ശ്വാസതടസ്സം (ഡിസ്പ്നിയ): പരീക്ഷ

കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഘട്ടങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം ഒരു സമഗ്ര ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയാണ്:

  • പൊതുവായ ശാരീരിക പരിശോധന - രക്തസമ്മർദ്ദം, പൾസ്, ശരീര താപനില, ശരീരഭാരം, ശരീരത്തിന്റെ ഉയരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ; കൂടാതെ:
    • പരിശോധന (കാണൽ).
      • സ്കിൻ, കഫം ചർമ്മം, സ്ക്ലീറ (കണ്ണിന്റെ വെളുത്ത ഭാഗം) [എഡിമ (വെള്ളം ടിഷ്യൂകളിൽ നിലനിർത്തൽ); സയനോസിസ് (നീലകലർന്ന നിറം ത്വക്ക് കേന്ദ്ര കഫം ചർമ്മം, ഉദാ, നാവ്) → അക്യൂട്ട് എമർജൻസി]
      • കഴുത്തിലെ ഞരമ്പുകൾ:
      • അടിവയർ (അടിവയർ)
        • അടിവയറ്റിലെ ആകൃതി?
        • തൊലി നിറം? ചർമ്മത്തിന്റെ ഘടന?
        • എഫ്ലോറസെൻസുകൾ (ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ)?
        • പൾ‌സേഷനുകൾ‌? മലവിസർജ്ജനം?
        • കാണാവുന്ന പാത്രങ്ങൾ?
        • വടുക്കൾ? ഹെർണിയാസ് (ഒടിവുകൾ)?
    • ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പരിശോധന
      • ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ [സാധ്യമായ ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ കണ്ടെത്തലുകളുടെ വിവരണമാണ് ഇനിപ്പറയുന്നത്:
        • Bds. പ്രചോദനം ("ഓൺ ശ്വസനം“) നനഞ്ഞ RG യുടെ/നാടൻ കുമിളകൾ → ശ്വാസകോശത്തിലെ നീർവീക്കം/വെള്ളം ശ്വാസകോശത്തിലെ നിലനിർത്തൽ (എങ്കിൽ: ഇല്ല പനി, ഒരുപക്ഷേ കാല് നീർവീക്കം/വെള്ളം കാലുകളിൽ നിലനിർത്തൽ, ഒരുപക്ഷേ ഹൃദയം പരാജയം /ഹൃദയം പരാജയം അറിയപ്പെടുന്നത്).
        • ഏകപക്ഷീയമായി ദുർബലപ്പെടുത്തുകയോ റദ്ദാക്കുകയോ ചെയ്തു ശ്വസനം ശബ്ദം → ന്യോത്തോത്തോസ് ("ശ്വാസകോശത്തിന്റെ തകർച്ച").
        • ഏകപക്ഷീയമായി ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ റദ്ദാക്കിയ ശ്വസന ശബ്ദം → പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ.
        • ഏകപക്ഷീയമായ (അല്ലെങ്കിൽ ഉഭയകക്ഷി) ഇൻസ്പിറേറ്ററി ഫൈൻ-ബബിൾ ആർജിയുടെ → ന്യൂമോൺ (ഇെങ്കിൽ: പനി).
        • Bds. എക്സ്പിറേറ്ററി ("നിശ്വാസത്തിൽ") ഈർപ്പമുള്ള RG's/medium bubbly RǴs → ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്
        • നീണ്ട കാലഹരണപ്പെടൽ ("ശ്വസനം ഔട്ട്”), എക്‌സ്‌പിറേറ്ററി വീസിംഗ്, ഇൻസ്പിറേറ്ററി ഫ്രീ → ശ്വാസകോശ ആസ്തമ or വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശരോഗം (ചൊപ്ദ്).
        • നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന എക്‌സ്‌പീരിയം, എക്‌സ്‌പിറേറ്ററി വീസിംഗ്, ഇൻസ്പിറേറ്ററി ബിഡിഎസ്. RG യുടെ → ആസ്ത്മ കാർഡിയേൽ (ശ്വാസതടസ്സത്തിന്റെ ലക്ഷണ സമുച്ചയവും, ഇടത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന മറ്റ് ആസ്ത്മ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും; എപ്പോൾ: ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, COPD, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയൊന്നും അറിയില്ല)
        • എക്സ്പിറേറ്ററി സ്ട്രൈഡർ → COPD
        • പ്രചോദനം സ്‌ട്രിഡോർ → അഭിലാഷം (ഉദാ ശ്വാസം വിദേശ ശരീരങ്ങൾ), എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് (വീക്കം എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ്), ഗ്ലോട്ടിക് എഡിമ (ലാറിഞ്ചിയൽ നിശിത വീക്കം (എഡിമ) മ്യൂക്കോസ), ലാറിംഗോട്രാഷിയോബ്രോങ്കൈറ്റിസ് (സ്യൂഡോക്രൂപ്പ്; എന്ന വീക്കം ശാസനാളദാരം (ശ്വാസനാളം), ശ്വാസനാളം (വിൻഡ് പൈപ്പ്) ഒപ്പം ശ്വാസനാളം), ശ്വാസനാളം (ശ്വാസനാളം), ശ്വാസനാളം സ്റ്റെനോസിസ് (ശ്വാസനാളം ഇടുങ്ങിയതാക്കൽ), വോക്കൽ ചരട് വോക്കൽ കോർഡുകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു, അവ പെട്ടെന്ന് ഇറുകിയതായി മാറുകയും കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് പോലും അടയുകയും ചെയ്യും (പ്രചോദനം/ശ്വസനം).
