സ്ക്രീൻ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ

സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്നത് സ്ക്രൂയിംഗ്, ബ്രിഡ്ജിംഗ് ബ്രേക്ക് ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയാണ് അസ്ഥികൾ (ഒടിവുകൾ) സ്ക്രൂകളുടെ രൂപത്തിൽ വിദേശ വസ്തുക്കൾ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്ക്രൂകൾ സർജിക്കൽ സ്റ്റീൽ, ടൈറ്റാനിയം, അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായ വസ്തുക്കൾ എന്നിവകൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.

എന്താണ് സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്?

സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്നത് സ്ക്രൂകളുടെ രൂപത്തിൽ വിദേശ വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി ഒടിവുകൾ (ഒടിവുകൾ) സ്ക്രൂയിംഗും ബ്രിഡ്ജിംഗും ആണ്. ഈ രൂപത്തിലുള്ള ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ്, ഒടിവുകളുടെ ആന്തരിക അനാട്ടമിക് റീഫിക്സേഷനായി സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു രീതിയാണ്. പൊട്ടിക്കുക ശകലങ്ങൾ (ശകലങ്ങൾ). ഈ രീതിയുടെ പ്രയോജനം സാധാരണയായി ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രമേ നടത്താവൂ എന്നതാണ്. കൂടാതെ, സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ (ഉദാ കണങ്കാല് ജോയിന്റ്), ജോയിന്റ് ഉപരിതലത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ നഷ്ടം മാത്രമേ ഉള്ളൂ. സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷന്റെ ലക്ഷ്യം പിടിക്കുക എന്നതാണ് പൊട്ടിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ അവ സൌഖ്യമാകുന്നതുവരെ ഒടിവുകൾ. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അച്ചുതണ്ട്, ജോയിന്റ് തെറ്റായ സ്ഥാനങ്ങൾ റീഫിക്സേഷൻ സമയത്ത് ശരിയാക്കുന്നു. നോൺ-സർജിക്കൽ (യാഥാസ്ഥിതിക) ചികിത്സാ രീതികളുടെ പ്രയോജനം, ശരീരഘടനയെ കൃത്യമായും പ്രത്യേകമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. ഒടിഞ്ഞ പ്രദേശം രോഗലക്ഷണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് വേഗത്തിൽ വ്യായാമം ചെയ്യാനും നീക്കാനും പൂർണ്ണമായി ലോഡ് ചെയ്യാനും കഴിയും. ഈ രീതിയിൽ, ചലന നിയന്ത്രണങ്ങളും പേശികളുടെ അട്രോഫിയും തടയാൻ കഴിയും. വ്യായാമം അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു ത്രോംബോസിസ്.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

പ്രധാനമായും ശസ്ത്രക്രിയയിലും ഓർത്തോപീഡിക്സിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ സാധ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഓപ്പൺ ആയിരിക്കുമ്പോൾ ഇതാണ് അവസ്ഥ പൊട്ടിക്കുക, ഉദാഹരണത്തിന്. കീഴിലാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത് അബോധാവസ്ഥ. ഇത് പ്ലെക്സസ് ആകാം അബോധാവസ്ഥ, സുഷുമ്ന അനസ്തേഷ്യ or ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം പരിക്കിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ തുടർന്നുള്ള താമസം കുറച്ച് ദിവസമാണ്, എന്നിരുന്നാലും മെറ്റീരിയലിന്റെ തുടർന്നുള്ള നീക്കം ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്താം. സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് വഴി തുറന്ന ഒടിവിനുള്ള ചികിത്സ തുടർന്നുള്ള അസ്ഥി അല്ലെങ്കിൽ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ അപകടസാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. ജലനം. മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ഒടിവുകൾക്ക് കാല്, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമാണ്. ആന്തരിക സ്ഥിരതയോടെ, ബാധിതമായ താഴത്തെ അറ്റം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം വ്യായാമത്തിന് ഉടനടി സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. അതായത് രോഗിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കാനും വ്യായാമം ചെയ്യാനും കഴിയും. കുറച്ച് ദിവസത്തെ വ്യായാമത്തിന് ശേഷം, കാല് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് പൂർണ്ണമായും ഭാരം വഹിക്കാൻ കഴിയും വേദന നില. അത് അങ്ങിനെയെങ്കിൽ പോളിട്രോമ, ഒന്നിലധികം ഒടിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കമ്മ്യൂണേറ്റഡ് ഫ്രാക്ചർ സംഭവിക്കുന്നു, ഒടിവ് ശകലങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തത്വത്തിൽ, സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഫ്രാക്ചർ ശകലങ്ങളുള്ള ഒടിവുകൾ സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ശകലങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും പരിഹരിക്കുകയും അവയുടെ ശരീരഘടനാപരമായ അച്ചുതണ്ടിലെ ഏതെങ്കിലും സംയുക്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇവിടെ ലക്ഷ്യം. ട്രോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒടിവുകൾക്ക് മാത്രമല്ല സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. മറ്റ് ആപ്ലിക്കേഷനുകളിൽ ഓർത്തോപീഡിക്‌സ് ഉൾപ്പെടുന്നു. തിരഞ്ഞെടുത്ത് വെട്ടിമുറിച്ചു അസ്ഥികൾ അച്ചുതണ്ടിന്റെ വൈകല്യമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ (ഉദാ, മുട്ടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വില്ലു കാലുകൾ മുട്ടുക) വിന്യസിക്കുന്നതിന് ഈ നടപടിക്രമം വഴി നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം ആർത്രോഡിസിസ് (ജോയിന്റ് സ്റ്റിഫെനിംഗ്), പൊതുവായ അസ്ഥിരത അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരത എന്നിവയ്ക്ക് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്ലേറ്റ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസിനേക്കാൾ ചിലപ്പോൾ സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസും തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കുകൾ. ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം ഇപ്രകാരമാണ്:

