പുറത്തു വിടാം. അജിതേന്ദ്രിയത്വം നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ, മൂത്രാശയത്തിന്റെ മർദ്ദം തുടർച്ചയായി അളക്കുമ്പോൾ മൂത്രാശയ കത്തീറ്റർ സൌമ്യമായും ഉചിതമായും സാവധാനത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പൊതുവേ, യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയുമായി ബന്ധമില്ല വേദന അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത. ദൈനംദിന അനുകരണത്തിനായി ഇരിക്കുന്ന ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം പരിശോധനയ്ക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു സമ്മര്ദ്ദം കഴിയുന്നത്ര ഒപ്റ്റിമൽ. മൂത്രസഞ്ചി നിറയുന്ന സമയത്തും തുടർന്നുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കുന്ന സമയത്തും അനിയന്ത്രിതമായി മൂത്രം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ പരിശോധനാ കസേരയിലെ ഒരു ശേഖരണ സംവിധാനം നൽകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരു എക്സ്-റേ ഒരു അധിക മൈക്ച്യൂരിഷൻ സിസ്റ്റോഗ്രാഫി നടത്താൻ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. തുടർച്ചയായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ട അളന്ന മൂല്യങ്ങളും തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മർദ്ദവും ഒഴുക്ക് വളവുകളും സാധാരണയായി ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ സംവിധാനത്താൽ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, അത് പിന്നീട് ഫിസിഷ്യൻ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നു. യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധന വിവിധ രൂപത്തിലുള്ള മൂത്രചോർച്ചയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ കൃത്യമായ പരിശോധന നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു. സമ്മർദ്ദ അജിതേന്ദ്രിയത്വം, സെൻസറി ആൻഡ് മോട്ടോർ അജിതേന്ദ്രിയത്വം ആവശ്യപ്പെടുക അതുപോലെ മിശ്രിത രൂപങ്ങളും. നിയന്ത്രിക്കാൻ ന്യൂറോജെനിക് മൂത്രസഞ്ചി, urodynamic പരിശോധനയ്ക്ക് vesicorenal കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും ശമനത്തിനായി. യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനകൾ ഓരോ രോഗിക്കും സുഖകരമല്ലെങ്കിലും, താഴത്തെ മൂത്രനാളിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും കൂടുതൽ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനും എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി ലക്ഷ്യബോധമുള്ള ചികിത്സയ്ക്കും അവ അനിവാര്യമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ പ്രകോപനം തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ പ്രകോപനം ഉണ്ടാകാം, ഇത് മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും, പക്ഷേ കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം സ്വയം നിർത്താം. ചിലപ്പോൾ a യുടെ തിരുകൽ മൂത്രസഞ്ചി കത്തീറ്റർ, urodynamic പരീക്ഷ ഉപയോഗിക്കുന്നതുപോലെ, കഴിയും നേതൃത്വം മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് ജലനം അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം. കൂടെ ഭരണകൂടം of ബയോട്ടിക്കുകൾ, സിസ്റ്റിറ്റിസ് സുഖപ്പെടുത്തും. പരിശോധന കഴിഞ്ഞ് 48 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം നിർത്തണം. യുറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയുടെ പ്രകടനം കാരണം മൂത്രനാളിയിലെ പരിക്കുകളും അതിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന പാടുകളും വളരെ അപൂർവമാണ്, അവ സാധാരണയായി പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതില്ല. ഒരു ഉണ്ടാകാം കത്തുന്ന പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള മണിക്കൂറുകളിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ അനുഭവപ്പെടുന്ന സംവേദനം. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ വാഹനം ഓടിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും യൂറോഡൈനാമിക് പരിശോധനയ്ക്കിടെ ശ്രദ്ധയെയോ ബോധത്തെയോ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല. രോഗിയുടെ മനസ്സിൽ, അസ്വാസ്ഥ്യം സുഖകരമല്ല, പക്ഷേ രോഗങ്ങളും അവയുടെ പൂർണ്ണമായ രോഗശമനവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാരീതികളും വ്യക്തമാക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.