        • ഓസ്‌കൾട്ടേറ്ററി ആണെങ്കിൽ ഒ. B. → RR അളക്കുക]
      • ബ്രോങ്കോഫോണി (ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദങ്ങളുടെ സംപ്രേക്ഷണം പരിശോധിക്കുക; വൈദ്യൻ ശ്വാസകോശം ശ്രദ്ധിക്കുമ്പോൾ രോഗിയോട് "66" എന്ന വാക്ക് പലതവണ ഉച്ചരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു)[ശ്വാസകോശത്തിന്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം / ഒതുക്കമുള്ളതിനാൽ ശബ്ദ ചാലകത വർദ്ധിക്കുന്നു. ശാസകോശം ടിഷ്യു (ഉദാ ന്യുമോണിയ) അനന്തരഫലമായി, “66” എന്ന സംഖ്യ ആരോഗ്യമുള്ള ഭാഗത്തേക്കാൾ രോഗബാധിത ഭാഗത്ത് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാം; ശബ്‌ദ ചാലകം കുറയുകയാണെങ്കിൽ (അറ്റൻ‌വേറ്റഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഹാജരാകാതിരിക്കുക: ഉദാ പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ, ന്യോത്തോത്തോസ്, എംഫിസെമ). ഇതിന്റെ ഫലമായി, “66” എന്ന സംഖ്യ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ രോഗബാധിതമായ ഭാഗത്ത് ഇല്ലാതിരിക്കാൻ കേവലം കേൾക്കാനാകില്ല, കാരണം ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ശബ്ദങ്ങൾ ശക്തമായി വർദ്ധിക്കുന്നു]
      • ശ്വാസകോശത്തിന്റെ താളവാദ്യം (ടപ്പിംഗ്) [ഉദാ. ഉദാ എംഫിസെമയിൽ ("പൾമണറി ഹൈപ്പർ ഇൻഫ്ലേഷൻ"); ബോക്സ് ടോൺ (ഹൈപ്പർസോണർ) → ന്യൂമോത്തോറാക്സ്; മഫ്ൾഡ് → പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ]
      • വോക്കൽ ഫ്രീമിറ്റസ് (കുറഞ്ഞ ആവൃത്തികളുടെ പ്രക്ഷേപണം പരിശോധിക്കുന്നു; രോഗി “99” എന്ന വാക്ക് താഴ്ന്ന ശബ്ദത്തിൽ പലതവണ ഉച്ചരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അതേസമയം വൈദ്യൻ രോഗിയുടെ കൈകൾ വയ്ക്കുന്നു നെഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ പിന്നിലേക്ക്) [ശ്വാസകോശത്തിലെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം / കോം‌പാക്ഷൻ കാരണം വർദ്ധിച്ച ശബ്ദ ചാലകം ശാസകോശം ടിഷ്യു (ഉദാ ന്യുമോണിയ) അനന്തരഫലമായി, “99” എന്ന സംഖ്യ ആരോഗ്യമുള്ള ഭാഗത്തേക്കാൾ രോഗബാധിതരുടെ ഭാഗത്ത് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാം; ശബ്‌ദ ചാലകം കുറച്ചാൽ (അറ്റൻ‌വേറ്റഡ്: ഉദാ എറ്റെലെക്ടസിസ്, പ്ലൂറൽ റിൻഡ്; ശക്തമായി ശ്രദ്ധിക്കുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുക: ഉണ്ടെങ്കിൽ പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ, ന്യോത്തോത്തോസ്, പൾമണറി എംഫിസെമ). ഇതിന്റെ ഫലമായി, “99” എന്ന സംഖ്യ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ രോഗബാധിത ഭാഗത്ത് കാണാനാകാത്തവിധം കേൾക്കാനാകില്ല, കാരണം കുറഞ്ഞ ഫ്രീക്വൻസി ശബ്ദങ്ങൾ ശക്തമായി വർദ്ധിക്കുന്നു]
    • ഓസ്കലേഷൻ (ശ്രവിക്കൽ) ഹൃദയം [പൾസ് ക്രമരഹിതമാണോ?, ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ? ; III.ഹൃദയ ശബ്ദം: എൽവി പ്രവർത്തന വൈകല്യം/ഹൃദയ പരാജയം (ഹൃദയസ്തംഭനം), മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം); ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പ്: വാൽവുലാർ വിഷ്യം (ഹൃദയ വൈകല്യം), ]സെപ്റ്റൽ വൈകല്യങ്ങൾ (ഹൃദയഭിത്തിയുടെ അപൂർണ്ണമായ അടയ്ക്കൽ)]
    • അടിവയറ്റിലെ ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഹൃദയമിടിപ്പ്) (ആർദ്രത ?, മുട്ടുന്ന വേദന?, ചുമ വേദന ?, പ്രതിരോധ പിരിമുറുക്കം?, ഹെർണിയൽ ഓറിഫിക്കുകൾ ?, വൃക്ക തട്ടുന്ന വേദന?)

സ്ക്വയർ ബ്രാക്കറ്റുകൾ [] സാധ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ (പാത്തോളജിക്കൽ) ഭ physical തിക കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.