ലബറ്റലോൺ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നാണ് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം. ഇത് ആൽഫയായും ഫലപ്രദമാണ് ബീറ്റ ബ്ലോക്കർ. ലബറ്റലോൺ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് അത്യാഹിതങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സയിൽ ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു രക്താതിമർദ്ദം, phächromozotome-അസോസിയേറ്റഡ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, റീബൗണ്ട് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. സാധാരണ പ്രത്യാകാതം ഉൾപ്പെടുന്നു തലവേദന, ഡിസ്പെപ്സിയ, തലകറക്കം, ഓക്കാനം, അലസത, മൂക്കിലെ തിരക്ക്, ഒപ്പം ഉദ്ധാരണക്കുറവ്.
എന്താണ് ലാബെറ്റലോൾ?
ലബറ്റലോൺ അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളുടെ ഒരു തടയൽ ഏജന്റാണ്. ഇത് മറ്റുള്ളവരുമായി മത്സരിക്കുന്നു കാറ്റെക്കോളമൈനുകൾ ഈ സൈറ്റുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. സങ്കുചിതമായ വാസ്കുലർ പേശികളിൽ ലാബെറ്റലോളിന് വിശ്രമിക്കുന്ന ഫലമുണ്ട്. ലാബെറ്റലോൾ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് ഒരു വെളുത്ത അല്ലെങ്കിൽ ക്രീം നിറമുള്ള, സ്ഫടികമാണ്, വെള്ളംലയിക്കുന്ന പൊടി. ഈ ഏജന്റിന്റെ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് ഞരമ്പിലൂടെയുള്ള ഉപയോഗത്തിനുള്ള വ്യക്തവും നിറമില്ലാത്തതും ഇളം മഞ്ഞയും ജലീയവും ഐസോടോണിക് ലായനിയുമാണ്. ഇതിന് 3.0 മുതൽ 4.5 വരെ pH ശ്രേണിയുണ്ട്. ഒരു മില്ലിക്ക്, കുത്തിവയ്പ്പിൽ 5 മില്ലിഗ്രാം ലാബെറ്റലോൾ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. C19H24N2O3*HCL എന്ന തന്മാത്രാ സൂത്രവാക്യവും 364.87 തന്മാത്രാ ഭാരവുമുള്ള ഒരു റേസ്‌മേറ്റ് ആണ് ലാബെറ്റലോൾ എച്ച്സിഎൽ. ഇതിന് രണ്ട് അസമമായ കേന്ദ്രങ്ങളുണ്ട്, കൂടാതെ രണ്ട് ഡയസ്‌റ്റെറിയോമെറിക് ജോഡി ഡൈലെവലോളിന്റെ ഒരു തന്മാത്രാ സമുച്ചയമായി ഇത് നിലവിലുണ്ട്.
ശരീരത്തിലും അവയവങ്ങളിലും ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ
ലാബെറ്റലോൾ ഒരു ഡ്യുവൽ-ആൽഫ, ഡ്യുവൽ-ബീറ്റ റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറാണ്. ഒരൊറ്റ പദാർത്ഥത്തിൽ സെലക്ടീവ് ആൽഫയുടെയും നോൺസെലക്ടീവ് ബീറ്റ റിസപ്റ്ററുകളുടെയും പ്രവർത്തനത്തെ ഇത് തടയുന്നു. ബീറ്റ റിസപ്റ്ററുകൾ റിസപ്റ്ററുകളാണ് തന്മാത്രകൾ എപിനെഫ്രിൻ പോലുള്ള സന്ദേശവാഹകർ നോറെപിനെഫ്രീൻ മുറിവാല്. ഈ സന്ദേശവാഹക പദാർത്ഥങ്ങൾ സഹാനുഭൂതിയുടെ ഭാഗമാണ് നാഡീവ്യൂഹം. ഉത്തേജനത്തിന്റെ അനിയന്ത്രിതമായ ശാരീരിക അവസ്ഥകൾക്ക് ഇത് ഉത്തരവാദിയാണ്. ബീറ്റാഡ്രിനോസെപ്റ്ററുകളുടെ ആവേശം ഓണാണ് രക്തം പാത്രങ്ങൾ ഒപ്പം ഹൃദയം എന്ന ത്വരിതപ്പെടുത്തലിന് കാരണമാകുന്നു ഹൃദയമിടിപ്പ് ഒപ്പം വർദ്ധനവും രക്തസമ്മര്ദ്ദം. ഈ റിസപ്റ്ററുകളിലെ പ്രഭാവം ശക്തവും പഴയപടിയാക്കാവുന്നതുമാണ്. പോസ്റ്റ്‌സിനാപ്റ്റിക് ആൽഫ1 റിസപ്റ്ററുകൾക്ക് ലാബെറ്റലോൾ ഉയർന്ന സെലക്ടീവ് അഡ്രിനെർജിക് ആണ്. ബീറ്റ1-, ബീറ്റ2- റിസപ്റ്ററുകൾക്ക് ഇത് ഏകദേശം തുല്യ ശക്തിയാണ്. ആൽഫയും ബീറ്റാ ബ്ലോക്ക്ഡേഡും തമ്മിലുള്ള അനുപാതം ലാബെറ്റലോൾ വാമൊഴിയായി അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി സ്വീകരിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വാമൊഴിയായി സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ, ആൽഫ-ബീറ്റാ-ബ്ലോക്ക്ഡ് അനുപാതം 1:3 ആണ്; ഞരമ്പിലൂടെ, ഇത് 1:7 ആണ്. അതിനാൽ, ആൽഫ-ബ്ലോക്കിംഗ് പ്രവർത്തനമുള്ള ഒരു ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറായി ലാബെറ്റലോലിനെ മനസ്സിലാക്കാം. താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പറയുന്നതിനേക്കാൾ ദുർബലമായ ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറാണ് labetalol. പ്രൊപ്രാനോളോൾ ആൽഫ റിസപ്റ്ററുകളേക്കാൾ ദുർബലമായ അടുപ്പമുണ്ട് ഫെന്റോളമൈൻ. ലാബെറ്റലോളിന് ആന്തരിക സിമ്പതോമിമെറ്റിക് പ്രവർത്തനമുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ചും, വാസ്കുലർ മിനുസമാർന്ന പേശികളിലെ ബീറ്റ 2 റിസപ്റ്ററുകളിൽ ഇത് ഒരു ഭാഗിക അഗോണിസ്റ്റാണ്. ഈ ഭാഗിക ബീറ്റാ 2 അഗോണിസം ആൽഫ 1 ബ്ലോക്ക്ഡേഡുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് വാസ്കുലർ മിനുസമാർന്ന പേശികളിൽ ലാബെറ്റലോളിന് വിശ്രമിക്കുന്ന പ്രഭാവം ഉണ്ട്. ഇത് വാസോഡിലേറ്ററി ആണ്, ഇത് കുറയുന്നതിന് കാരണമായേക്കാം രക്തം സമ്മർദ്ദം. സമാനമായത് പ്രാദേശിക അനസ്തെറ്റിക്സ് ഒപ്പം സോഡിയം ചാനൽ-തടയൽ ആന്റിഅറിഥമിക്സ്, ലാബെറ്റലോളിന് മെംബ്രൺ-സ്റ്റെബിലൈസിംഗ് ആക്റ്റിവിറ്റിയും ഉണ്ട്. കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ സോഡിയം കഴിക്കുന്നത്, labetalol കുറയ്ക്കുന്നു പ്രവർത്തന സാധ്യത വെടിവയ്ക്കൽ, ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കൽ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ. ഇൻട്രാവണസ് ആയി നൽകുമ്പോൾ ലാബെറ്റലോളിന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ അതിന്റെ റിസപ്റ്റർ-തടയുന്ന ഫലത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രം പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല. ബീറ്റ1 റിസപ്റ്ററുകൾ തടയുന്നത് കുറയ്ക്കണം ഹൃദയം നിരക്ക്. ലാബെറ്റലോളിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഇത് ശരിയല്ല. നിശിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലാബെറ്റലോൾ നൽകുമ്പോൾ, അത് പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധവും വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതിരോധവും കുറയ്ക്കുന്നു. രക്തം സമ്മർദ്ദം. പ്രഭാവം ഹൃദയം നിരക്ക്, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, കൂടാതെ സ്ട്രോക്ക് അളവ് ആൽഫ 1, ബീറ്റ 1, ബീറ്റ 2 എന്നിവ തടയുന്നതിനുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ചെറുതായി തുടരുന്നു. ഈ ഇഫക്റ്റുകൾ പ്രധാനമായും നേരായ സ്ഥാനത്തുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.
ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനുമുള്ള മെഡിക്കൽ ഉപയോഗവും ഉപയോഗവും.