ഒടിഞ്ഞ ഭാഗത്തേക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധന് പ്രവേശനം ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഒടിവ് ശകലങ്ങൾ ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് പരസ്പരം വിന്യസിക്കുന്നു. ഒടിവിന്റെ യഥാർത്ഥ ഫിക്സേഷനായി, കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂകളും ക്യാൻസലസ് സ്ക്രൂകളും തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കുന്നു. രണ്ടും ലാഗ് സ്ക്രൂകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്, ഇവ ഒടിവുള്ള സ്ഥലത്തെ ഒരുമിച്ച് വലിക്കുന്നതാണ്. വ്യത്യാസം ക്യാൻസലസ് ബോൺ സ്ക്രൂവിന് ഒരു ചെറിയ ഷാഫ്റ്റ് ഉണ്ട്, അത് എപ്പിഫൈസൽ ഏരിയയിലേക്ക് സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ ഫിസിഷ്യൻ അസ്ഥിയുടെ പുറംതോട് തുളച്ചുകയറുന്നു, അങ്ങനെ ഒരു ക്യാൻസലസ് ബോൺ സ്ക്രൂ ദ്വാരത്തിലേക്ക് യോജിക്കുന്നു. എതിർ ശകലത്തിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം തുരക്കുന്നു, സ്ക്രൂവിനായി ഒരു ത്രെഡ് മുറിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ സ്ക്രൂ ദ്വാരങ്ങളിലേക്ക് സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ ഒറ്റ ദ്വാരം ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി കഷണത്തിന് നേരെ ത്രെഡ് ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി കഷണം വലിക്കുന്നു. സ്ക്രൂ മുറുക്കുന്നതിലൂടെ, ഒടിവ് ശകലങ്ങൾ പരസ്പരം ദൃഢമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂ, ഡയഫീസൽ ഏരിയയിലേക്ക് സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു. കാൻസലസ് ബോൺ സ്ക്രൂവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇതിന് ഒരു നീണ്ട ഷാഫ്റ്റും താഴത്തെ അറ്റത്ത് ഒരു ചെറിയ ത്രെഡും ഉണ്ട്. ഇവിടെയും, സർജൻ അസ്ഥിയിൽ ഒരു ദ്വാരം തുരക്കുന്നു, അതിൽ സ്ക്രൂ ചേർത്തിരിക്കുന്നു. ഇത് ഇപ്പോൾ സ്ക്രൂ ചെയ്തിരിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ത്രെഡ് ഫ്രാക്ചർ ലൈനിന് പിന്നിൽ കിടക്കുന്നു. ക്യാൻസലസ് സ്ക്രൂ പോലെ, കോർട്ടിക്കൽ സ്ക്രൂ രണ്ട് ഫ്രാക്ചർ ശകലങ്ങളെയും ഒരുമിച്ച് വലിക്കുകയും അങ്ങനെ അവയെ ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

സ്ക്രൂ ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു, കാരണം അടച്ച ഒടിവ് അങ്ങനെ തുറന്ന ഒടിവായി മാറുന്നു അണുക്കൾ തുളച്ചുകയറാൻ കഴിയും, അണുബാധയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പ്രവർത്തന പരിമിതികൾ, വേദന, മുറിവ് ഉണക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ, സ്യൂഡാർത്രോസിസ്, അസ്ഥിരതയും ആർത്രോസിസ് സംഭവിച്ചേയ്ക്കാം. സാധ്യമായ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിൽ മെറ്റീരിയൽ പരാജയം കാരണം ഇംപ്ലാന്റിന്റെ അയവുള്ളതോ പൊട്ടിപ്പോകുന്നതോ ഉൾപ്പെടാം. ഇത് ഒടിവുകളുടെ ശകലങ്ങൾ തെന്നിമാറുന്നതിനും വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കൈകാലുകൾ ചുരുക്കുന്നതിനും കാരണമാകും. ഇത് തടയുന്നതിന്, ചികിൽസിക്കുന്ന സർജനോ ഓർത്തോപീഡിസ്റ്റോ പതിവായി ഫോളോ-അപ്പ് നടത്തണം, ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകളുടെ നിയന്ത്രണത്തോടെ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവവും ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന പാടുകളും ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമത്തിലെന്നപോലെ സംഭവിക്കാം. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് മോശം ജനറൽ ഉള്ള പ്രായമായ രോഗികളിൽ കണ്ടീഷൻ, അതുപോലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ വിഴുങ്ങുന്നു, ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ മുതലായവ എപ്പോഴും പരിഗണിക്കണം. കൂടാതെ, മെറ്റീരിയൽ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണം. പലപ്പോഴും പഴയ രോഗികളിൽ മെറ്റീരിയൽ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല, കാരണം അസ്ഥി വസ്തുക്കൾ സാധാരണയായി മുമ്പത്തെപ്പോലെ ശക്തമാകില്ല. അല്ലെങ്കിൽ, ഒരു റിഫ്രാക്ചർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, കുട്ടികളിൽ, ഒടിവ് ഭേദമായതിന് ശേഷം മെറ്റീരിയൽ ഉടനടി നീക്കം ചെയ്യണം അസ്ഥികൾ ഇപ്പോഴും വളരുന്നു.