ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ)

ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) (എൽപി(എ)) ഒരു കൊഴുപ്പ്-പ്രോട്ടീൻ കോംപ്ലക്സ് ആണ് എൽ.ഡി.എൽ (കുറഞ്ഞ-സാന്ദ്രത ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ), അതായത്, "മോശം കൊളസ്ട്രോൾ,” എന്നതിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ. പ്ലാസ്മിനോജന്റെ ഘടനയുമായി ഇതിന് ശക്തമായ സാമ്യമുണ്ട്. ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു കരൾ. അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീൻ apo(a), apo B-100 എന്നിവ ഒരു ഡൈസൾഫൈഡ് ബ്രിഡ്ജ് വഴി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. എത്ര ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) കരൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് apo(a) ആണ് ജീൻ, കൂടാതെ തുക ജീവിതത്തിലുടനീളം താരതമ്യേന സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു: പുരുഷന്മാരിലെ ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) ലെവൽ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് നിസ്സാരമായി വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, ഈ ലെവലിന്റെ ലബോറട്ടറി പരിശോധന ജീവിതത്തിലൊരിക്കൽ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. സ്ത്രീകളിൽ, നേരെമറിച്ച്, പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും നടത്തണം ആർത്തവവിരാമംആർത്തവവിരാമ സമയത്ത് ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) അളവ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ. ഇൻ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) പ്ലാസ്മിനോജന്റെ ഒരു പ്രതിരൂപത്തിന്റെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു - പ്ലാസ്മിന്റെ നിഷ്‌ക്രിയ എൻസൈം മുൻഗാമി - ഇത് ഫൈബ്രിൻ കട്ടകളെ (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്) അലിയിക്കുന്നു. ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) പ്ലാസ്മിനോജനെ എൻഡോതെലിയൽ കോശങ്ങളിലും (പാത്രങ്ങളുടെ ചുവരുകളിലും) ഫൈബ്രിനിലും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ നിന്ന് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഫൈബ്രിനോലിസിസ് (ഫൈബ്രിൻ പിളർപ്പ്) തടയുന്നു. കൊളസ്ട്രോൾ-അടങ്ങുന്ന ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) പാത്രത്തിന്റെ ചുവരുകളിൽ നിക്ഷേപിക്കാം. ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) ത്രോംബോജെനിക് - ത്രോംബസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന - കൂടാതെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന (ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലോറോസിസ്-പ്രമോട്ട്) പ്രഭാവം. ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) രക്തപ്രവാഹത്തിന് (ധമനികളുടെ കാഠിന്യം), കൊറോണറി എന്നിവയുടെ വികസനത്തിന് ഒരു സ്വതന്ത്ര അപകട ഘടകത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഹൃദയം രോഗം (കൊറോണറി രോഗം പാത്രങ്ങൾ), മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ സാധ്യമായ അനന്തരഫലങ്ങൾക്കൊപ്പം (ഹൃദയം ആക്രമണം) അല്ലെങ്കിൽ അപ്പോപ്ലെക്സി (സ്ട്രോക്ക്). ജീവിതകാലത്ത് ഒരിക്കലെങ്കിലും Lp(a) അളക്കാൻ ESC മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

നടപടിക്രമം

ദി ഏകാഗ്രത ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) നിങ്ങളിൽ നിന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനാകും രക്തം ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് സെറം. ആവശ്യമുള്ള മെറ്റീരിയൽ

  • ബ്ലഡ് സെറം
  • അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ

ലിപ്പോപ്രോട്ടീനിനുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ (എ)

  • 0-30 മി.ഗ്രാം / ഡി.എൽ.

സൂചനയാണ്

ഇനിപ്പറയുന്ന ആരോഗ്യ അപകടങ്ങൾക്കും രോഗങ്ങൾക്കും ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) നിർണയം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

  • ഹൈപ്പർലിപിഡെമിയ (ഡിസ്ലിപിഡെമിയ) - പ്രത്യേകിച്ച് പ്രതികൂലമായ സാന്നിധ്യത്തിൽ എൽ.ഡി.എൽ/HDL അനുപാതം.
  • കുടുംബ ചരിത്രത്തിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ രോഗം(കൾ).
  • സംശയിക്കുന്നു കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (രോഗം കൊറോണറി ധമനികൾ) തിരിച്ചറിയാവുന്ന അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതെ.
  • വ്യക്തിഗത, ജനിതക അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള സ്ക്രീനിംഗ്, അതായത്, രക്തപ്രവാഹത്തിന് അപകടസാധ്യത നേരത്തേ കണ്ടെത്തൽ.

വ്യാഖ്യാനം

വർദ്ധിച്ച മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം

  • അക്യൂട്ട്-ഫേസ് അവസ്ഥകൾ (ഉദാ, അണുബാധകൾ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ/ഹൃദയം ആക്രമണം).
  • നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം - പ്രോട്ടീനൂറിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സ് (മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ വിസർജ്ജനം):
    • ഹൈപ്പോ- ആൻഡ് ഡിസ്പ്രോട്ടിനെമിയ (പ്രോട്ടീൻ ബോഡികളുടെ അനുപാതത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ രക്തം പ്ലാസ്മ).
    • ഹൈപ്പർലിപിഡെമിയ (ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡർ).
    • ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ (കാൽസ്യം കുറവ്)
    • ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ESR (എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക്).
    • എഡിമ രൂപീകരണം (വെള്ളം നിലനിർത്തൽ)
  • വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (വൃക്ക ബലഹീനത; ൽ വർദ്ധനവ് ഏകാഗ്രത മൂത്രാശയ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ (ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ, യൂറിക് ആസിഡ്) രക്തത്തിൽ).
  • യുറേമിക്സ് കീഴിൽ ഡയാലിസിസ് - "മൂത്ര ലഹരി" ഉള്ള രോഗികൾ, അതായത്, രക്തം കഴുകുന്നതിലൂടെ ചികിത്സയിലുള്ള രക്തത്തിലെ സെറമിലെ മൂത്ര പദാർത്ഥങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ്.
  • മോശമായി ക്രമീകരിക്കപ്പെട്ട രോഗികൾ പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്.
  • ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി)

താഴ്ന്ന മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം

കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ

  • ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (a) 30 mg/dl-ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ വരാനുള്ള നിങ്ങളുടെ സാധ്യത 2.5 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കും. ഉയർന്ന എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് 3.9 mmol/L (150 mg/dl) ന് മുകളിൽ ഒരേ സമയം കാണപ്പെടുന്നു, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത 6 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു.
  • എൽപിഎയുടെ ജനിതക ഭാരം കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത് തെക്കൻ യൂറോപ്യന്മാരെയാണ് ജീൻ വടക്കൻ യൂറോപ്യന്മാരേക്കാൾ (Lp(a) അളവ്: ശരാശരി 10.9 mg/dl; 4.9 mg/dl).
  • ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ (എ) ഒരു സ്വതന്ത്ര പ്രവചനമാണ് കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (CAD) ടൈപ്പ് 2 ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കുള്ള തീവ്രത പ്രമേഹം.