വോക്കൽ കോർഡ് പക്ഷാഘാതം (ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസ്): കാരണങ്ങൾ

രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)

ആവർത്തിച്ചുള്ള ലാറിൻജിയൽ നാഡി ഒരു ശാഖയാണ് വാഗസ് നാഡി. ലാറിൻജിയസ് ആവർത്തിച്ചുള്ള നാഡി ഡെക്സ്ട്ര (വലത്) അതിന്റെ ഗതി സബ്ക്ലാവിയന് ചുറ്റും പ്രവർത്തിക്കുന്നു ധമനി (സബ്ക്ലാവിയൻ ആർട്ടറി), തുടർന്ന് ശ്വാസനാളത്തിനൊപ്പം (വിൻഡ് പൈപ്പ്) പിന്നിലും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ലേക്ക് ശാസനാളദാരം. ലാറിജിയസ് അതിന്റെ ഗതിയിൽ അയോർട്ടിക് കമാനത്തിന് ചുറ്റും ദുഷിച്ച നാഡി (ഇടത്) ലൂപ്പുകൾ ആവർത്തിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അന്നനാളത്തിനും (ഫുഡ് പൈപ്പിനും) ശ്വാസനാളത്തിനും ഇടയിൽ പിന്നോട്ട് വലിക്കുന്നു.വിൻഡ് പൈപ്പ്) ലേക്ക് ശാസനാളദാരം.

ലാറിൻജിയൽ ആവർത്തന നാഡി മിക്ക ലാറിൻജിയൽ പേശികളെയും മോട്ടോർ ചെയ്യുന്നു. സംവേദനക്ഷമതയോടെ, അത് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു ശാസനാളദാരം ഗ്ലോട്ടിസിന് താഴെ.

ഏകപക്ഷീയമായ ആവർത്തന പരേസിസിൽ, ദി വോക്കൽ ചരട് ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് പാരാമെഡിയൻ ആണ്, അതായത്, അത് മധ്യ സ്ഥാനത്ത് നിശ്ചലമായി തുടരുന്നു. ഇത് ഒരു കാരണമാകുന്നു (ചിലപ്പോൾ വിവേകപൂർവ്വം ഉച്ചരിക്കും) മന്ദഹസരം (ഡിസ്ഫോണിയ). പാടാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെട്ടു. ശബ്‌ദം ആശ്വാസകരമോ പരുഷമോ ആണെന്ന് തോന്നുന്നു. ഉഭയകക്ഷി (“ഉഭയകക്ഷി”) ആവർത്തിച്ചുള്ള പാരെസിസിൽ, രണ്ട് വോക്കൽ കോഡുകളുടെയും ശരാശരി സ്ഥാനമുണ്ട്. കഠിനമായ ഡിസ്പ്നിയ (ശ്വാസതടസ്സം), പ്രചോദനം തുടങ്ങിയ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് ഇത് നയിക്കുന്നു സ്‌ട്രിഡോർ (ശ്വസനം ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ശബ്‌ദം) ഒപ്പം മന്ദഹസരം (വ്യതിരിക്തം). ശബ്‌ദം കൂടാതെ മാത്രമേ ഇപ്പോൾ സംസാരിക്കാൻ കഴിയൂ.

എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)

രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ

കാർഡിയോവാസ്കുലർ (I00-I99).

  • അയോർട്ടിക് അനൂറിസം - അയോർട്ടയുടെ മതിൽ വീർക്കുന്നു (പ്രധാനം ധമനി).
  • ഇടത് ഹൃദയ പരാജയം (ഇടത് ഹൃദയ ബലഹീനത)

നിയോപ്ലാസങ്ങൾ - ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (C00-D48)

  • തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ (തൈറോയ്ഡ്) വഴി നാഡിയുടെ നേരിട്ടുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റം കാൻസർ, lat. സ്ട്രുമ മാലിഗ്ന) അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക മുഴകൾ, വ്യക്തമാക്കാത്തവ.
  • മെഡിയസ്റ്റൈനൽ മുഴകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഇടത് വശത്ത്).
  • മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ (മകളുടെ മുഴകൾ), പ്രത്യേകിച്ച് ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമയിൽ (ശാസകോശം കാൻസർ).

മനസ്സ് - നാഡീവ്യൂഹം (F00-F99; G00-G99).

  • ന്യൂറിറ്റിസ് (ഞരമ്പുകളുടെ വീക്കം)
  • പാരെസിസ് (പക്ഷാഘാതം), ന്യൂറോളജിക്കൽ കണ്ടീഷൻഡ്.

പരിക്കുകൾ, വിഷം, മറ്റ് ചില ബാഹ്യ കാരണങ്ങൾ (S00-T98).

  • ഹൃദയാഘാതം (പരിക്കുകൾ)

പ്രവർത്തനങ്ങൾ

  • മുൻ‌കാല സുഷുമ്‌ന ശസ്ത്രക്രിയ (21% അയട്രോജനിക് പാരെസിസ്).
  • പാരാതൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയ (ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രചോദിപ്പിക്കപ്പെട്ട ആവർത്തന പാരെസിസിന്റെ 6.8%)
  • അയോർട്ടിക് കമാനം ശസ്ത്രക്രിയ (ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കിയ ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിക്കുകളിൽ 6.8%)
  • തൈറോയ്ഡ് ശസ്ത്രക്രിയ (ഉദാ. ഗോയിറ്റർ ശസ്ത്രക്രിയ, വാ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ; തൈറോയ്ഡെക്ടമി) (50.6% കേസുകൾ; 44.4% ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കേടുപാടുകൾ)
  • അന്നനാളം ശസ്ത്രക്രിയ (ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ആവർത്തിച്ചുള്ള നാശത്തിന്റെ 5.6%).

മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

  • ഇൻപുട്ടേഷൻ സങ്കീർണതകൾ (ഒരു എൻ‌ഡോട്രോഷ്യൽ ട്യൂബ് തിരുകിയാൽ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ (ഹ്രസ്വമായി ഒരു ട്യൂബ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു; ഇത് ശ്വസനം ട്യൂബ്, പൊള്ളയായ പ്ലാസ്റ്റിക് അന്വേഷണം) ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് (വിൻഡ് പൈപ്പ്)).
  • ഇഡിയൊപാത്തിക് (വ്യക്തമായ കാരണമില്ലാതെ) (21.6%)