ശ്വാസനാളത്തിലെ വേദന

ശരീരഘടനാപരമായി, ദി ശാസനാളദാരം ശ്വാസനാളങ്ങളും ശ്വാസനാളങ്ങളും തമ്മിലുള്ള വിഭജനത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു പ്രവേശനം ദഹനനാളത്തിലേക്ക്. സമയത്ത് ശ്വസനം, പ്രവേശനം ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് അടച്ചിരിക്കുന്നു എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ്. ഒരു വ്യക്തി ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ പല്ലിലെ പോട്, അത് ചവയ്ക്കാൻ തുടങ്ങുകയും അങ്ങനെ വിഴുങ്ങൽ പ്രവൃത്തി ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ് അടഞ്ഞ് ശ്വാസനാളത്തിൽ കിടക്കുന്നു.

ഈ സംവിധാനം സാധാരണയായി ഭക്ഷണം ഉള്ളിലേക്ക് കടക്കുന്നത് തടയുന്നു ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ. വേദന അത് സംഭവിക്കുന്നു ശാസനാളദാരം അസാധാരണമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് ഉത്തരവാദികളായ സംവിധാനങ്ങൾ പരസ്പരം വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

ഏകദേശം പറഞ്ഞാൽ, ലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ശാസനാളദാരം, വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ രോഗകാരികൾ വഴി അണുബാധ, ഫങ്ഷണൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, മാരകമായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകാം വേദന ശ്വാസനാളത്തിൽ. ഫിസിക്കൽ ഫംഗ്‌ഷൻ ടെസ്റ്റുകളുടെയും ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളുടെയും മിശ്രിതം ഉപയോഗിച്ചാണ് സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തെറാപ്പി പോലും അടിസ്ഥാന രോഗത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. കാരണമാകും രോഗങ്ങൾ വലിയ എണ്ണം കാരണം വേദന ശ്വാസനാളത്തിൽ, പൊതുവായി സാധുതയുള്ള ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്.

കാരണങ്ങൾ

ശ്വാസനാളത്തിലെ വേദന വിവിധ ഘടകങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകാം. ദൈനംദിന ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, "നിരുപദ്രവകരവും" "കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ" രോഗങ്ങളും തമ്മിൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ മെക്കാനിക്കൽ ട്രോമ പോലും (ഉദാഹരണത്തിന്, നാസോഫറിനക്സിലെ ഒരു ചെറിയ പരിക്ക്) ചില രോഗികളിൽ കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും, ഇതിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ശ്വാസനാളത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോഴും കുടിക്കുമ്പോഴും വേദന വർദ്ധിക്കുന്നതും ശ്രദ്ധേയമാണ്. ശ്വാസനാളത്തിലെ വേദനയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങൾ, കൂടാതെ, ശ്വാസനാളം വേദന ശേഷം സംഭവിക്കാം ഛർദ്ദി.

• അക്യൂട്ട് ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ് (പര്യായപദം: സ്യൂഡോക്രോപ്പ്)
• എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ്
• എപ്പിഗ്ലോട്ടിസ് എഡെമ
• വിട്ടുമാറാത്ത ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ്
• ഡിഫ്തീരിയ
• ലാറിഞ്ചിയൽ പക്ഷാഘാതം
• ശ്വാസനാളത്തിന്റെ നല്ല മുഴകൾ
• വോക്കൽ മടക്ക നോഡ്യൂളുകൾ
• തൊണ്ടയിലെ അർബുദം
• വോക്കൽ മടക്കിന്റെ കാൻസർ

Synonym: സ്യൂഡോക്രൂപ്പ് (പ്രധാന ലേഖനം) "അക്യൂട്ട്" എന്നറിയപ്പെടുന്ന രോഗം ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ്” വേദനയോടൊപ്പമുള്ള ശ്വാസനാളത്തിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ള വീക്കം ആണ്.

പ്രാദേശിക ഭാഷയിൽ, നിശിതം ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ് " എന്ന പേരിൽ കൂടുതൽ അറിയപ്പെടുന്നുസ്യൂഡോക്രൂപ്പ്". ബാക്ടീരിയ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വൈറൽ രോഗകാരികളാൽ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രദേശത്തെ പ്രാദേശിക വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ ഒപ്പം ശ്വാസനാളവും. തൽഫലമായി, ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വ്യാസം (പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ) വളരെയധികം ഇടുങ്ങിയതായി മാറുന്നു.

രോഗബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ശ്വാസനാളത്തിലെ വേദനയ്ക്ക് പുറമേ, നിശിതം ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ് ഒരു സാധാരണ "കുരയ്ക്കൽ" സ്വഭാവമാണ് ചുമ ശ്വാസതടസ്സം, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ. രോഗം ബാധിച്ച കുട്ടികളുടെ നെഞ്ചിലും ഉദരത്തിലും, വ്യക്തമായ പിൻവലിക്കലുകൾ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിന്റെ സൂചനയായി നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. ശ്വസനം. ശ്വാസനാളത്തിൽ വേദനയോടുകൂടിയ നിശിത ആക്രമണം അനുഭവിക്കുന്ന കുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കൾക്ക്, ശാന്തത പാലിക്കുകയും കുട്ടിയെ എത്രയും വേഗം ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

കൂടാതെ, തണുത്ത ഈർപ്പമുള്ള വായു പ്രത്യേകിച്ച് സഹായകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മഞ്ഞുകാലത്ത്, ജനൽ തുറന്ന് തുറന്ന ജാലകത്തിന് മുന്നിലേക്ക് ചുവടുവെക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ചൂടുള്ള വേനൽക്കാല ദിവസങ്ങളിൽ തുറന്ന റഫ്രിജറേറ്റർ ഉപയോഗിക്കാം.

മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ ലളിതമായ നടപടികൾ പോലും ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കാണിക്കുന്നു. ബ്രോങ്കോഡിലേറ്റർ പദാർത്ഥങ്ങൾ ശ്വസിച്ചാണ് സാധാരണയായി ഡോക്ടറുടെ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്, ആവശ്യമെങ്കിൽ പ്രയോഗിച്ചാണ്. കോർട്ടിസോൺ സപ്പോസിറ്ററി (റെക്ടോഡെൽറ്റ്). എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് (ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വീക്കം) ബാക്ടീരിയ രോഗകാരികൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്.

മിക്ക കേസുകളിലും, ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ബാക്ടീരിയ കോളനിവൽക്കരണം ഒരു അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് രോഗപ്രതിരോധ വഴി ദുർബലപ്പെടുത്തി വൈറസുകൾ. ഒരാൾ ബാക്ടീരിയയെക്കുറിച്ച് പറയുന്നു സൂപ്പർഇൻഫെക്ഷൻ. ശ്വാസനാളത്തിന്റെ അത്തരം വീക്കം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ കഫം ചർമ്മത്തെ സാരമായി ബാധിക്കുന്നതിനാൽ, കഠിനമായ വേദനയും അനുബന്ധ പൊതു ലക്ഷണങ്ങളും (ഉദാ. പനി).

കൂടാതെ, രോഗബാധിതരായ മിക്ക രോഗികളും കഷ്ടപ്പെടുന്നു ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ വിഴുങ്ങുന്നു വേദനയോടെ, മന്ദഹസരം, ചുമയും ശ്വാസം മുട്ടലും. ലാറിഞ്ചൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗകാരി ഹീമോഫിലസ് ആണ് ഇൻഫ്ലുവൻസ. ഇക്കാരണത്താൽ, ശൈശവാവസ്ഥയിലുള്ള ആദ്യകാല വാക്സിനേഷൻ മാത്രമാണ് ഫലപ്രദമായ പ്രതിരോധം.

എപ്പിഗ്ലോട്ടിറ്റിസ് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്താൻ സാധ്യതയുള്ള ഒരു രോഗമാണ്. ഡിഫ്തീരിയ മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വളരെ പകർച്ചവ്യാധിയായ, നിശിത സാംക്രമിക രോഗമാണ്. ഈ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന് ഉത്തരവാദിയായ അണുക്കൾ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് കോറിൻബാക്ടീരിയം ഡിഫ്തീരിയയാണ്. അണുബാധയ്ക്ക് രണ്ട് മുതൽ ആറ് ദിവസം വരെ (ഇൻകുബേഷൻ പിരീഡ്: 2-6 ദിവസം) രോഗബാധിതരായ രോഗികളിൽ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ശ്വാസനാളത്തിലെ കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് പുറമേ, രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുന്നു; ഓക്കാനം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു പനി. ഉള്ളിലെ വേദന തൊണ്ട വിഴുങ്ങുമ്പോൾ രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി തീവ്രതയിൽ ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ ടോൺസിലിന്റെ ഭാഗത്ത് മഞ്ഞ കലർന്ന വെള്ള പൂശകൾ കാണാം.

ഈ കോട്ടിംഗുകൾ വളരെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ തൊണ്ടയിലെ മുഴുവൻ ഭാഗത്തും വ്യാപിക്കും. ഇതിനകം വിവരിച്ച വേദനയ്ക്ക് പുറമേ തൊണ്ട, ഒരു ഫൗൾ-മധുരമുള്ള ഹാലിറ്റോസിസ് യുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഡിഫ്തീരിയ. മൂക്കുകളും രോഗകാരികളാൽ കോളനിവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, വേദന സാധാരണയായി നേർത്തതോ പ്യൂറന്റോടുകൂടിയതോ ആണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. രക്തം റിനിറ്റിസ്.