ലാബെറ്റലോൾ ചികിത്സയിൽ പ്രയോഗം കണ്ടെത്തുന്നു രക്താതിമർദ്ദം. ഇത് ഒറ്റയ്ക്കോ മറ്റുള്ളവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചോ ഉപയോഗിക്കാം മരുന്നുകൾ അതുപോലെ ഡൈയൂരിറ്റിക്സ്. മരുന്ന് സാധാരണയായി ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷമാണ് നൽകുന്നത്. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ അത്യാഹിതങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ചികിത്സയിൽ ലാബെറ്റലോൾ ഫലപ്രദമാണ് രക്താതിമർദ്ദം, phächromozotome-അസോസിയേറ്റഡ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, റീബൗണ്ട് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. മരുന്നിന് ചികിത്സയ്ക്കായി ഒരു പ്രത്യേക സൂചനയുണ്ട് ഗര്ഭംപ്രേരിതമായ രക്താതിമർദ്ദം (പ്രീക്ലാമ്പ്‌സിയ). അത് കൊണ്ടുവരാൻ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ കടുത്ത ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ചികിത്സയിലും ഇത് ഒരു ബദലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ നിയന്ത്രണത്തിൽ. നിയന്ത്രിക്കാൻ Labetalol ഉപയോഗിക്കുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം കീഴെ അബോധാവസ്ഥ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ. ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഗുരുതരമായ ഹൈപ്പർടെൻഷനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പഠനത്തിൽ, 11 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം സുപ്പൈൻ രോഗികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ശരാശരി 7/0.25 mmHG കുറഞ്ഞു. കൂടുതൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഒരു ക്യുമുലേറ്റീവ് വരെ 0.5 mg/kg ഡോസ് 1.75 മി.ഗ്രാം/കി.ഗ്രാം കൂടുതൽ കൈവരിച്ചു ഡോസ്- രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ആശ്രിത കുറവുകൾ. തുടർച്ചയായി ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ ആയി നൽകപ്പെടുന്നു, ശരാശരി ഡോസ് രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ 136 മില്ലിഗ്രാം, ലബെറ്റലോൾ രക്തസമ്മർദ്ദം ശരാശരി 60/35 mmHg കുറയ്ക്കുന്നു. ചികിത്സ നിർത്തിയ ശേഷം, രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
ഏറ്റവും സാധാരണമായ സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു കരൾ പ്രവർത്തന മൂല്യങ്ങൾ, തിരക്കേറിയത് ഹൃദയം പരാജയം, അലസത, ഉദ്ധാരണക്കുറവ്, മൂത്രത്തിൽ അസ്വസ്ഥത, ഓക്കാനം, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദം, കാഴ്ച അസ്വസ്ഥതകൾ, മൂക്കിലെ തിരക്ക്, ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഓർത്തോസ്റ്റാസിസ് സിൻഡ്രോം സംഭവിക്കുന്നു. ഇതിൽ, രോഗികൾ കിടക്കുന്നതോ ഇരിക്കുന്നതോ ആയ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് നിവർന്നുനിൽക്കുന്ന സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറുമ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നു. മയക്കവും ബോധക്ഷയവും വരെ സംഭവിക്കാം. ഈ പാർശ്വഫലത്തിനായി രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കണം. ലാബെറ്റലോൾ ഒഴിവാക്കണം ആസ്ത്മ or വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശരോഗം, വളരെ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദം, കഠിനമായ ഹൃദ്രോഗം, കഠിനമായ ഹൃദയം പരാജയം, മന്ദഗതിയിലായി ഹൃദയമിടിപ്പ്. Labetalol കടന്നുപോകാം മുലപ്പാൽ ചെറിയ അളവിൽ. മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർ ഇക്കാര്യം ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം. ലാബെറ്റോൾ കഴിക്കുന്നത് ചിന്താ പ്രകടനത്തെയും പ്രതികരണങ്ങളെയും മോശമാക്കിയേക്കാം. അധിക ഉപഭോഗം മദ്യം രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതൽ കുറയ്ക്കുകയും മരുന്നിന്റെ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. കീഴിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് അബോധാവസ്ഥ, കൂടാതെ കണ്ണ് ശസ്ത്രക്രിയ, ലാബെറ്റോൾ എന്ന മരുന്ന് മരുന്നുകൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു ഹൃദയമിടിപ്പ്, തലകറക്കം, ബോധക്ഷയം.