തൊണ്ട പ്രദേശം മുഴുവനായും കോളനിവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട രോഗികളെ ലാറിഞ്ചിയൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു ഡിഫ്തീരിയ (പര്യായപദം: croup). രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ശ്വാസനാളത്തിൽ കടുത്ത വേദനയും അനുഭവപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, അവർ ഒരു കുരയും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു ചുമ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന മന്ദഹസരം ശബ്ദം നഷ്ടപ്പെടുകയും (അഫോണിയ).

ശ്വസനം രോഗബാധിതരായ രോഗികളിലും കർശനമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. വേദനയും വ്യക്തമായി കേൾക്കാവുന്ന വിസിൽ ശബ്ദങ്ങളും (സ്ട്രൈഡോർ) പ്രത്യേകിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു ശ്വസനം. ശ്വാസനാളത്തിലെ വേദനയുള്ള ഡിഫ്തീരിയയുടെ ചികിത്സ ആന്റിടോക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് ബയോട്ടിക്കുകൾ (പെൻസിലിൻ).

തൊണ്ടയിലെ അർബുദം (സാങ്കേതിക പദം: ലാറിൻജിയൽ കാർസിനോമ) ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ഭാഗത്ത് മാരകമായ കോശങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്നതാണ് കാരണം. ജർമ്മനിയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാരകമായ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വേദനാജനകമായ ട്യൂമർ. ട്യൂമറിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: വേദന) വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ശ്വാസനാളത്തിന്റെ ട്യൂമർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അപകട ഘടകങ്ങൾ പുകയില ഉൽപന്നങ്ങളുടെയും ലഹരിപാനീയങ്ങളുടെയും ഉപഭോഗമാണ്. കൂടാതെ, വിവിധ വൈറസുകൾ വേദനയോടുകൂടിയ ലാറിൻജിയൽ ട്യൂമർ വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഏർപ്പെടാം. ആസ്ബറ്റോസ്, നിക്കൽ, ക്രോമിയം, ആർസെനിക്, ബെൻസ്പൈറിൻ എന്നിവയാണ് മറ്റ് പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ.

വേദനയോടുകൂടിയ ലാറിഞ്ചിയൽ ട്യൂമറിന്റെ ചികിത്സ ടിഷ്യു വളർച്ചയുടെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങൾ ഭാഗിക ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഉചിതമായിരിക്കും. രോഗത്തിന്റെ വിപുലമായ രൂപങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയ, കീമോ- എന്നിവ സംയോജിപ്പിച്ച് ചികിത്സിക്കാം റേഡിയോ തെറാപ്പി.

കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണങ്ങൾ ശ്വാസനാളം വേദന വിശദമായ ഡോക്‌ടർ-പേഷ്യന്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ (അനാമ്‌നെസിസ്), ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ വിവിധ ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങളും. ശ്വാസനാളം പരിശോധിക്കാൻ സാധാരണയായി ലാറിംഗോസ്കോപ്പി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രീതി ഒരു ഇമേജിംഗ് പ്രക്രിയയാണ്, മിക്ക കേസുകളിലും വേദനയില്ലാതെ പൂർണ്ണമായും നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും.

നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ഒരു നേർത്ത ബ്ലേഡും ഒരു ചെറിയ വിളക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ശ്വാസനാളം കാണാനും എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ നേരിട്ട് പരിശോധിക്കാനും കഴിയും. പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ഒരു കണ്ണാടിയും ഒരു ചെറിയ വിളക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ രീതിയിൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർക്ക് താഴെയുള്ളവരെ കാണാൻ കഴിയും വോക്കൽ മടക്കുകൾ അങ്ങനെ അവരുടെ രൂപവും ചലനാത്മകതയും വിലയിരുത്തുക. കൂടാതെ, ശ്വാസനാളത്തിൽ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ കൃത്യമായ വിലയിരുത്തലിനായി മൈക്രോലാറിംഗോസ്കോപ്പി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പരിശോധന നടത്താം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ നടപടിക്രമം സാധാരണയായി താഴെ ചെയ്യണം ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ.

മൈക്രോലാറിംഗോസ്കോപ്പിയുടെ പ്രയോജനം ശ്വാസനാളം വേദന ടിഷ്യു സാമ്പിളുകളുടെ നേരിട്ടുള്ള നീക്കം ആണ്. കൂടാതെ, കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (സിടി), മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർടി) ചിത്രങ്ങൾ ലഭിക്കും. എടുക്കൽ രക്തം വ്യത്യസ്ത രക്ത മൂല്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള സാമ്പിളുകളും ഉപയോഗപ്രദമാണ്.